Эстроген ба прогестин (даавар орлуулах эмчилгээ)

Сэтгэл Ханамжтай

• Гормоны орлуулах эмчилгээ хийлгэхээс өмнө
• Гормоны орлуулах эмчилгээ нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Дараахь шинж тэмдгүүд ховор тохиолддог боловч хэрэв танд эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

Гормоны орлуулах эмчилгээ нь зүрхний шигдээс, тархины цус харвалт, хөхний хорт хавдар, уушиг, хөлөнд цус өтгөрөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та тамхи татдаг, хөхний хавдар, хавдартай байсан эсвэл урьд өмнө өвдөж байсан бол эмчдээ хэлээрэй; зүрхний шигдээс; цус харвалт; цусны бүлэгнэл; цусны даралт өндөр байх; цусан дахь холестерин эсвэл өөх тосны өндөр түвшин; эсвэл чихрийн шижин. Хэрэв та мэс засал хийлгэж байгаа эсвэл хэвтэрт хэвтэх гэж байгаа бол мэс засал хийлгэх, хэвтрийн өмнө дор хаяж 4-6 долоо хоногийн өмнө эстроген, прогестиныг зогсоох талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Хэрэв та дараахь гаж нөлөөнүүдийн аль нэгийг мэдэрч байвал эмчид яаралтай хандаарай: гэнэт, хүчтэй толгой өвдөх; гэнэтийн, хүчтэй бөөлжих; гэнэтийн харааны хэсэгчилсэн буюу бүрэн алдагдал; ярианы бэрхшээл; толгой эргэх, ухаан алдах; гар, хөлний сул дорой байдал, мэдээ алдалт; цээжний өвдөлт, цээжний хүндийн зэргийг бутлах; цусаар ханиалгах; гэнэтийн амьсгал давчдах; эсвэл тугалын өвдөлт.

Эстроген ба прогестиныг уух нь эрсдэл ба ашиг тусын талаар эмчтэйгээ ярилцана уу.

Эстроген ба прогестины хослолыг цэвэршилтийн зарим шинж тэмдгийг эмчлэхэд ашигладаг. Эстроген ба прогестин бол хоёр эмэгтэй бэлгийн даавар юм. Гормоны орлуулах эмчилгээ нь бие махбодийн хийхээ больсон эстроген дааврыг орлуулах замаар үйлчилнэ. Эстроген нь биеийн дээд хэсгийн дулаан мэдрэмж, хөлрөх, халах үе (халуу оргих), үтрээний шинж тэмдгүүд (загатнах, түлэгдэх, хуурайших), шээхэд хүндрэлтэй мэдрэмжийг бууруулдаг боловч энэ нь мэдрэлийн болон сэтгэл гутрал зэрэг цэвэршилтийн бусад шинж тэмдгүүдийг арилгадаггүй. Эстроген нь цэвэршилтийн үеийн эмэгтэйчүүдийн ясны сийрэгжилтээс (ясны сийрэгжилт) сэргийлдэг. Прогестиныг даавар орлуулах эмчилгээнд эстроген дааврын найрлагад оруулдаг бөгөөд энэ нь умай хэвээр байгаа эмэгтэйчүүдийн умайн хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг.

Гормоны орлуулах эмчилгээг шахмал хэлбэрээр ууж хэрэглэдэг. Энэ нь ихэвчлэн өдөрт нэг удаа уудаг. Гормоны орлуулах эмчилгээ хийлгэхийг санахад туслахын тулд өдөр бүр ойролцоогоор ижил хугацаанд ууна. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Энэ эмийг яг зааврын дагуу ууна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй. Энэ эмийг эмчтэйгээ ярихгүйгээр зогсоож болохгүй.

Activella, FemHrt, Prempro нь эстроген ба прогестин агуулсан шахмал хэлбэрээр ирдэг. Өдөр бүр нэг таблет ууна.

