Шувууны томуу
Шувууны томуугийн А вирус нь шувуунд томуугийн халдварыг үүсгэдэг. Шувуунд өвчин үүсгэдэг вирусууд өөрчлөгдөж (мутац) өөрчлөгдөж, улмаар хүнд тархдаг.
Хүмүүсийн дунд шувууны томуу анх 1997 онд Хонконгод бүртгэгдсэн бөгөөд үүнийг шувууны томуу (H5N1) гэж нэрлэдэг байжээ. Тархалт тахиатай холбоотой байв.
Түүнээс хойш Ази, Африк, Европ, Индонез, Вьетнам, Номхон далай, Ойрхи Дорнодод шувууны томуугаар хүн өвчилсөн тохиолдол гарсан. Хэдэн зуун хүн энэ вирусээр өвчилсөн байна. Энэ вирусыг авсан хүмүүсийн тал хүртэл хувь нь өвчний улмаас нас бардаг.
Шувууны томууны вирус тархах тусам хүн төрөлхтөнд дэлхий даяар дэгдэх магадлал нэмэгддэг.
Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвөөс 2015 оны 8-р сарын байдлаар шувууны томуугаар өвчилсөн, хүнд халдваргүй 21 муж улсын талаар мэдээлэв.
- Эдгээр халдварын ихэнх нь арын хашаа болон арилжааны шувууны сүрэгт хоёуланд нь тохиолдсон байна.
- Саяхан гарсан эдгээр HPAI H5 вирусууд АНУ, Канад эсвэл олон улсад нэг ч хүнд халдварлаагүй байна. Хүмүүст халдвар авах эрсдэл бага байдаг.
Шувууны томуугийн вируст халдвар авах эрсдэл нь дараахь тохиолдолд өндөр байна.
- Та шувууны аж ахуй эрхэлдэг (фермерүүд гэх мэт).
- Та вирус тархсан орнуудаар аялдаг.
- Та халдвар авсан шувуунд хүрч байна.
- Та өвчтэй эсвэл үхсэн шувуу, ялгадас, халдвар авсан шувууны хог хаягдал бүхий барилга руу ордог.
- Та шувууны түүхий болон дутуу чанасан мах, өндөг, эсвэл халдвар авсан шувууны цус иддэг.
Шувууны болон шувууны бүтээгдэхүүнийг зөв чанаж идсэнээс шувууны томуугийн вирусыг хэн ч аваагүй.
Эрүүл мэндийн ажилтнууд болон шувууны ханиадтай нэг байшинд амьдардаг хүмүүс халдвар авах эрсдэл өндөртэй байж магадгүй юм.
Шувууны томуугийн вирус нь хүрээлэн буй орчинд удаан хугацаанд амьдрах чадвартай. Халдвар вирусыг гадаргуу дээр нь хүрэхэд л тархдаг. Томуугаар өвчилсөн шувууд баас, шүлсэн дэх вирусаа 10 хоногийн турш ялгаруулж чаддаг.
Хүмүүст шувууны томуугийн халдварын шинж тэмдэг нь вирусын омгоос хамаарна.
Хүмүүст шувууны томуугийн вирүс томуу төст шинж тэмдгийг үүсгэдэг:
- Ханиалга
- Суулгалт
- Амьсгалахад бэрхшээлтэй байна
- 100.4 ° F (38 ° C) -аас их халуурах
- Толгой өвдөх
- Өвчний ерөнхий мэдрэмж (сул дорой байдал)
- Булчин өвддөг
- Хамар гоожиж байна
- Хоолой өвдөх
Хэрэв та вирусын халдвар авсан гэж бодож байгаа бол оффис дээр ирэхээсээ өмнө эмчтэйгээ холбоо бариарай. Энэ нь танай албан тасалгаанд зочлох үеэр ажилтнууд өөрсдийгөө болон бусад хүмүүсийг хамгаалах арга хэмжээ авах боломжийг олгоно.
Шувууны ханиадны шинжилгээ байдаг ч тэр бүр олдоод байдаггүй. Нэг төрлийн шинжилгээ нь 4 цаг орчим хугацаанд үр дүнгээ өгөх боломжтой.
Таны үйлчилгээ үзүүлэгч дараахь туршилтуудыг хийж болно:
- Уушиг сонсох (амьсгалын хэвийн бус дуу чимээг илрүүлэх)
- Цээжний рентген зураг
- Хамар, хоолойноос өсгөвөрлөх
- RT-PCR хэмээх вирусыг илрүүлэх арга буюу арга
- Цусны цагаан эсийн тоо
Таны зүрх, бөөр, элэг хэр сайн ажиллаж байгааг харахын тулд бусад шинжилгээг хийж болно.
Эмчилгээ нь харилцан адилгүй бөгөөд таны шинж тэмдгүүд дээр тулгуурладаг.
