Леводопа ба Карбидопа

Сэтгэл Ханамжтай

• Леводопа ба карбидопа уухаас өмнө
• Леводопа ба карбидопа нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ОНЦГОЙ урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний жагсаалтад орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдаарай.

Леводопа ба карбидопа хослолыг энцефалит (тархины хаван) эсвэл нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого, манганы хордлогын улмаас мэдрэлийн систем гэмтсэний дараа үүсч болзошгүй Паркинсоны өвчин, Паркинсоны шинж тэмдгийг эмчлэхэд ашигладаг. Паркинсоны шинж тэмдгүүд, түүний дотор чичирхийлэл (чичрэх), хөшүүн байдал, хөдөлгөөний удаашрал нь ихэвчлэн тархинд байдаг байгалийн бодис болох допаминий дутагдалаас болдог. Леводопа нь төв мэдрэлийн системийн агентууд гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь тархинд допамин болж хувирах замаар ажилладаг. Карбидопа нь декарбоксилазын дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь леводопаг тархинд хүрэхээс өмнө задрахаас урьдчилан сэргийлэх замаар ажилладаг. Энэ нь леводопа бага тунгаар хэрэглэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь дотор муухайрах, бөөлжих шалтгаан болдог.

Леводопа ба карбидопа-ийн хослол нь ердийн шахмал, амаар задардаг таблет, өргөтгөсөн (урт хугацааны) таблет, өргөтгөсөн (урт хугацааны) капсулаар амаар уух хэлбэрээр ирдэг. Леводопа ба карбидопагийн хослол нь ходоодонд PEG-J хоолойгоор (арьс, ходоодны ханаар мэс заслын аргаар оруулсан хоолой) эсвэл заримдаа naso-jejunal хоолойгоор (NJ; a) ходоодонд өгөх суспенз (шингэн) хэлбэрээр ирдэг. хоолойг хамар руу, гэдэс рүү оруулна) тусгай дусаах насос ашиглан. Ердийн ба амаар задрах шахмалыг ихэвчлэн өдөрт 3-4 удаа уудаг. Өргөтгөсөн таблетыг ихэвчлэн өдөрт хоёроос дөрвөн удаа уудаг. Өргөтгөсөн капсулыг өдөрт гурваас таван удаа уудаг. Суспензийг ихэвчлэн өглөөний тунгаар (10-30 минутын турш тарина), дараа нь тасралтгүй тунгаар (16 цагийн турш тарина), нэмэлт тунг 2 цаг тутамд нэгээс илүүгүй удаа өгөх шаардлагатай. шинж тэмдэг. Леводопа ба карбидопа эмийг өдөр бүр ойролцоогоор нэг удаа ууна. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Леводопа ба карбидопаг яг зааврын дагуу ууна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Өргөтгөсөн шахмалыг бүхэлд нь залгих; тэднийг зажилж, буталж болохгүй.

Өргөтгөсөн капсулыг бүхэлд нь залгих; тэдгээрийг зажилж, хувааж, буталж болохгүй. Өргөтгөсөн капсулын хоногийн эхний тунг идэхээс 1-2 цагийн өмнө ууна. Хэрэв та залгихад бэрхшээлтэй байгаа бол өргөтгөсөн капсулыг сайтар нээж, бүх агууламжийг 1-2 хоолны халбаган дээр (15-30 мл) алимны жан дээр цацаж, тэр даруй хольцыг хэрэглэж болно. Ирээдүйд ашиглахын тулд хольцыг бүү хадгал.

Амаар задардаг шахмалыг авахын тулд таблетаа хуурай гараараа лонхноос гаргаж аваад шууд амандаа хий.Таблет хурдан уусч, шүлсээр залгиж болно. Задардаг шахмалыг залгихад ус шаардагддаггүй.

Хэрэв та леводопа (Допар эсвэл Лародопа; АНУ-д байхгүй болсон) -аас леводопа ба карбидопагийн хослол руу шилжиж байгаа бол эмчийн зааврыг дагаарай. Леводопа ба карбидопагийн анхны тунгаа авахын тулд леводопа-гийн сүүлийн тунгаас хойш дор хаяж 12 цаг хүлээх хэрэгтэй гэж танд хэлэх байх.

Эмч тань таныг бага тунгаар леводопа ба карбидопагаар эхлүүлж, шаардлагатай бол өдөр бүр эсвэл бусад өдөр бүр тогтмол эсвэл амаар задардаг таблетын тунг аажмаар нэмэгдүүлж болно. Эмч шаардлагатай бол 3 хоногийн дараа сунгасан шахмал буюу капсулын тунг аажмаар нэмэгдүүлж болно.

