Нурууны өвдөлт - архаг

Бүсэлхий нурууны өвдөлт нь доод нуруунд мэдрэгддэг өвдөлтийг хэлнэ. Мөн нурууны хөшүүн байдал, нурууны хөдөлгөөн буурч, шулуун зогсоход хүндрэлтэй байж болно.

Нурууны өвдөлтийг удаан хугацаанд нурууны архаг өвдөлт гэж нэрлэдэг.

Нурууны өвдөлт ихэвчлэн тохиолддог. Бараг хүн бүхэн амьдралынхаа зарим үед нурууны өвдөлттэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд өвдөлтийн яг шалтгааныг олж чадахгүй.

Ганцхан үйл явдал таны өвдөлтийг үүсгээгүй байж магадгүй юм. Буруу замаар өргөх гэх мэт олон ажлыг та удаан хугацаанд хийж байсан байх. Дараа нь гэнэт ямар нэг юманд хүрэх эсвэл бэлхүүсээрээ тонгойх гэх мэт нэг энгийн хөдөлгөөн нь өвдөлтийг дагуулдаг.

Нурууны архаг өвдөлттэй олон хүмүүс үе мөчний үрэвсэлтэй байдаг. Эсвэл тэд нурууны нэмэлт элэгдэлд орсон байж болзошгүй бөгөөд үүнд дараахь зүйлс нөлөөлж болзошгүй юм.

• Ажил эсвэл спортод хүнд хэрэглээ
• Осол гэмтэл, хугарал
• Мэс засал

Нугасны дискний зарим хэсэг нь ойролцоох мэдрэл рүү түлхсэн ивэрхий дисктэй байсан байж магадгүй юм. Ердийн үед дискнүүд таны нуруунд зай, зөөлөвч өгдөг. Хэрэв эдгээр дискүүд хатаж нимгэрч, хэврэг болох юм бол цаг хугацаа өнгөрөх тусам нурууны хөдөлгөөнөө алдаж болно.

Хэрэв нугасны мэдрэл ба нугасны хоорондох зай багасч байвал энэ нь нугасны нарийсалд хүргэж болзошгүй юм. Эдгээр асуудлуудыг доройтсон үе мөч буюу нурууны өвчин гэж нэрлэдэг.

Нурууны архаг өвдөлтийн бусад шалтгаанууд нь дараахь зүйлийг багтаадаг.

• Нурууны муруйлт, тухайлбал сколиоз, кифоз
• Фибромиалги эсвэл ревматоид артрит гэх мэт эрүүл мэндийн асуудлууд
• Пириформисын синдром, өгзөгний булчин гэж нэрлэгддэг өвдөлтийг piriformis булчин гэж нэрлэдэг

Хэрэв та дараахь тохиолдолд нурууны өвчин тусах эрсдэл өндөр байна.

• 30-аас дээш настай
• Илүүдэл жинтэй
• Жирэмсэн байна
• Дасгал хийж болохгүй
• Сэтгэл санаагаар унасан эсвэл сэтгэлийн хямралд орсон мэт санагдана
• Хүнд өргөх, гулзайлгах, мушгих, эсвэл ачааны машин жолоодох, элсэн бөмбөлөг ашиглах гэх мэт бүх биеийн чичиргээ хийх ажилтай байх.
• Утаа

Шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг агуулж болно.

• Уйтгартай өвдөлт
• Хүчтэй өвдөлт
• Шатах мэдрэмж
• Таны хөл эсвэл хөлний сулрал

Нурууны өвдөлт нь хүнээс хүнд ялгаатай байж болно. Өвдөлт нь зөөлөн эсвэл хөдөлж чадахгүй тийм хүчтэй байж болно.

Нурууны өвдөлтийн шалтгаанаас хамааран хөл, ташаанд, эсвэл хөлний ёроолд өвдөж болно.

Биеийн үзлэгийн үеэр эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч өвдөлтийн байршлыг тогтоож, таны хөдөлгөөнд хэрхэн нөлөөлж байгааг олж мэдэхийг хичээдэг.

Бусад шинжилгээнүүд таны өвчний түүх, шинж тэмдгүүдээс хамаарна.

