Мукормикоз

Мукормикоз нь синус, тархи, уушгины мөөгөнцрийн халдвар юм. Энэ нь дархлаа султай зарим хүмүүст тохиолддог.

Мукормикоз нь ихэвчлэн ялзарч буй органик бодисуудад байдаг янз бүрийн төрлийн мөөгөнцөрөөс үүсдэг. Үүнд муудсан талх, жимс, хүнсний ногоо, хөрс, ялзмагийн овоолго орно. Ихэнх хүмүүс зарим үед мөөгөнцөртэй харьцдаг.

Гэсэн хэдий ч дархлаа суларсан хүмүүст мукормикоз үүсэх магадлал өндөр байдаг. Эдгээрт дараахь нөхцлүүдийн аль нэг нь багтана.

• ДОХ
• Түлэгдэлт
• Чихрийн шижин (ихэвчлэн муу хяналтанд байдаг)
• Лейкеми ба лимфома
• Стероидын урт хугацааны хэрэглээ
• Метаболик хүчиллэг
• Муу хоол тэжээл (хоол тэжээлийн дутагдал)
• Зарим эмийг хэрэглэх

Мукормикоз нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Риноцеребралийн халдвар гэж нэрлэгддэг синус ба тархины халдвар: Энэ нь синусын халдвараар эхэлж, улмаар тархинаас үүдэлтэй мэдрэлийн хаван руу хөтөлж болзошгүй юм. Энэ нь тархинд судас бөглөрөх цусны өтгөрөлт үүсгэж болзошгүй юм.
• Уушигны мукормикоз гэж нэрлэгддэг уушгины халдвар. Уушгины хатгалгаа хурдан муудаж, цээжний хөндий, зүрх, тархинд тархаж болзошгүй.
• Биеийн бусад хэсгүүд: Ходоод гэдэсний зам, арьс, бөөрний мукормикоз.

Риноцеребралийн мукормикозын шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• Нүд хавагнах, цухуйх (цухуйх)
• Хамрын хөндийн харанхуй хамуу
• Халуурах
• Толгой өвдөх
• Сэтгэцийн байдал өөрчлөгдөж байна
• Синусын дээрх арьсны улайлт
• Синусын өвдөлт эсвэл түгжрэл

Уушигны (уушгины) мукормикозын шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• Ханиалга
• Ханиалгах цус (хааяа)
• Халуурах
• Амьсгал давчдах

Ходоод гэдэсний салстикозын шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• Хэвлийн хэсгээр өвдөх
• Өтгөн дэх цус
• Суулгалт
• Цус бөөлжих

Бөөрний (бөөрний) мукормикозын шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Халуурах
• Хэвлийн дээд эсвэл нурууны өвдөлт

Арьсны (арьсны) мукормикозын шинж тэмдгүүдэд арьсны ганц хэсэг, заримдаа өвдөлттэй, хатуурсан хэсэгтэй байдаг бөгөөд харласан төвтэй байж болно.

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таныг шалгана. Хэрэв та синусын асуудалтай байгаа бол чих хамар хоолойн эмчид үзээрэй.

Туршилт хийх нь таны шинж тэмдгээс хамаарах боловч дараахь зураглалын тестийг багтааж болно.

• Томографийн шинжилгээ
• MRI шинжилгээ

Мукормикозыг оношлохын тулд биопси хийх шаардлагатай. Биопси нь лабораторийн шинжилгээнд зориулж жижиг эд эсийг авч, мөөгөнцөр, эзний эд эсэд нэвтэрч байгааг тодорхойлдог.

Бүх үхсэн, халдвар авсан эдийг зайлуулахын тулд мэс засал нэн даруй хийх хэрэгтэй. Энэ нь тагнай, хамрын хэсэг, эсвэл нүдний хэсгийг зайлуулахтай холбоотой тул мэс засал нь өнгө өөрчлөгдөхөд хүргэдэг. Гэхдээ ийм түрэмгий мэс засалгүйгээр амьд үлдэх магадлал эрс буурдаг.

Мөн мөөгөнцрийн эсрэг эм, ихэвчлэн амфотерицин В-ийг судсаар дамжуулан авах болно. Халдвар хяналтанд орсны дараа та посаконазол, изавуконазол гэх мэт өөр эмэнд шилжиж болно.

Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд авах нь чухал юм.

Мукормикоз нь түрэмгий мэс засал хийлгэсэн ч нас баралтын түвшин маш өндөр байдаг. Үхлийн эрсдэл нь тухайн биеийн талбай, таны эрүүл мэндээс хамаарна.

Эдгээр хүндрэлүүд гарч болзошгүй:

• Сохор (хэрэв харааны мэдрэл орсон бол)
• Тархи, уушигны судасны өтгөрөлт, бөглөрөл
• Үхэл
• Мэдрэлийн гэмтэл

Дархлаа суларсан, дархлааны эмгэг (чихрийн шижин орно) өвчтэй хүмүүс дараахь шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй.

• Халуурах
• Толгой өвдөх
• Синусын өвдөлт
• Нүд хавагнах
• Дээр дурдсан бусад шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь

Мукормикоз үүсгэдэг мөөгөнцөр өргөн тархсан тул энэ халдвараас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол мукормикозтой холбоотой өвчний хяналтыг сайжруулах явдал юм.

Мөөгөнцрийн халдвар - мукормикоз; Зигомикоз

• Мөөгөнцөр

Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн вэбсайт. Мукормикоз. www.cdc.gov/fungal/diseases/mucormycosis/index.html. 2020 оны 10-р сарын 28-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2021 оны 2-р сарын 18-нд нэвтэрсэн.

Контоианнис АН. Мукормикоз. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 320-р бүлэг.

Kontoyiannis DP, Lewis RE. Мукормикоз ба энтомофторамикозын бодисууд. Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 258-р анги.