Суспензийг уухын тулд эмч эсвэл эм зүйч эмээ өгөхдөө насосыг хэрхэн ашиглахыг зааж өгнө. Шахуурга, эмийн хамт ирдэг зааврын дагуу уншина уу. Диаграммуудыг анхааралтай ажиглаж, насосны бүх эд анги, товчлуурын тодорхойлолтыг таньж мэддэг байх хэрэгтэй. Ойлгохгүй хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг эмч, эм зүйчээсээ хүс.

Леводопа ба карбидопа түдгэлзүүлэлт нь насос руу залгах зориулалттай нэг удаагийн хуурцгаар хийгдсэн бөгөөд дусаах үед авах эмийн хэмжээг хянах болно. Хэрэглэхийн өмнө эм агуулсан хуурцагыг хөргөгчнөөс аваад өрөөний температурт 20 минут байлгана. Кассетыг дахин бүү ашигла, 16 цагаас илүү удаан ашигла. Кассетыг эм агуулсан байсан ч дусаахынхаа дараа устгана.

Леводопа ба карбидопа суспензийг ууж эхлэхэд эмч таны шинж тэмдгийг хамгийн сайн хянахын тулд өглөө, тасралтгүй дусаах тун, магадгүй таны Паркинсоны өвчний бусад эмийн тунг тохируулах болно. Суспензийн тогтвортой тунг барихад ихэвчлэн 5 хоног шаардагдах боловч эмэнд үзүүлэх хариу урвалаас хамааран таны тунг цаг хугацааны дараа дахин өөрчлөх шаардлагатай болдог. Таны тогтоосон түдгэлзүүлсэн тунг эмч таны насосонд програмчилж өгнө. Хэрэв танд эмчийн зааж өгөөгүй бол шахуургынхаа тун эсвэл тохиргоог өөрчилж болохгүй. Таны PEG-J хоолой зангирсан, зангидсан, бөглөрсөн эсэхийг анхааралтай ажиглаарай, энэ нь таны авч буй эмийн хэмжээд нөлөөлнө.

Леводопа ба карбидопа нь Паркинсоны өвчнийг хянах боловч түүнийг эмчлэхгүй. Леводопа ба карбидопагийн бүрэн ашиг тусыг мэдрэх хүртэл хэдэн сарын хугацаа шаардагдаж магадгүй юм. Леводопа, карбидопа өвчнийг сайн мэдэрч байсан ч үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй. Леводопа ба карбидопа эмийг эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр зогсоож болохгүй. Хэрэв та гэнэт леводопа ба карбидопа хэрэглэхээ больчихвол халуурах, булчин чангарах, бие махбодийн ер бусын хөдөлгөөн хийх, төөрөлдөх зэрэг ноцтой синдром үүсч болзошгүй юм. Таны эмч таны тунг аажмаар бууруулж магадгүй юм. Хэрэв эмч танд леводопа ба карбидопа суспензийг зогсоохыг зөвлөж байвал эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таны PEG-J гуурсыг зайлуулах болно; хоолойг өөрөө арилгаж болохгүй.

Леводопа ба карбидопа өвчний талаархи үйлдвэрлэгчийн өвчтөний мэдээллийн хуудасны хуулбарыг мөн эм зүйч, эмчээсээ асууж, леводопа ба карбидопа суспензийн талаархи Эмийн гарын авлагыг авна уу.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Леводопа ба карбидопа уухаас өмнө