Ерөнхийдөө вирусын эсрэг эм болох Оселтамивир (Тамифлу) эсвэл занамивир (Реленза) эмийг эмчлэх нь өвчнийг бага зэрэг хүндрүүлдэг. Эмийг үр дүнтэй болгохын тулд шинж тэмдэг илэрснээс хойш 48 цагийн дотор ууж эхлэх хэрэгтэй.
Оселтамивирыг нэг байшинд амьдардаг хүмүүст шувууны томуугаар эмчилж болно. Энэ нь тэднийг өвчин тусахаас сэргийлж магадгүй юм.
Хүний шувууны томууг үүсгэдэг вирус нь вирусын эсрэг эм, амантадин, римантадин зэрэгт тэсвэртэй байдаг. Эдгээр эмийг H5N1 өвчний дэгдэлтийн үед хэрэглэж болохгүй.
Хүнд халдвар авсан хүмүүсийг амьсгалын аппарат дээр суулгах шаардлагатай байж магадгүй юм. Вирусын халдвар авсан хүмүүсийг халдваргүй хүмүүсээс хол байлгах хэрэгтэй.
Үйлчилгээ үзүүлэгчид хүмүүст томуу (ханиад) -ын вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна. Энэ нь шувууны томуугийн вирус хүний томуугийн вирустэй холилдох магадлалыг бууруулж магадгүй юм. Энэ нь амархан тархаж болзошгүй шинэ вирус үүсгэж болзошгүй юм.
Төлөв байдал нь шувууны томуугийн вирусын төрөл, халдвар хэр зэрэг муу байгаагаас хамаарна. Өвчин нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Амьсгалын замын цочмог дутагдал
- Эрхтэний дутагдал
- Хатгалгаа
- Сепсис
Халдвартай шувуутай харьцахаас 10 хоногийн дотор эсвэл шувууны томуугийн тархалттай бүсэд байвал томуу төст шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.
Хүний H5N1avian томуугийн вирусаас хамгаалах батлагдсан вакцин байдаг. Хэрэв одоогийн H5N1 вирус хүмүүсийн дунд тархаж эхэлбэл энэ вакциныг ашиглаж болно. АНУ-ын засгийн газар вакцины нөөцийг хадгалдаг.
Энэ үед АНУ-ын Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвөөс шувууны томуугаар өвчилсөн орнууд руу аялахыг зөвлөөгүй байна.
CDC нь дараахь зөвлөмжийг гаргаж байна.
Ерөнхий урьдчилан сэргийлэх зорилгоор:
- Зэрлэг шувуудаас зайлсхийж, тэднийг зөвхөн холоос ажиглаарай.
- Өвчтэй шувуу, ялгадасаар бүрхэгдсэн гадаргуу дээр хүрэхээс зайлсхий.
- Хэрэв та шувуутай ажилладаг эсвэл өвчтэй эсвэл үхсэн шувуу, ялгадас, халдвар авсан шувууны хог хаягдал бүхий барилга руу орох юм бол хамгаалалтын хувцас, амьсгалын тусгай маск ашиглаарай.
- Хэрэв та халдвар авсан шувуудтай холбоо барьсан бол халдварын шинж тэмдэг байгаа эсэхийг анхаарч үзээрэй. Хэрэв та халдвар авсан бол үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй.
- Боловсруулаагүй эсвэл чанаагүй махнаас зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ нь шувууны томуу болон хоол хүнсээр дамжих бусад өвчний эрсдэлийг бууруулдаг.
Бусад улс руу аялах бол:
- Шувууны аж ахуй эрхэлдэг зах, шувууны аж ахуйд зочлохоос зайлсхий.
- Шувууны бүтээгдэхүүнийг дутуу чанаж бэлтгэх, идэхээс зайлсхий.
- Аялалаас буцаж ирсний дараа өвчтэй бол үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзаарай.
Шувууны ханиадны талаархи одоогийн мэдээллийг www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm хаягаас авах боломжтой.
Шувууны ханиад; H5N1; H5N2; H5N8; H7N9; Шувууны томуу A (HPAI) H5
- Ханиад, томуу - эмчээсээ юу асуух вэ - насанд хүрэгчид
- Ханиад, томуу - эмчээс юу асуух вэ, хүүхэд
Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн вэбсайт. Хүмүүст шувууны томуугийн А вирусын халдвар. www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm. 2017 оны 4-р сарын 18-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 1-р сарын 3-нд нэвтэрсэн.
Dumler JS, Reller ME. Зооноз. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 312-р анги.
Ison MG, Hayden FG. Томуу. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 340-р анги.
Treanor JJ. Томуугийн вирус, түүний дотор шувууны томуу, гахайн томуу. Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 165-р анги.