Пилонидын цистийн мэс засал

Пилонидын уйланхай нь өгзөгний хоорондох үрчлээс дэх үсний уутанцар орчимд үүсдэг халаас юм. Энэ хэсэг нь арьсны хар нүх, үсийг агуулсан жижиг нүх, нүх сүв шиг харагдаж болно. Заримдаа цист нь халдвар авч болох бөгөөд үүнийг пилонидын буглаа гэж нэрлэдэг.

Халдвартай пилонидын цист эсвэл буглаа нь мэс заслын аргаар ус зайлуулах суваг шаарддаг. Энэ нь антибиотик эмээр эдгэрэхгүй болно. Хэрэв та халдвар авсаар байвал пилонидын цистийг мэс заслын аргаар арилгах боломжтой.

Мэс заслын хэд хэдэн төрөл байдаг.

Зүсэлт ба ус зайлуулах хоолой - Энэ бол халдвар авсан цистийн хамгийн түгээмэл эмчилгээ юм. Энэ бол эмчийн өрөөнд хийгдсэн энгийн процедур юм.

• Арьсыг мэдээ алдах зорилгоор орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг хийдэг.
• Шингэн ба идээ гадагшлуулахын тулд цистийг тайрч авдаг. Нүхийг самбайгаар боож, нээлттэй үлдээнэ.
• Үүний дараа цистийг эмчлэхэд 4 долоо хоног шаардагдана. Энэ үеэр самбайг байнга сольж байх хэрэгтэй.

Пилонидын цистэктоми - Хэрэв та пилонидын уйланхайтай холбоотой асуудал гарсаар байвал мэс заслын аргаар арилгах боломжтой. Энэ процедурыг амбулаторийн журмаар хийдэг тул эмнэлэгт хонох шаардлагагүй болно.

• Таныг нойргүй, өвдөлтгүй байлгах эм (ерөнхий мэдээ алдуулалт) өгч болно. Эсвэл бэлхүүсээс доошоо мэдээ алдах эм (бүс нутгийн мэдээ алдуулалт) өгч болно. Ховор тохиолдолд, танд зөвхөн орон нутгийн мэдээ алдах эмийг өгч болно.
• Арьсыг нүх сүвээр, үсний үндэс бүхий суурь эдийг арилгахын тулд тайралт хийдэг.
• Хэчнээн эдийг арилгаж байгаагаас хамаарч тухайн хэсгийг самбайгаар савлаж эсвэл боохгүй байж болно. Заримдаа мэс заслын дараа хуримтлагдсан шингэнийг гадагшлуулах хоолой байрлуулдаг. Шингэн шавхагдахаа больсон үед хоолойг сүүлд нь авдаг.

Цистийг бүхэлд нь арилгахад хэцүү байж магадгүй тул эргэж ирэх магадлалтай.

Пилонидын цистийг арилгаж, эдгэрэхгүй байхын тулд мэс засал хийх шаардлагатай.

• Өвдөлт, халдварыг өдөөж буй пилонид өвчтэй бол эмч энэ процедурыг зөвлөж болно.
• Шинж тэмдгийг үүсгэдэггүй пилонидын цист нь эмчилгээ шаарддаггүй.

Хэрэв тухайн газар халдвар аваагүй бол мэс заслын бус эмчилгээг ашиглаж болно.

• Цистийн эргэн тойрон дахь үсийг хусах эсвэл лазераар арилгах
• Мэс заслын цавууг цистинд тарих

Пилонидын уйланхай арилгах нь ерөнхийдөө аюулгүй байдаг. Эдгээр хүндрэлийн талаар эмчээсээ асуу:

• Цус алдалт
• Халдвар
• Тухайн газар эдгэрэх гэж нэлээд хугацаа шаардаж байна
• Пилонидын уйланхай эргэж ирдэг

Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, зүрх, уушигны асуудал зэрэг эрүүл мэндийн асуудлуудыг хянах боломжтой эсэхийг шалгахын тулд эмчтэйгээ уулзах хэрэгтэй.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй:

• Та ямар эм, амин дэм, бусад нэмэлт тэжээл ууж байгаа, тэр ч байтугай жоргүйгээр худалдаж авсан эм.
• Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмсэн байж болзошгүй бол.
• Хэрэв та маш их согтууруулах ундаа хэрэглэсэн бол өдөрт 1 эсвэл 2-оос илүү ундаа ууна.
• Хэрэв та тамхичин бол мэс засал хийлгэхээс хэдэн долоо хоногийн өмнө тамхинаас татгалзаарай. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч тусалж чадна.
• Аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве, Напросин), Е аминдэм, клопидогрел (Плавикс), варфарин (Кумадин) зэрэг бусад төрлийн эмийг түр зуур зогсоохыг танаас хүсч болно.
• Хагалгааны өдөр ямар эм уух ёстойг эмчээсээ асуу.

Хагалгааны өдөр:

• Мэс засал хийхээс өмнө идэх, уухаа болих хэрэгтэй эсэх талаархи зааврыг дагана уу.
• Жаахан балга усаар уу гэж эмчийн хэлсэн эмийг ууна.
• Эмнэлэгт хэзээ ирэх тухай зааврыг дагана уу. Цагтаа ирэхээ мартуузай.

Журмын дараа:

• Уг процедурын дараа та гэртээ харьж болно.
• Шархыг боолтоор хучих болно.
• Та өвдөлт намдаах эм авах болно.
• Шархны эргэн тойрныг цэвэр байлгах нь маш чухал юм.
• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны шархыг хэрхэн арчлах талаар зааж өгөх болно.
• Эдгэрсний дараа шархны хэсэгт үсээ хусах нь пилонидын өвчнийг эргэж ирэхээс сэргийлж чадна.

Пилонидын уйланхай анх удаа мэс засал хийлгэсэн хүмүүсийн тал орчим хувь нь эргэж ирдэг. Хоёр дахь хагалгааны дараа ч гэсэн эргэж ирж магадгүй юм.

Пилонидын буглаа; Пилонидын хонхорхой; Пилонидын өвчин; Пилонидын уйланхай; Пилонидын синус

Johnson EK, Vogel JD, Cowan ML, et al. Америкийн бүдүүн, шулуун гэдэсний мэс засалчдын нийгэмлэгийн пилонидын өвчний менежментийн эмнэлзүйн дадлагын удирдамж. Dis Colon Rectum. 2019; 62 (2): 146-157. PMID: 30640830 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30640830.

Мерсеа А, Ларсон DW. Анус. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, хэвлэл. Сабистон мэс заслын сурах бичиг: Орчин үеийн мэс заслын практик үйл ажиллагааны биологийн үндэс. 20-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 52-р бүлэг.

Wells K, Pendola M. Pilonidal өвчин ба перианал гидраденит. Оруулсан: Yeo CJ, ed. Shackelford’s Surgery of Alimentary Tract. 8-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2019 он: 153-р анги.