Зүрхний зүрхний аппарат

Зүрхний цахилгаан дамжуулагч нь зайгаар ажилладаг жижиг төхөөрөмж юм. Энэ төхөөрөмж нь таны зүрх жигд бус эсвэл хэт удаан цохилж байгааг мэдэрдэг. Энэ нь таны зүрх сэтгэлд зөв хэмнэлээр цохилт өгөх дохиог таны зүрх сэтгэлд өгдөг.

Шинэ зүрхний аппарат нь 1 унци (28 грамм) хүрэхгүй жинтэй байдаг. Ихэнх зүрхний аппарат нь 2 хэсэгтэй байдаг.

• Генератор нь зай, зүрхний цохилтыг хянах мэдээллийг агуулдаг.
• Хар тугалга нь зүрхийг үүсгүүртэй холбож, цахилгаан мэдээг зүрхэнд хүргэдэг утас юм.

Зүрхний цохилтын аппаратыг арьсан дор суулгасан. Энэ процедур нь ихэнх тохиолдолд 1 цаг орчим үргэлжилдэг. Таныг тайвшруулахад туслах тайвшруулах эм өгөх болно. Уг процедурын үеэр та сэрүүн байх болно.

Жижиг зүсэлт (зүсэлт) хийдэг. Ихэнх тохиолдолд зүсэлт нь хүзүүвчний доор цээжний зүүн талд (хэрэв та баруун гараараа байвал) байдаг. Дараа нь зүрхний цахилгаан үүсгүүрийг энэ хэсэгт арьсан дор байрлуулна. Генераторыг хэвлийд байрлуулж болох боловч энэ нь бага тохиолддог. Шинэ "хар тугалгагүй" pacemaker нь зүрхний баруун ховдонд суулгасан бие даасан нэгж юм.

Тухайн хэсгийг харахын тулд амьд рентген туяа ашиглан эмч судсыг судсаар, дараа нь зүрхэнд хүргэдэг. Утаснууд нь генератортой холбогддог. Арьс нь оёдолоор хаалттай байдаг. Ихэнх хүмүүс процедурын дараа 1 өдрийн дотор гэртээ харьдаг.

Зөвхөн эмнэлгийн яаралтай тусламжийн үед хэрэглэдэг 2 төрлийн зүрхний цохилт байдаг. Тэдгээр нь:

• Арьсан доорх зүрхний цохилт
• Цус сэлбэх зүрх судасны аппарат

Тэд байнгын зүрхний цохилт хийдэг хүмүүс биш юм.

Зүрхний асуудал нь зүрхний хэт удаан цохилтыг үүсгэдэг хүмүүст зүрхний цохилтын аппаратыг ашиглаж болно. Зүрхний удаан цохилтыг брадикарди гэж нэрлэдэг. Зүрхний удаан цохилт үүсгэдэг нийтлэг хоёр асуудал бол синусын зангилааны өвчин ба зүрхний түгжрэл юм.

Таны зүрх хэт удаан цохилоход таны бие, тархи хангалттай хүчилтөрөгч авч чадахгүй байх магадлалтай. Шинж тэмдэг байж болно

• Толгой эргэх
• Ядаргаа
• Ухаан алдалт
• Амьсгал давчдах

Зарим зүрхний аппаратыг зүрхний цохилтыг хэт хурдан (тахикарди) буюу хэвийн бус байдлаар зогсооход ашиглаж болно.

Бусад төрлийн зүрхний аппаратыг зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдалд ашиглаж болно. Эдгээрийг хоёр ховдлын зүрхний цохилт хэмжигч гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь зүрхний танхимуудын цохилтыг зохицуулахад тусалдаг.

Өнөө үед суулгасан хоёр нугасны зүрхний аппарат нь суулгагддаг кардиовертер дефибриллятор (ICD) байдлаар ажиллах боломжтой. ICD нь үхлийн аюултай зүрхний хэмнэл үүсэх үед илүү их цочрол өгөх замаар хэвийн зүрхний цохилтыг сэргээдэг.

Зүрх судасны цохилтын мэс заслын дараахь хүндрэлүүд нь:

• Зүрхний хэвийн бус хэмнэл
• Цус алдалт
• Уушиг цоорсон. Энэ нь ховор тохиолддог.
• Халдвар
• Зүрхний хатгалт, ингэснээр зүрхний эргэн тойронд цус алдах болно. Энэ нь ховор тохиолддог.

Зүрхний цохилт нь зүрхний цохилт тодорхой түвшингээс дээгүүр байгааг мэдэрдэг. Энэ хэмжээнээс өндөр байвал зүрхний цохилтын аппарат зүрхэнд дохио илгээхээ болино. Зүрхний цохилт нь зүрхний цохилт хэт удааширсныг мэдрэх чадвартай. Энэ нь автоматаар зүрхний цохилтыг дахин эхлүүлэх болно.

Өөрийнхөө ууж буй бүх эм, тэр байтугай эмийн жоргүйгээр худалдаж авсан эм, эмийн ургамлын талаар эмчдээ үргэлж хэлж байгаарай.

Таны хагалгааны өмнөх өдөр:

• Шүршүүр, шампунь сайн.
• Таныг бүхэл бүтэн хүзүүнээсээ доош тусгай савангаар угаана уу гэж асууж магадгүй юм.

