Шээс ялгаруулах эмгэг - үтрээний соронзон хальсгүй

Стрессгүй үтрээний туузыг байрлуулах нь шээс ялгаруулах стрессийг хянахад туслах мэс засал юм. Энэ бол инээх, ханиах, найтаах, юм өргөх, дасгал хийх үед тохиолддог шээсний алдагдал юм. Мэс засал нь шээсний сүв, давсагны хүзүүг хаахад тусалдаг. Шээсний суваг нь давсагнаас гадагш шээс дамжуулдаг хоолой юм. Давсагны хүзүү нь давсагны шээсний сүвтэй холбогддог хэсэг юм.

Мэс засал эхлэхээс өмнө танд ерөнхий мэдээ алдуулалт эсвэл нугасны мэдээ алдуулалт хийдэг.

• Ерөнхий мэдээ алдуулалтын үед та унтаж байгаа бөгөөд өвдөлт мэдрэхгүй байна.
• Нуруу нугасны мэдээ алдуулалт хийснээр та сэрүүн байгаа боловч бэлхүүсээс доошоо та мэдрэлгүй болж, өвдөлт мэдрэхгүй байна.

Давсагнаас шээс ялгаруулахын тулд катетер (гуурс) таны давсаганд байрладаг.

Үтрээний дотор мэс заслын жижиг зүсэлт (зүсэлт) хийдэг. Ходоодны үсний шугамын дээгүүр буюу гуяны дотор талын гуяны дотор талд хоёр жижиг тайралт хийдэг.

Хүний гараар хийсэн (синтетик торон) тусгай соронзон хальсыг үтрээний доторх зүслэгээр дамжуулдаг. Дараа нь соронзон хальс таны шээсний сувгийн доор байрлана. Соронзон хальсны нэг үзүүрийг гэдэс дотрын нэг зүсэлтээр эсвэл гуяны дотор талын зүсэлтийн аль нэгээр дамжуулдаг. Туузны нөгөө үзүүрийг нөгөө гэдэс зүсэлт буюу гуяны дотор зүслэгээр дамжуулдаг.

Дараа нь эмч соронзон хальсны битүүмжлэл (чангаралт) -ыг таны шээсний сүвийг дэмжихэд хангалттай хэмжээгээр тохируулдаг. Ийм хэмжээний дэмжлэг нь мэс заслыг хурцадмал байдалгүй гэж нэрлэх болсон шалтгаан юм. Хэрэв танд ерөнхий мэдээ алдуулалт өгөхгүй бол ханиалгахыг шаардаж болно. Энэ нь соронзон хальсны хурцадмал байдлыг шалгах явдал юм.

Хүчдэлийг тохируулсны дараа соронзон хальсны үзүүрүүд нь зүсэгдсэн хэсгүүдтэй арьсан дээр тэгш түвшинд таслагдана. Зүслэгүүд хаалттай байна. Таныг эдгэрэх үед зүсэлт үүссэн сорвины эдүүд соронзон хальсны төгсгөлийг барьж, шээсний сүвийг дэмжих болно.

Мэс засал 2 цаг орчим үргэлжилдэг.

Стрессгүй байх эмчилгээнд үтрээний соронзон хальсыг байрлуулдаг.

Мэс заслын талаар ярилцахын өмнө эмч давсаг давтан сургах, Кегелийн дасгал, эм бэлдмэл эсвэл бусад сонголтыг туршиж үзээрэй. Хэрэв та эдгээрийг туршиж үзсэн бөгөөд шээс гоожих асуудалтай хэвээр байгаа бол мэс засал хийх нь таны хамгийн сайн сонголт байж болох юм.

