Архигүй өөх тосны элэгний өвчин

Согтууруулах ундааны бус элэгний өөхний өвчин (NAFLD) нь хэт их согтууруулах ундаа хэрэглэснээс БОЛОХГҮЙ элэгний өөхний хуримтлал юм. Энэ өвчтэй хүмүүст архидан согтуурч байсан түүх байдаггүй. NAFLD нь илүүдэл жинтэй нягт холбоотой байдаг.

Олон хүмүүсийн хувьд NAFLD нь шинж тэмдэг, асуудал үүсгэдэггүй. Өвчний илүү ноцтой хэлбэрийг архины бус steatohepatitis (NASH) гэж нэрлэдэг. NASH нь элэгний дутагдалд хүргэж болзошгүй юм. Энэ нь элэгний хорт хавдар үүсгэдэг.

NAFLD нь элэгний өөх тосны хэвийн хэмжээнээс илүү их үр дүн юм. Таныг эрсдэлд оруулж болзошгүй зүйлд дараахь зүйлс орно.

• Илүүдэл жин эсвэл таргалалт. Илүүдэл жинтэй байх тусам эрсдэл өндөр байдаг.
• Урьдчилсан чихрийн шижин (инсулины эсэргүүцэл).
• Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр.
• Өндөр холестерол.
• Өндөр триглицерид.
• Цусны даралт өндөр байх.

Бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Түргэн турах, буруу хооллолт
• Ходоодыг тойрч гарах мэс засал
• Гэдэсний өвчин
• Кальцийн сувгийн хориглогч, зарим хорт хавдрын эм зэрэг тодорхой эмүүд

NAFLD нь тодорхойгүй эрсдэлт хүчин зүйлгүй хүмүүст тохиолддог.

NAFLD-тэй хүмүүс ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг. Шинж тэмдэг илрэх үед хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйлүүд орно.

• Ядаргаа
• Хэвлийн баруун дээд хэсэгт өвдөх

Элэгний гэмтэл (элэгний хатуурал) авсан NASH өвчтэй хүмүүст дараах шинж тэмдгүүд орно.

• Сул тал
• Хоолны дуршилгүй болох
• Дотор муухайрах
• Шар арьс ба нүд (шарлалт)
• Загатнах
• Шингэн хуримтлагдаж, хөл, хэвлий хавагнах
• Сэтгэцийн төөрөгдөл
• GI цус алдалт

NAFLD нь ихэвчлэн элэгний үйл ажиллагааг хэрхэн сайжруулах талаар тогтмол хийдэг цусны шинжилгээний явцад илэрдэг.

Элэгний үйл ажиллагааг хэмжихийн тулд танд дараахь шинжилгээг өгч болно.

• Цусны бүрэн шинжилгээ
• Протромбины цаг
• Цусан дахь альбумины түвшин

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч зарим дүрс оношилгооны захиалга өгч болно, үүнд:

• NAFLD-ийн оношийг батлах хэт авиан шинжилгээ
• MRI ба томографийн шинжилгээ

NAFLD-ийн илүү хүнд хэлбэр болох NASH-ийн оношийг батлахын тулд элэгний биопси хийх шаардлагатай.

NAFLD-ийн өвөрмөц эмчилгээ байдаггүй. Зорилго нь эрсдэлт хүчин зүйлүүд болон эрүүл мэндийн аливаа нөхцөл байдлыг удирдах явдал юм.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны нөхцөл байдал, элэгийг арчлахад туслах эрүүл сонголтыг ойлгоход тань туслах болно. Үүнд:

• Илүүдэл жинтэй бол турах.
• Давс багатай эрүүл хоол хүнс хэрэглэх.
• Согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх.
• Биеийн тамир тэнхээтэй байх.
• Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх зэрэг эрүүл мэндийн нөхцлийг зохицуулах.
• Гепатит А, гепатит В зэрэг өвчний вакцинд хамрагдах.
• Холестерол ба триглицеридын түвшинг бууруулах.
• Эмийн зааврын дагуу уух. Ургамлын гаралтай нэмэлт тэжээл, жоргүй эм зэрэг бүх эм, эмийн талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцана уу.

Жингээ хасах, чихрийн шижин өвчнийг зохицуулах нь элэгний өөхний хуримтлалыг удаашруулж эсвэл заримдаа буцааж өгдөг.

NAFLD-тэй олон хүмүүсийн эрүүл мэндийн асуудалгүй бөгөөд NASH-ийг хөгжүүлэхээ үргэлжлүүлдэггүй. Жин хасах, эрүүл амьдралын хэв маягийг сонгох нь илүү ноцтой асуудлуудаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Зарим хүмүүс яагаад NASH-ийг үүсгэдэг нь тодорхойгүй байна. NASH нь элэгний хатуурал үүсгэдэг.

NAFLD-тэй ихэнх хүмүүс үүнийг эзэмшдэг гэдгээ мэддэггүй. Ядаргаа, хэвлийгээр өвдөх зэрэг ер бусын шинж тэмдэг илэрч байвал үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзаарай.

NAFLD-ээс урьдчилан сэргийлэхэд туслах зорилгоор:

• Жингээ хэвийн хэмжээнд байлгах.
• Эрүүл хоол хүнс идээрэй.
• Тогтмол дасгал хий.
• Согтууруулах ундааны хэрэглээг хязгаарлах.
• Эмийг зөв зохистой хэрэглээрэй.

Өөх тос; Steatosis; Архигүй стеатогепатит; NASH

• Элэг

Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, нар. Архигүй элэгний өөхний өвчний оношлогоо, менежмент: элэгний өвчнийг судлах Америкийн нийгэмлэгийн удирдамжийг хэрэгжүүл. Элэг судлал. 2018; 67 (1): 328-357. PMID: 28714183 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28714183.

Чихрийн шижин, хоол боловсруулах, бөөрний өвчин судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. NAFLD ба NASH-ийн хооллолт, хоолны дэглэм, хоол тэжээл. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/nafld-nash/eating-diet-nutrition. 2016 оны 11-р сард шинэчлэгдсэн. 2019 оны 4-р сарын 22-нд нэвтэрсэн.

Торрес ДМ, Харрисон С.А. Архигүй өөх тосны элэгний өвчин. Оруулсан: Фельдман М, Фридман LS, Брандт Л.Ж, хэвлэл. Слейзенгер ба Фордтран нарын хоол боловсруулах эрхтэн ба элэгний өвчин: эмгэг физиологи / оношлогоо / менежмент. 10-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 87-р бүлэг.