Хагалгааны өдөр:

• Таныг процедурын өмнөх шөнө дундаас хойш шөнө дундын дараа уухгүй, юу ч идэхгүй байхыг танаас хүсч болно. Үүнд бохь, амьсгалын гаа орно. Хуурай санагдаж байвал амаа усаар зайлж угаана, гэхдээ залгихаас болгоомжил.
• Танд хэлсэн эмийг бага балга балгаар уугаарай.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч эмнэлэгт хэзээ ирэхийг хэлж өгнө.

Та магадгүй 1 хоногийн дараа эсвэл зарим тохиолдолд тэр өдөртөө л гэртээ харих боломжтой байх. Та ердийн үйл ажиллагааны түвшинд хурдан эргэж очих боломжтой байх ёстой.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгчээс зүрхний цохилтын аппарат байрлуулсан биеийнхээ хажуу талыг хэр зэрэг ашиглаж болохыг асуу. Танд дараахь зүйлийг хийхгүй байхыг зөвлөж магадгүй.

• 10-аас 15 фунт (4,5-6,75 кг) -аас илүү хүнд зүйлийг өргө.
• Гараа 2, 3 долоо хоногийн турш түлхэж, татаж, мушгина.
• Хэдэн долоо хоногийн турш мөрөн дээрээ гараа өргө.

Эмнэлгээс гарахдаа түрийвч дээрээ хадгалах картыг танд өгөх болно. Энэхүү карт нь таны зүрхний цохилтын төхөөрөмжийн дэлгэрэнгүй мэдээллийг жагсаасан бөгөөд онцгой байдлын үед холбоо барих мэдээлэлтэй болно. Та энэ түрийвч картыг үргэлж биедээ авч явах ёстой. Хэрэв та картаа алдсан тохиолдолд боломжтой бол зүрхний аппарат үйлдвэрлэгчдийн нэрийг санахыг хичээх хэрэгтэй.

Зүрхний цохилтын аппарат нь зүрхний хэмнэл, зүрхний цохилтыг өөртөө аюулгүй түвшинд байлгахад тусална. Зүрхний цахилгаан үүсгүүрийн батерей нь ойролцоогоор 6-15 жил ажилладаг. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч батерейг тогтмол шалгаж, шаардлагатай бол сольж өгөх болно.

Зүрхний зүрхний аппарат суурилуулах; Хиймэл зүрхний аппарат; Байнгын зүрхний аппарат; Дотоод зүрхний аппарат; Зүрхний синхрончлолын эмчилгээ; CRT; Хоёр нугасны зүрхний цохилт; Аритми - зүрхний цохилтын аппарат; Зүрхний хэвийн бус хэмнэл - зүрхний цохилтын аппарат; Брэдикарди - зүрхний цохилтын аппарат; Зүрхний бөглөрөл - зүрхний цохилтын аппарат; Мобитц - зүрхний цохилтын аппарат; Зүрхний дутагдал - зүрхний цохилт; ЭМС - зүрхний цохилтын аппарат; CHF - зүрхний цохилт

• Angina - ялгадас
• Angina - эмчээсээ юу асуух вэ
• Angina - цээж өвдөхөд
• Antiplatelet эм - P2Y12 дарангуйлагч
• Аспирин ба зүрхний өвчин
• Тосгуурын фибрилляци - ялгадас
• Цөцгийн тос, маргарин, хоол хийх тос
• Холестерол ба амьдралын хэв маяг
• Таны цусны даралтыг хянах
• Хоолны өөх тосыг тайлбарлав
• Түргэн хоолны талаархи зөвлөгөө
• Зүрхний шигдээс
• Зүрхний шигдээс - эмчээсээ юу асуух вэ
• Зүрхний өвчин - эрсдэлт хүчин зүйлүүд
• Зүрхний дутагдал - шүүрэл
• Хүнсний шошгыг хэрхэн унших вэ
• Суулгацтай кардиовертер дефибриллятор - гадагшлуулах
• Давс багатай хоолны дэглэм
• Газар дундын тэнгисийн хоолны дэглэм
• Мэс заслын шархны арчилгаа - нээлттэй

• Зүрхний цохилтын аппарат

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS зүрхний хэмнэлийн гажигийг төхөөрөмжид суурилсан эмчилгээний талаархи ACCF / AHA / HRS 2008 удирдамжид тусгасан шинэчлэлт: Америкийн Кардиологийн Коллежийн Сан / Америкийн Зүрхний Холбооны Ажлын хэсгийн практик удирдамж ба зүрхний хэмнэл Нийгэм. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Миллер JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Зүрхний хэм алдагдалын эмчилгээ. Үүнд: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдийн зүрхний өвчин: Зүрх судасны анагаах ухааны сурах бичиг. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 36-р анги

Pfaff JA, Gerhardt RT. Суулгацтай төхөөрөмжүүдийн үнэлгээ. Робертс Ж.Р., Касталоу CB, Томсен TW, хэвлэл. Робертс ба Хеджс нарын яаралтай тусламжийн үеийн эмнэлзүйн процедур ба цочмог тусламж. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 13-р анги.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Кардиостимулятор ба суулгадаг кардиовертер-дефибриллятор. Үүнд: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдийн зүрхний өвчин: Зүрх судасны анагаах ухааны сурах бичиг. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 41-р бүлэг.