Ortho-Prefest нь 30 шахмал агуулсан цэврүү картаар ирдэг. Өдөрт нэг удаа нэг ягаан шахмалыг (зөвхөн эстроген агуулсан) 3 хоногийн турш ууж, дараа нь нэг цагаан шахмалыг (эстроген ба прогестин агуулсан) өдөрт нэг удаа 3 хоногийн турш ууна. Карт дээрх бүх шахмалыг дуустал энэ үйлдлийг давт. Сүүлчийн картыг дуусгасныхаа дараа өдөр нь цэврүүтэх шинэ картыг эхлүүлээрэй.

Premphase нь 28 шахмал агуулсан диспенсерээр ирдэг. 1-ээс 14-ний хооронд өдөрт 1 удаа хүрэн улаан өнгийн шахмалыг (зөвхөн эстроген агуулсан) өдөрт нэг удаа, 15-28-ны өдрүүдэд цайвар цэнхэр өнгийн нэг таблетыг (эстроген ба прогестин агуулсан) өдөрт нэг удаа ууна. .

Гормоны орлуулах эмчилгээ хийлгэхээс өмнө эм зүйч эсвэл эмчээсээ өвчтөнд зориулж үйлдвэрлэгчийн мэдээллийн хуулбарыг асууж, сайтар уншаарай.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Гормоны орлуулах эмчилгээ хийлгэхээс өмнө

• Хэрэв та эстроген, прогестин эсвэл бусад эмэнд харшилтай бол эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй.
• Эмч, эм зүйчдээ ямар жор, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүнийг ууж байгаагаа хэлээрэй. Дараахь зүйлийг дурдахаа мартуузай: ацетаминофен (Tylenol); варфарин (Коумадин) зэрэг антикоагулянтууд (‘цус шингэлэх’); циклоспорин (Neoral, Sandimmune); карбамазепин (Тегретол), фенобарбитал (Люминал, Солфотон), фенитоин (Дилантин) зэрэг таталтын эм; морфин (Кадиан, MS Contin, MSIR, бусад); дексаметазон (Декадрон, Дексон), метилпреднизолон (Медрол), преднизон (Делтасон) ба преднизолон (Прелон) зэрэг аман стероидууд; рифампин (Рифадин, Римактан); салицилийн хүчил; temazepam (Restoril); теофиллин (Теобид, Тео-Дур); левотироксин (Levothroid, Levoxyl, Synthroid) зэрэг бамбай булчирхайн эмүүд. Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт жагсаасан нөхцлүүдээс гадна умайн хагалгааг хийлгэсэн эсэх, багтраа өвчнөөр өвчилсөн эсэхээ эмчид мэдэгдэх; токсеми (жирэмсэн үед цусны даралт ихсэх); сэтгэлийн хямрал; эпилепси (таталт); толгой өвдөх; элэг, зүрх, цөсний хүүдий, эсвэл бөөрний өвчин; шарлалт (арьс, нүд шарлах); сарын тэмдгийн хооронд үтрээний цус алдалт; мөн сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед хэт их жин нэмж, шингэн хуримтлагдах (гэдэс дүүрэх).
• Жирэмсэн, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй бол эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа жирэмсэн болсон бол эмчид яаралтай хандаарай. Эстроген ба прогестин нь урагт хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
• хэрэв та мэс засал, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол эмч, шүдний эмчид гормоны орлуулах эмчилгээ хийлгэж байгаагаа хэлээрэй.
• тамхи татдаг эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Энэ эмийг ууж байхдаа тамхи татах нь цусны өтгөрөлт, цус харвалт гэх мэт ноцтой гаж нөлөөг ихэсгэдэг. Тамхи татах нь энэ эмийн үр нөлөөг бууруулж болзошгүй юм.
• Хэрэв та линз зүүсэн бол эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Хэрэв даавар орлуулах эмчилгээ хийлгэж байх үед нүдний хараа, линз зүүх чадвар өөрчлөгдсөнийг анзаарсан бол нүдний эмчид хандах хэрэгтэй.

