Нялх хүүхдийн хүчилтөрөгчийн эмчилгээ

Зүрх, уушигны эмгэгтэй хүүхдүүдэд цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэвийн хэмжээг авахын тулд их хэмжээний хүчилтөрөгчөөр амьсгалах шаардлагатай болдог. Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ нь хүүхдэд нэмэлт хүчилтөрөгчөөр хангадаг.
Хүчилтөрөгч бол таны биеийн эсүүд хэвийн ажиллахад шаардлагатай хий юм. Бидний хэвийн амьсгалж буй агаар 21% хүчилтөрөгч агуулдаг. Бид 100% хүртэл хүчилтөрөгч авах боломжтой.
ХҮЧИРХҮҮНИЙГ ХЭРХЭН ХҮРГЭЖ БАЙНА ВЭ?
Хүүхдэд хүчилтөрөгч хүргэх хэд хэдэн арга байдаг. Аль аргыг ашиглах нь хичнээн хүчилтөрөгч шаардагдах, нярайд амьсгалын аппарат хэрэгтэй эсэхээс хамаарна. Доор тайлбарласан эхний гурван төрлийн хүчилтөрөгчийн эмчилгээг хийлгэхийн тулд нялх хүүхэд тусламжгүйгээр амьсгалах чадвартай байх ёстой.
Хүчилтөрөгчийн бүрхүүл буюу "толгой хайрцаг" -ыг бие дааж амьсгалах чадвартай боловч нэмэлт хүчилтөрөгч шаардлагатай хэвээр байгаа хүүхдүүдэд ашигладаг. Капот бол дотор нь чийглэг, хүчилтөрөгч бүхий хуванцар бөмбөг, хайрцаг юм. Бүрээсийг хүүхдийн толгой дээр тавьдаг.
Нүүрний оронд хамрын суваг гэж нэрлэгддэг нимгэн, зөөлөн, хуванцар хоолой ашиглаж болно. Энэ хоолой нь хүүхдийн хамар руу зөөлөн ордог зөөлөн шүдтэй. Хоолойгоор хүчилтөрөгч урсдаг.
Өөр нэг арга бол хамрын CPAP систем юм. CPAP нь амьсгалын замын тасралтгүй эерэг даралтыг илэрхийлдэг. Энэ нь хүчилтөрөгчийн бүрхүүл эсвэл хамрын сувгаас авахаас илүү их тусламж хэрэгтэй байгаа нярайд хэрэглэгддэг боловч амьсгалах зориулалттай машин хэрэггүй. CPAP төхөөрөмж нь хүчилтөрөгчийг зөөлөн хамар дамжуулагч хоолойгоор дамжуулдаг. Агаар нь илүү өндөр даралттай байдаг бөгөөд энэ нь амьсгалын зам, уушгийг нээлттэй байлгахад тусалдаг.
Эцэст нь хүчилтөрөгчийг нэмэгдүүлж, хүүхдэд амьсгалахын тулд амьсгалын аппарат эсвэл агааржуулагч хэрэгтэй байж магадгүй юм. Агааржуулагч нь CPAP-ийг хамрын хавчаараар дангаар нь өгөх боломжтой боловч нялх хүүхэд хэтэрхий сул дорой, ядарсан эсвэл өвчтэй бол амьсгалах боломжтой. Энэ тохиолдолд хүчилтөрөгч нь хүүхдийн амьсгалын хоолойд байрлуулсан хоолойгоор дамжин урсдаг.
ОКСИГЕНИЙ ЭРСДЭЛ ЮУ ВЭ?
Хүчилтөрөгч хэт их эсвэл бага байх нь хортой нөлөө үзүүлдэг. Биеийн эсүүд хэт бага хүчилтөрөгч авдаг бол эрчим хүчний үйлдвэрлэл буурдаг. Хэт бага энерги зарцуулснаар эсүүд сайн ажиллахгүй, үхэж магадгүй юм. Таны хүүхэд зөв бойжиж чадахгүй байх. Хөгжиж буй олон эрхтэн, түүний дотор тархи, зүрх гэмтэх магадлалтай.
Хэт их хүчилтөрөгч нь мөн гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Хэт их хүчилтөрөгчөөр амьсгалах нь уушгийг гэмтээдэг. Маш дутуу төрсөн хүүхдүүдийн хувьд цусан дахь хүчилтөрөгч хэт их байвал тархи, нүдний асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Зүрхний зарим өвчтэй нярайд цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ бага байх шаардлагатай.
Таны хүүхдийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид таны хүүхдэд хичнээн их хүчилтөрөгч хэрэгтэй байгааг нягт нямбай хянаж, тэнцвэржүүлэхийг хичээдэг. Хэрэв танд хүчилтөрөгчийн нялх хүүхдэд үзүүлэх эрсдэл ба ашиг тусын талаар асуулт байвал нялх хүүхдээ тэжээгчтэй ярилцаарай.
ХҮЧИРХҮҮНИЙ ХҮРГЭЛТИЙН СИСТЕМИЙН ЭРСДЭЛ ЮУ ВЭ?
Хүчилтөрөгчийн температур хангалттай дулаан биш бол капотоор хүчилтөрөгч авдаг нярай хүүхдэд хүйтэн болж болно.
Зарим хамрын суваг нь хуурай, хуурай хүчилтөрөгч хэрэглэдэг. Илүү их урсах үед энэ нь хамар хамарыг цочроох, улмаар арьс хагарах, цус алдах, хамрын салст бөглөрөл үүсгэдэг. Энэ нь халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Үүнтэй төстэй асуудал хамрын CPAP төхөөрөмжид тохиолдож болно. Мөн зарим CPAP төхөөрөмжүүд нь хамрын хэлбэрийг өөрчилж чадах өргөн хамрын хошууг ашигладаг.
Механик агааржуулалт нь хэд хэдэн эрсдэлтэй байдаг. Таны хүүхдийн үйлчилгээ үзүүлэгчид таны хүүхдийн амьсгалыг дэмжихэд учирч болзошгүй эрсдэл, ашиг тусыг тэнцвэржүүлэхийг хичээдэг. Хэрэв танд асуулт байвал нялх хүүхдээ тэжээгчтэй ярилцаарай.
Гипокси - нярайд хүчилтөрөгчийн эмчилгээ хийх; Уушигны архаг өвчин - нялх хүүхдийн хүчилтөрөгчийн эмчилгээ; BPD - нярайд хүчилтөрөгчийн эмчилгээ хийх; Bronchopulmonary dysplasia - нялх хүүхдийн хүчилтөрөгчийн эмчилгээ
Хүчилтөрөгчийн бүрхүүл
Уушиг - нялх хүүхэд
Bancalari E, Claure N, Jain D. Нярайн амьсгалын замын эмчилгээ. Оруулсан: Gleason CA, Juul SE, хэвлэл. Нярайн Avery’s Diseases. 10-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: бүлэг 45
Сарнайк А.П., Хайдаманн С.М., Кларк Ж.А. Амьсгалын замын эмгэг физиологи ба зохицуулалт. Оруулсан: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, хэвлэл. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 20-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 373 дугаар зүйл.