Тест нь дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Цусны бүрэн шинжилгээ, эритроцитуудын тунадасны түвшин зэрэг цусны шинжилгээ
• Нурууны доод хэсгийн томограф
• Нурууны доод хэсгийн MRI шинжилгээ
• Миелограмм (нугасны баганад будаг тарьсны дараа нурууны рентген эсвэл томографийн шинжилгээ)
• Рентген зураг

Нурууны өвдөлт чинь бүрэн арилахгүй эсвэл заримдаа илүү их өвдөж магадгүй юм. Гэртээ нуруугаа арчлах, нурууны өвдөлтийн давтамжаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар сур. Энэ нь ердийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэхэд тусална.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны өвдөлтийг бууруулах арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна, үүнд:

• Нуруугаа түших арын бэхэлгээ
• Хүйтэн сав баглаа боодол, дулааны эмчилгээ
• Таталт
• Сунгах, бэхжүүлэх дасгал хийдэг физик эмчилгээ
• Өвдөлтөө ойлгож, удирдах арга барилд суралцах зөвлөгөө

Эдгээр бусад эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид дараахь зүйлд тусалж магадгүй юм.

• Массажист
• Зүү хийдэг хүн
• Нуруу нугасны эмчилгээ хийдэг хүн (нурууны эмч, остеопатик эмч, физик эмчилгээний эмч)

Шаардлагатай бол үйлчилгээ үзүүлэгч таны нурууны өвчинд туслах эмийг зааж өгч болно.

• Та жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой аспирин, напроксен (Алеве) эсвэл ибупрофен (Адвил).
• Бага тунгаар эмчийн зааж өгсөн эм
• Өвдөлт хүчтэй байх үед хар тамхи эсвэл опиоид

Хэрэв таны өвдөлт эм, физик эмчилгээ болон бусад эмчилгээний үр дүнд сайжрахгүй бол үйлчилгээ үзүүлэгч эпидурал тарилга хийхийг зөвлөж байна.

Нуруу нугасны мэс засал нь мэдрэлийн гэмтэлтэй эсвэл нурууны өвдөлтийн шалтгаан удаан хугацааны дараа эдгэрээгүй тохиолдолд л тооцогдоно.

Зарим өвчтөнд нугасны стимулятор нь нурууны өвдөлтийг бууруулахад тусалдаг.

Өвдөлт тань анагаах ухаан, физик эмчилгээний үед сайжирдаггүй тохиолдолд санал болгож болох бусад эмчилгээнд дараахь орно.

• Нуруу нугасны мэс засал, хэрэв танд мэдрэлийн гэмтэл, өвдөлтийн шалтгаан удаан хугацааны дараа эдгэрэхгүй байвал л болно
• Нуруу нугасны сэрэл, үүнд жижиг төхөөрөмж нурууны цахилгаан гүйдэл дамжуулж өвдөлтийн дохиог хаадаг

Нурууны өвдөлттэй зарим хүмүүст дараахь зүйлс шаардагдаж магадгүй юм.

• Ажлын байрны өөрчлөлт
• Ажлын зөвлөгөө
• Ажлын байрны давтан сургалт
• Мэргэжлийн эмчилгээ

Ихэнх нурууны асуудал өөрсдөө сайжирдаг. Эмчилгээ ба өөрийгөө арчлах арга хэмжээний талаар үйлчилгээ үзүүлэгчийнхээ зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.

Нурууны хүчтэй өвдөлт намддаггүй бол үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай. Хэрэв та мэдээ алдах, хөдөлгөөнгүй болох, сулрах, гэдэс, давсаг өөрчлөгдвөл шууд дууд.

Өвөрмөц бус нурууны өвдөлт; Нурууны өвчин - архаг; Бүсэлхий нурууны өвдөлт - архаг; Өвдөлт - нуруу - архаг; Нурууны архаг өвдөлт - бага

• Нуруу нугасны мэс засал

• Нурууны нарийсал
• Нурууны өвчин

Abd OHE, Amadera JED. Нурууны суналт эсвэл суналт. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Биеийн анагаах ухаан, нөхөн сэргээх эмчилгээний зайлшгүй хэрэгцээ: булчингийн тогтолцооны эмгэг, өвдөлт, нөхөн сэргээх. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 48-р бүлэг.

Maher C, Underwood M, Buchbinder R. Өвөрмөц бус нурууны өвдөлт. Лансет. 2017; 389: 736-747. PMID: 27745712. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27745712.

Малик К, Нелсон А. Нурууны өвдөлтийн тойм. In: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Өвдөлт намдаах эмчилгээний үндэс. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: 24-р бүлэг.