Бамбай булчирхай

Бамбай булчирхайн зангилаа нь бамбай булчирхайн өсөлт (бөөн) юм. Бамбай булчирхай нь хүзүүний урд хэсэгт, хүзүүвчний ясны уулзвар байрлалаас яг дээр байрладаг.

Бамбай булчирхайн зангилаа нь бамбай булчирхайн эсийн хэт их өсөлтөөс үүсдэг. Эдгээр өсөлтүүд нь дараахь байж болно.

• Хорт хавдар (хоргүй), бамбай булчирхайн хорт хавдар (хорт хавдар), эсвэл маш ховор тохиолддог бусад хорт хавдар, халдвар биш юм
• Шингэн дүүрсэн (цист)
• Нэг зангилаа эсвэл жижиг зангилааны бүлэг
• Бамбай булчирхайн даавар үүсгэдэг (халуун зангилаа) эсвэл бамбай булчирхайн даавар үүсгэдэггүй (хүйтэн зангилаа)

Бамбай булчирхайн зангилаа маш түгээмэл байдаг. Тэд эрэгтэйчүүдээс илүү эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. Нас ахих тусам бамбай булчирхайн зангилааг авах магадлал нэмэгддэг.

Бамбай булчирхайн цөөн хэдэн зангилаа нь бамбай булчирхайн хорт хавдрын улмаас үүсдэг. Хэрэв та дараахь тохиолдолд бамбай булчирхайн зангилаа хорт хавдар тусах магадлалтай.

• Хатуу зангилаа байна
• Ойролцоох байгууламжуудад наалдсан зангилаа байна
• Бамбай булчирхайн хорт хавдрын талаар гэр бүлийн түүхтэй байх
• Таны дуу хоолой өөрчлөгдсөнийг анзаарсан уу
• 20-оос доош настай эсвэл 70-аас дээш настай
• Толгой эсвэл хүзүүндээ цацраг туяагаар хордож байсан түүхтэй байх
• Эрэгтэй

Бамбай булчирхайн зангилааны шалтгааныг тэр бүр олж чаддаггүй, гэхдээ дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Хашимотогийн өвчин (бамбай булчирхайн эсрэг дархлааны системийн хариу урвал)
• Хоол тэжээл дэх иодын дутагдал

Ихэнх бамбай булчирхайн зангилаа нь шинж тэмдгийг үүсгэдэггүй.

Том зангилаа нь хүзүүний бусад бүтцийг дарж чаддаг. Энэ нь дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

• Харагдахуйц бамбай (бамбай булчирхай томрох)
• Сөөнгө хоолой эсвэл өөрчлөгдөж буй дуу хоолой
• Хүзүүний өвдөлт
• Амьсгалахад бэрхшээлтэй, ялангуяа хавтгай хэвтэхэд асуудал гардаг
• Хоол хүнсийг залгихад асуудал гардаг

Бамбай булчирхайн дааврыг үүсгэдэг зангилаа нь бамбай булчирхайн хэт идэвхжилийн шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

• Дулаан, хөлөрсөн арьс
• Түргэн судасны цохилт, зүрх дэлсэх
• Хоолны дуршил нэмэгдэх
• Мэдрэл, түгшүүр
• Тайван бус байдал эсвэл муу унтах
• Арьс улайх эсвэл улайх
• Илүү олон удаа гэдэсний хөдөлгөөн
• Чичирхийлэл
• Жин хасах
• Тогтмол бус эсвэл хөнгөн сарын тэмдэг

Хэт их бамбай булчирхайн даавар үүсгэдэг зангилаа бүхий хөгшин хүмүүст зөвхөн бүдэг шинж тэмдэг илэрч болно, үүнд:

• Ядаргаа
• Зүрх дэлсэх
• Цээжний өвдөлт
• Санах ойн алдагдал

Бамбай булчирхайн зангилаа нь заримдаа Хашимото өвчтэй хүмүүст байдаг. Энэ нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болзошгүй юм.

• Өтгөн хаталт
• Хуурай арьс
• Нүүр хавагнах
• Ядаргаа
• Үс унах
• Бусад хүмүүс үгүй ​​бол хүйтэн мэдрэмж төрдөг
• Жин нэмэх
• Тогтмол бус сарын тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд зангилаа нь ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид ердийн физик үзлэг эсвэл өөр шалтгаанаар хийдэг дүрс оношилгооны үеэр бамбай булчирхайн зангилаа олддог. Цөөхөн хэдэн хүн бамбай булчирхайн зангилаа байдаг бөгөөд тэд зангилаагаа өөрсдөө анзаарч, үйлчилгээ үзүүлэгчээс хүзүүгээ шалгуулахыг хүсдэг.