Хэрэв та остеопорозоос урьдчилан сэргийлэх зорилгоор энэ эмийг ууж байгаа бол кальцийн бэлдмэл хэрэглэх талаар эмчээсээ асуу. Аль аль нь ясны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой тул хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.

Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Гормоны орлуулах эмчилгээ нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• толгой өвдөх
• гэдэс базлах
• бөөлжих
• ходоод гэдэс базлах эсвэл гэдэс дүүрэх
• суулгалт
• хоолны дуршил, жингийн өөрчлөлт
• бэлгийн дур хүсэл, чадварын өөрчлөлт
• сандрах
• хүрэн эсвэл хар арьсны нөхөөс
• батга
• гар, хөл, доод хөл хавагнах (шингэн хуримтлагдах)
• сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт эсвэл толбо
• сарын тэмдгийн урсгалын өөрчлөлт
• хөхний эмзэглэл, томрох, гоожих
• контакт линз зүүхэд бэрхшээлтэй байдаг

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Дараахь шинж тэмдгүүд ховор тохиолддог боловч хэрэв танд эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

• давхар хараа
• хэвлийн хүчтэй өвдөлт
• арьс эсвэл нүд шарлах
• хүнд сэтгэцийн сэтгэлийн хямрал
• ер бусын цус алдалт
• хоолны дуршилгүй болох
• тууралт
• хэт ядаргаа, сул дорой байдал, эсвэл эрч хүчгүй байдал
• халуурах
• бараан өнгөтэй шээс
• цайвар өнгийн өтгөн

Гормоны орлуулах эмчилгээ нь эндометрийн хорт хавдар, цөсний хүүдий өвчин үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ эмийг хэрэглэх эрсдлийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Гормоны орлуулах эмчилгээ нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт, дулаан, чийгээс хол байлгах хэрэгтэй (угаалгын өрөөнд биш).

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• гэдэс базлах
• бөөлжих

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Та цусны даралтыг хэмжих, хөх, аарцагны хөндийн үзлэг, дор хаяж жилд нэг удаа Папын шинжилгээ өгөх зэргээр биеийн бүрэн үзлэгт хамрагдах ёстой. Хөхөө шалгахын тулд эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх; бөөн бөөгнөрлийг даруй мэдэгдэх.

Хэрэв та цэвэршилтийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд дааврын орлуулах эмчилгээ хийлгэж байгаа бол эмч тань 3-6 сар тутамд энэ эмийг шаардлагатай хэвээр байгаа эсэхийг шалгана. Хэрэв та энэ эмийг ясны сийрэгжилтээс (остеопороз) урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ууж байгаа бол удаан хугацаагаар ууна.

Лабораторийн шинжилгээ хийлгэхээсээ өмнө энэ эм нь зарим лабораторийн шинжилгээнд саад учруулж болзошгүй тул гормоны орлуулах эмчилгээ хийлгэхээ лабораторийн ажилтнуудад мэдэгдээрэй.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Бижува^® (Estradiol, Progesterone агуулсан холимог бүтээгдэхүүн болгон)

• Идэвхтэй^® (Estradiol, Norethindrone агуулсан)
• Анжелик^® (Drospirenone, Estradiol агуулсан)
• FemHRT^® (Этинил эстрадиол, Норэтиндрон агуулсан)
• Жинтели^® (Этинил эстрадиол, Норэтиндрон агуулсан)
• Мимви^® (Estradiol, Norethindrone агуулсан)
• Урьдчилсан наадам^® (Estradiol, Norgestimate агуулсан)
• Урьдчилсан үе^® (Conjugated Estrogens, Medroxyprogesterone агуулсан)
• Prempro^® (Conjugated Estrogens, Medroxyprogesterone агуулсан)

• HRT