• Леводопа ба карбидопад бусад эм, эсвэл леводопа, карбидопа шахмал, капсул, суспензийн орц найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Орц найрлагын жагсаалтыг эм зүйчээсээ асуу.
• Хэрэв та фенелзин (Нардил) эсвэл транилципромин (Парнатат) ууж байгаа эсвэл сүүлийн 2 долоо хоногт хэрэглэхээ больсон бол эмчид мэдэгдээрэй. Леводопа, карбидопа уухгүй байхыг эмч танд хэлэх байх.
• Эмч, эм зүйчдээ ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг дурдахаа мартуузай: антитрепрессантууд ("сэтгэлийн өргөгч"), тухайлбал амитриптилин (Элавил), амоксапин (Асендин), кломипрамин (Анафранил), десипрамин (Норпрамин), доксепин (Адапин, Синекуан), имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Авентил, Памелор), протриптилин (Вивактил), тримипрамин (Сурмонтил); антигистаминууд; галоперидол (Haldol); ipratropium (Atrovent); төмрийн бэлдмэл ба төмөр агуулсан витаминууд; изокарбоксазид (Марплан); изониазид (INH, Nydrazid); цусны даралт ихсэх, гэдэсний цочромтгой өвчин, сэтгэцийн эмгэг, хөдөлгөөний өвчин, дотор муухайрах, шархлаа, шээс ялгаруулах зэрэг эмүүд; метоклопрамид (Reglan); Паркинсоны өвчний бусад эмүүд; папаверин (Павабид); фенитоин (Dilantin); rasagiline (Azilect); рисперидон (Risperdal); тайвшруулах эм; селегилин (Эмсам, Элдеприл, Зелапар); нойрны эм; тетрабеназин (Xenazine); ба тайвшруулагч. Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• Глаукома, меланома (арьсны хорт хавдар), оношлогдоогүй арьсны ургалттай эсэх эсвэл урьд өмнө тохиолдож байсан эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Леводопа ба карбидопа уухгүй байхыг эмч танд хэлж магадгүй.
• Гормоны асуудалтай байсан эсвэл өмнө нь тулгарч байсан эсэхээ эмчдээ хэлээрэй; багтраа; эмфизем; сэтгэцийн эмгэг; чихрийн шижин; ходоодны шарх; зүрхний шигдээс; тогтмол бус зүрхний цохилт; эсвэл судас, зүрх, бөөр, элэг, уушигны өвчин. Хэрэв та леводопа ба карбидопа суспензийг хэрэглэж байгаа бол ходоодонд мэс засал хийлгэж байсан, урьд өмнө мэдрэлийн өвчнөөр өвдсөн, даралт буурсан, ухаан алдаж унасан эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй.
• Жирэмсэн байгаа эсэх, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй гэдгээ эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв та леводопа ба карбидопа ууж байхдаа жирэмсэн болсон бол эмчид хандана уу.
• хэрэв та мэс засал, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол эмч, шүдний эмчид леводопа, карбидопа ууж байгаагаа хэлээрэй.
• леводопа ба карбидопа нь таныг нойрмоглож эсвэл өдөр тутмын тогтмол үйл ажиллагааны явцад гэнэт унтаж болзошгүйг та мэдэж байх ёстой. Та гэнэт нойрмоглохоосоо өмнө нойрмоглох эсвэл бусад анхааруулах тэмдэг байхгүй байж магадгүй юм. Эмийн эмчилгээг эхлэхээс өмнө автомашин жолоодох, механизм ажиллуулах, өндөрт ажиллах, аюултай байж болзошгүй үйл ажиллагаанд оролцохыг хориглоно. Хэрэв та зурагт үзэх, ярилцах, хооллох эсвэл машин унах зэрэг ямар нэгэн зүйл хийж байхдаа гэнэт унтаж амрах юмуу, ялангуяа өдрийн цагаар маш их нойрмоглож байвал эмчид хандана уу. Эмчтэйгээ ярилцахаас нааш машин жолоодох, өндөр газар ажиллах, машин механизм ажиллуулахыг хориглоно.
• Леводопа ба карбидопа ууж байх үедээ согтууруулах ундаа хэрэглэх талаар эмчээсээ асуу. Согтууруулах ундаа нь леводопа ба карбидопагийн гаж нөлөөг улам дордуулдаг.
• леводопа, карбидопа гэх мэт эм уусан зарим хүмүүс мөрийтэй тоглоомонд нэрвэгдсэн эсвэл бэлгийн дур хүслээ нэмэгдүүлэх эсвэл зан авир гаргах гэх мэт өөр өөр хүчтэй хүсэл эрмэлзэл, зан авир гаргадаг болохыг та мэдэх ёстой. Хүмүүс эдгээр эмийг уусан эсвэл өөр шалтгаанаар ийм асуудал үүссэн үү гэдгийг тодруулах хангалттай мэдээлэл алга байна. Хяналт тавихад хэцүү мөрийтэй тоглоом тоглох хүсэл эрмэлзэл, хэт их хүсэл эрмэлзэлтэй эсвэл зан авираа хянах чадваргүй бол эмчид хандана уу. Мөрийтэй тоглоом эсвэл бусад хүчтэй хүсэл эрмэлзэл, ер бусын зан авир нь асуудал болж хувирсныг мэдээгүй байсан ч эмч рүүгээ залгахын тулд энэ эрсдлийн талаар гэр бүлийн гишүүддээ хэл.
• Леводопа, карбидопа уух үед шүлс, шээс, хөлс чинь харанхуй (улаан, хүрэн, хар) өнгөтэй болдог гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Энэ нь гэмгүй боловч таны хувцас толбо болж магадгүй юм.
• Леводопа ба карбидопа нь хэвтэж байхдаа хэт хурдан босоход толгой эргэх, толгой эргэх, ухаан алдах шалтгаан болдог гэдгийг та мэдэх ёстой. Леводопа ба карбидопа ууж эхлэхэд энэ нь илүү их тохиолддог. Энэ бэрхшээлээс зайлсхийхийн тулд босохоосоо өмнө хэдэн минутын турш хөлөө шалан дээр тавиад орноосоо аажмаар босоорой.
• хэрэв танд фенилкетонури (сэтгэцийн хөгжлийн хоцрогдол үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тусгай хооллолтыг баримтлах удамшлын эмгэг болох PKU) байгаа бол амаар задардаг шахмалууд нь фенилаланин үүсгэдэг аспартам агуулдаг болохыг мэдэж байх ёстой.