Хэрэв үйлчилгээ үзүүлэгч зангилаа олсон эсвэл танд зангилааны шинж тэмдэг илэрвэл дараахь туршилтуудыг хийж болно.

• TSH түвшин ба бусад бамбай булчирхайн цусны шинжилгээ
• Бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээ
• Бамбай булчирхайн сканнердах (цөмийн эм)
• Зангилааны эсвэл олон зангилааны нарийн зүүний сорох биопси (заримдаа зангилааны эдэд тусгай генетикийн шинжилгээ хийдэг)

Хэрэв зангилаа бол таны үйлчилгээ үзүүлэгч бамбай булчирхайг бүхэлд нь эсвэл хэсэгчлэн арилгах мэс засал хийхийг зөвлөж болно.

• Бамбай булчирхайн хорт хавдрын улмаас
• Залгих, амьсгалах зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг
• Хэрэв нарийн зүүний биопси нь үр дүнгүй бол таны үйлчилгээ үзүүлэгч зангилаа хорт хавдар эсэхийг ялгаж чадахгүй
• Хэт их бамбай булчирхайн даавар хийдэг

Бамбай булчирхайн дааврыг хэт их хийдэг зангилаа өвчтэй хүмүүсийг радиоидын эмчилгээнд хамруулж болно. Энэ нь зангилааны хэмжээ, үйл ажиллагааг бууруулдаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд эсвэл хөхүүл эмэгтэйчүүдэд энэ эмчилгээг хийдэггүй.

Бамбай булчирхайн эдийг арилгах мэс засал, иодын цацраг идэвхт эмчилгээ нь насан туршийн гипотиреодизм (бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа идэвхгүй болох) шалтгаан болдог. Энэ эмгэгийг бамбай булчирхайн дааврыг орлуулах (өдөр тутмын эм) эмчлэх шаардлагатай.

Шинж тэмдэг үүсгэдэггүй, ургахгүй байгаа хорт хавдрын зангилааны хувьд хамгийн зөв эмчилгээ нь дараахь байж болно.

• Бие махбодийн үзлэг, хэт авиан шинжилгээг нарийн хянах хэрэгтэй
• Оношлогдсоноос хойш 6-12 сарын дараа бамбай булчирхайн биопси, ялангуяа зангилаа томорсон тохиолдолд давтан хийсэн

Өөр нэг боломжит эмчилгээ бол зангилаагаа багасгахын тулд этанол (спирт) шахах явдал юм.

Хорт хавдрын бус бамбай булчирхайн зангилаа нь амь насанд аюул учруулахгүй. Ихэнх нь эмчилгээ шаарддаггүй. Хяналтын шалгалт хангалттай.

Бамбай булчирхайн хорт хавдрын хэтийн төлөв нь хорт хавдрын төрлөөс хамаарна. Бамбай булчирхайн хорт хавдрын ихэнх тохиолдолд эмчилгээний дараа хэтийн төлөв сайн байдаг.

Хэрэв та хүзүүндээ бөөн юм мэдрэх эсвэл харах, эсвэл бамбай булчирхайн зангилааны шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо бариарай.

Хэрэв та нүүр эсвэл хүзүүний хэсэгт цацраг туяанд өртсөн бол үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо бариарай. Бамбай булчирхайн зангилааг хайж олохын тулд хүзүүний хэт авиан шинжилгээг хийж болно.

Бамбай булчирхайн хавдар - зангилаа; Бамбай булчирхайн аденома - зангилаа; Бамбай булчирхайн хорт хавдар - зангилаа; Бамбай булчирхайн хорт хавдар - зангилаа; Бамбай булчирхайн индукционома; Халуун зангилаа; Хүйтэн зангилаа; Тиротоксикоз - зангилаа; Гипертиреоз - зангилаа

• Бамбай булчирхайг зайлуулах - шүүрэл

• Бамбай булчирхайн биопси

Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, et al. Бамбай булчирхайн зангилаа, бамбай булчирхайн ялгавартай хавдартай насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд зориулсан 2015 оны Америкийн бамбай булчирхайн нийгэмлэгийн менежментийн удирдамж: Бамбай булчирхайн зангилаа ба бамбай булчирхайн ялгавартай хавдрын талаархи Америкийн бамбай булчирхайн нийгэмлэгийн удирдамж. Бамбай булчирхай. 2016; 26 (1): 1-133. PMID: 26462967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26462967/.

Filetti S, Tuttle M, Leboulleux S, Alexander EK. Хоргүй сарнисан бамбай, бамбай булчирхайн зангилаа, бамбай булчирхайн хорт хавдар. Оруулсан: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Уильямсын эндокринологийн сурах бичиг. 14-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 14-р бүлэг.

Jonklaas J, Cooper DS. Бамбай булчирхай. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 213-р анги.