Хөхний фиброаденома

Хөхний фиброаденома бол хоргүй хавдар юм. Хоргүй хавдар нь хорт хавдар биш гэсэн үг юм.

Фиброаденомын шалтгаан нь тодорхойгүй байна. Эдгээр нь гормонтой холбоотой байж болох юм. Өсвөр насны охид, жирэмсэн эмэгтэйчүүд ихэвчлэн өртдөг. Фиброаденома нь цэвэршилтийн үе шатанд орсон өндөр настай эмэгтэйчүүдэд бага тохиолддог.

Фиброаденома бол хөхний хамгийн түгээмэл хоргүй хавдар юм. Энэ бол 30-аас доош насны эмэгтэйчүүдийн хөхний хамгийн түгээмэл хавдар юм.

Фиброаденома нь хөхний булчирхайн эд, хөхний булчирхайн эдийг дэмжихэд тусалдаг эдээс тогтдог.

Фиброаденома нь ихэвчлэн ганц бөөн юм. Зарим эмэгтэйчүүд хоёр хөхөнд нөлөөлж болох хэд хэдэн бөөгнөрөлтэй байдаг.

Бөөнд нь дараахь зүйлсийн аль нь ч байж болно.

• Арьсан дор амархан хөдөлдөг
• Пүүс
• Өвдөлтгүй
• Резинэн

Бөөнд нь гөлгөр, нарийн тодорхойлсон хил хязгаартай байдаг. Тэдний хэмжээ, ялангуяа жирэмсний үед томорч магадгүй юм. Фиброаденома нь цэвэршилтийн дараа ихэвчлэн багасдаг (хэрэв эмэгтэй хүн дааврын эмчилгээ хийлгээгүй бол).

Биеийн шалгалтын дараа дараахь тестүүдийн аль нэгийг эсвэл хоёуланг нь хийдэг.

• Хөхний хэт авиан шинжилгээ
• Маммограмм

Тодорхой онош тавихын тулд биопси хийж болно. Биопсийн янз бүрийн төрөлд дараахь зүйлс орно.

• Онцгой (мэс засалч бөөгнөрлийг арилгах)
• Стереотаксик (маммограм шиг машин ашиглан зүүний биопси хийх)
• Хэт авианы удирдамж (хэт авиан ашиглан зүүний биопси)

Хэрэв бөөн өөрөө аяндаа алга болох эсвэл удаан хугацааны туршид бөөгнөрөл өөрчлөгдөхгүй бол өсвөр насныхан буюу 20-иод насны эмэгтэйчүүдэд биопси хийх шаардлагагүй байж болно.

Хэрэв зүүний биопси нь бөөгнөрөл нь фиброаденома болох нь тогтоогдвол бөөгнөрлийг оронд нь үлдээж эсвэл арилгаж болно.

Бөөнийг арилгах эсэх талаар та болон таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн талаар ярилцаж болно. Үүнийг арилгах шалтгаануудад дараахь зүйлс орно.

• Зүүний биопсийн үр дүн тодорхойгүй байна
• Өвдөлт эсвэл бусад шинж тэмдэг
• Хорт хавдрын талаар санаа зовох
• Бөөн хэсэг нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам томордог

Хэрэв бөөгнөрлийг арилгаагүй бол таны үйлчилгээ үзүүлэгч өөрчлөгдөж эсвэл ургах эсэхийг харах болно. Үүнийг дараахь аргаар хийж болно.

• Маммограмм
• Биеийн үзлэг
• Хэт авиа

Заримдаа бөөгнөрлийг арилгахгүйгээр устгадаг:

• Криоабляци нь бөөгнөрлийг хөлдөөх замаар устгадаг. Арьсанд сорьцыг байрлуулж, хэт авиан шинжилгээ нь үйлчилгээ үзүүлэгчийг бөөнд нь чиглүүлэхэд тусалдаг. Хий нь бөөгнөрлийг хөлдөөх, устгахад ашигладаг.
• Радио давтамжийг арилгах нь өндөр давтамжийн энерги ашиглан бөөгнөрлийг устгадаг. Эрчим хүчний цацрагийг бөөнд нь төвлөрүүлэхэд туслах үйлчилгээ үзүүлэгч нь хэт авиан шинжилгээг ашигладаг. Эдгээр долгион нь бөөгнөрлийг халааж, ойролцоох эд эсэд нөлөөлөхгүйгээр устгадаг.

Хэрэв бөөгнөрлийг үлдээж, анхааралтай ажиглавал дараа нь өөрчлөгдөж эсвэл ургаж байвал арилгах шаардлагатай болно.

Маш ховор тохиолдолд бөөн хавдар үүсгэдэг тул цаашдын эмчилгээ шаардлагатай болно.

Хэрэв та анзаарсан бол үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Аливаа шинэ хөхний бөөгнөрөл
• Өсөн нэмэгдэж буй эсвэл өөрчлөгдөхөөс өмнө үйлчилгээ үзүүлэгчийнхээ шалгаж үзсэн хөхний булчирхай
• Ямар ч шалтгаангүйгээр хөхний хөхөрсөн
• Хөхний хонхойж үрчлээтсэн арьс (жүрж шиг)
• Хөхний толгой өөрчлөгдөх эсвэл хөхний толгойноос гарах

Хөхний бөөн - фиброаденома; Хөхний бөөн - хорт хавдаргүй; Хөхний бөөн - хоргүй

Хөхний зураглалын шинжээчдийн зөвлөл; Moy L, Heller SL, Bailey L, et al. ACR-ийн тохирох шалгуур. J Am Coll Radiol. 2017; 14 (5S): S203-S224. PMID: 28473077 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28473077/.

Gilmore RC, Lange JR. Хөхний хоргүй өвчин.Оруулсан: Cameron AM, Cameron JL, eds. Одоогийн мэс заслын эмчилгээ. 13 дахь хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 657-660.

Хакер NF, Фрийдландер ML. Хөхний өвчин: эмэгтэйчүүдийн хэтийн төлөв. Оруулсан: Хакер NF, Gambone JC, Hobel CJ, хэвлэл. Hacker and Moore’s Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 30-р бүлэг

Смит RP. Хөхний фиброаденома. In: Smith RP, ed. Netter’s Obstetrics and Gynecology. 3-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: 166-р анги.