Хэрэв та хоолны дэглэмээ мах, шувуу, сүүн бүтээгдэхүүн гэх мэт уураг ихтэй хоолонд оруулахаар төлөвлөж байгаа бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Ердийн шахмал, амаар задардаг таблет, сунгасан (удаан үйлчилгээтэй) таблет, эсвэл сунгасан (урт хугацааны) капсулыг санаж болмогц тунгаар ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Хэрэв та леводопа, карбидопа гэдэс дотрыгоор дусааж байгаа бол шөнийн цагаар таслахаас бусад тохиолдолд дусаах насосыг богино хугацаанд (2 цаг хүрэхгүй) салгаж байгаа бол насосыг салгахаасаа өмнө нэмэлт тун хэрэглэх шаардлагатай эсэхийг эмчээсээ асуугаарай. Хэрэв дусаах насосыг 2-оос дээш хугацаагаар салгавал эмч рүүгээ залгаарай; Та суспензийг хэрэглээгүй үедээ леводопа, карбидопа уухыг зөвлөж байна.

Леводопа ба карбидопа нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• толгой эргэх
• хоолны дуршилгүй болох
• суулгалт
• хуурай ам
• ам, хоолой өвдөх
• өтгөн хаталт
• амт мэдрэхүйн өөрчлөлт
• мартамхай байдал, төөрөгдөл
• сандрах
• хар дарсан зүүд
• унтах эсвэл унтах хэцүү
• толгой өвдөх
• сул дорой байдал

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ОНЦГОЙ урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний жагсаалтад орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдаарай.

• ам, хэл, нүүр, толгой, хүзүү, гар, хөлний ер бусын буюу хяналтгүй хөдөлгөөн
• хурдан, жигд бус, эсвэл зүрхний цохилт
• хөлс ихсэх
• Цээжний өвдөлт
• сэтгэлийн хямрал
• үхэл эсвэл өөрийгөө алах тухай бодол
• хий үзэгдэл (байхгүй зүйлийг харах эсвэл байхгүй дуу хоолой сонсох)
• нүүр, хоолой, хэл, уруул, нүд, гар, хөл, шагай, доод хөл хавагнах
• хоолой сөөх
• залгих эсвэл амьсгалахад хэцүү
• үүр
• хуруу эсвэл хөлний сулрал, мэдээ алдалт, мэдрэх чадвар алдагдах
• таны PEG-J хоолойны эргэн тойронд ус зайлуулах, улайх, хавдах, өвдөх, эсвэл дулаарах (хэрэв та леводопа ба карбидопа суспензийг ууж байгаа бол)
• хар ба бага ялгадас
• өтгөний улаан цус
• халуурах
• хэвлийн хэсгээр өвдөх
• дотор муухайрах
• бөөлжих
• цуст бөөлжих
• кофены үндэс шиг харагддаг бөөлжис

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт хадгалж, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш).

Леводопа ба карбидопа энтерал суспензийг агуулсан хуурцагуудыг анхны хайрцгандаа гэрлээс хамгаалж хөргөгчинд хадгална. Суспензийг бүү хөлдөө.

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Леводопа ба карбидопа өвчний хариу урвалыг шалгахын тулд эмч тодорхой лабораторийн шинжилгээг захиалах болно.

Лабораторийн шинжилгээ өгөхөөсөө өмнө эмч, лабораторийн ажилтнуудад леводопа, карбидопа ууж байгаагаа хэлээрэй.

Леводопа ба карбидопа нь үр дүнгээ цаг хугацааны явцад бүрэн алдаж эсвэл зөвхөн өдрийн зарим үед алдаж болно. Паркинсоны өвчний шинж тэмдэг (чичиргээ, хөшүүн байдал, хөдөлгөөний удаашрал) улам даамжирсан эсвэл хүндийн зэрэг нь өөр өөр байвал эмчид хандана уу.

Таны нөхцөл байдал сайжирч, хөдлөхөд хялбар болсон тул биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн хийхээс болгоомжил. Унаж гэмтэхээс сэргийлж үйл ажиллагаагаа аажмаар нэмэгдүүлээрэй.

Леводопа ба карбидопа нь шээсний шинжилгээнд элсэн чихэр (Clinistix, Clinitest, Tes-Tape) ба кетон (Acetest, Ketostix, Labstix) -ийг оношлоход хуурамч үр дүн авчирдаг.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Дуопа^®
• Паркопа^®¶
• Ритари^®
• Синемет^®

• Сталево^® (Carbidopa, Entacapone, Levodopa агуулсан)

^¶ Энэхүү брэнд бүтээгдэхүүн зах зээл дээр байхгүй болсон. Ерөнхий хувилбарууд байж болно.