Аливаа хагалгааны эрсдэл нь:

• Цус алдалт
• Амьсгалахад асуудал гардаг
• Мэс заслын зүсэлт эсвэл зүсэлт дэх халдвар нь нээгддэг
• Хөлөнд цус өтгөрдөг
• Бусад халдвар

Энэхүү мэс заслын дараахь эрсдэлүүд нь:

• Ойролцоох эрхтнүүдийн гэмтэл - Үтрээний өөрчлөлт (үтрээ зохих ёсоор нь байрлаагүй үтрээ унасан).
• Шээсний сүв, давсаг, үтрээний гэмтэл.
• Соронзон хальсыг хүрээлэн буй орчны хэвийн эдэд (шээсний сүв эсвэл үтрээ).
• Давсаг буюу шээсний сүв ба үтрээний хоорондох фистула (хэвийн бус хэсэг).
• Давсагны цочромтгой байдал, шээс ялгаруулах хэрэгцээ байнга гардаг.
• Давсагаа хоослоход хэцүү болж магадгүй тул катетер ашиглах шаардлагатай болж магадгүй юм. Энэ нь нэмэлт мэс засал шаардагдаж магадгүй юм.
• Олон нийтийн ясны өвдөлт.
• Шээс ялгарах нь улам дордож магадгүй юм.
• Та синтетик туузанд хариу үйлдэл үзүүлж магадгүй юм.
• Бэлгийн харьцаанд орсон өвдөлт.

Та ямар эм ууж байгаагаа эмчдээ хэлээрэй. Үүнд таны жоргүйгээр худалдаж авсан эм, нэмэлт тэжээл, эмийн ургамал орно.

Хагалгааны өмнөх өдрүүдэд:

• Аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), варфарин (Кумадин) болон таны цусыг өтгөрүүлэхэд хэцүү бусад эмийг хэрэглэхээ зогсоохыг танаас хүсч болно.
• Гэрлүүгээ явахаар аялж, тэнд очоод хангалттай тусламж үзүүлэхээ мартуузай.

Хагалгааны өдөр:

• Уг процедурын өмнө 6-12 цагийн турш танаас уухгүй, юу ч идэхгүй байхыг танаас хүсэх байх.
• Уус гэж хэлсэн эмүүдээ жаахан залгисан усаар уугаарай.
• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч эмнэлэгт хэзээ ирэхийг хэлж өгнө. Цагтаа ирэхээ мартуузай.

Таныг сэргээн засах өрөөнд аваачих болно. Сувилагч нар уушгиа цэвэрлэхэд туслах ханиалгах, гүнзгий амьсгаа авахыг танаас хүсэх болно. Таны давсаганд катетер байж магадгүй. Давсагаа бие даан хоослох боломжтой үед үүнийг арилгах болно.

Мэс засал хийсний дараа үтрээндээ самбай савлаж байж цус алдалтыг зогсоох боломжтой. Ихэнх тохиолдолд мэс засал хийснээс хойш хэдэн цагийн дараа эсвэл шөнө хоносон тохиолдолд маргааш өглөө нь арилгадаг.

Хэрэв асуудал гараагүй бол тэр өдөр та гэртээ харьж болно.

Гэртээ очсоны дараа өөрийгөө хэрхэн арчлах тухай зааврыг дагана уу. Бүх хяналтын цагийг хадгал.

Энэ процедурыг хийдэг ихэнх эмэгтэйчүүдийн шээс ялгарах нь багасдаг. Гэхдээ танд зарим нэг мэдээлэл алдагдсан хэвээр байж магадгүй юм. Энэ нь бусад асуудал таны тэвчээргүй байдалд хүргэж байгаатай холбоотой байж болох юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд алдагдсан хэсэг эсвэл хэсэг нь эргэж ирж магадгүй юм.

Ретропубик сур; Хөндлөн сур

• Кегелийн дасгалууд - өөртөө анхаарал тавих
• Өөрийгөө катетержуулах нь эмэгтэй
• Suprapubic катетер арчилгаа
• Шээсний катетер - эмчээсээ юу асуух вэ
• Шээс ялгаруулах бүтээгдэхүүн - өөрийгөө арчлах
• Шээс ялгаруулах мэс засал - эмэгтэй - шүүрэл
• Шээс ялгаруулахгүй байх - эмчээсээ юу асуух вэ
• Шээсний ус зайлуулах уут
• Шээс ялгаруулахгүй байх үед

Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynold WS. Sling: аутологийн, биологийн, синтетик, дундын суваг. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 84-р бүлэг.

Уолтерс Анагаах ухаан, Каррам ММ. Шээс ялгаруулах стрессийг арилгах синтетик дундын судлууд. In: Walters MD, Karram MM, eds. Урогинекологи ба аарцгийн нөхөн сэргээх мэс засал. 4-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: 20-р бүлэг.