Ясны эрдсийн нягтын тест

Ясны эрдэсийн нягтрал (BMD) -ын шинжилгээгээр таны ясны хэсэг дэх кальци болон бусад төрлийн эрдэс бодис хэр зэрэг байгааг тогтоодог.

Энэхүү шинжилгээ нь таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид ясны сийрэгжилтийг илрүүлж, ясны хугарал үүсэх эрсдлийг урьдчилан тодорхойлоход тусална.

Ясны нягтын туршилтыг хэд хэдэн аргаар хийж болно.

Хамгийн түгээмэл бөгөөд үнэн зөв арга бол хос энерги бүхий рентген абсорпсиометрийн (DEXA) сканнерыг ашигладаг. DEXA нь бага тунтай рентген туяаг ашигладаг. (Та цээжний рентгенээс илүү их цацраг туяа авдаг.)

DEXA сканнердах хоёр төрөл байдаг:

• Төв DEXA - Та зөөлөн ширээн дээр хэвтэж байна. Сканнер нь доод нуруу, ташаанаас дээгүүр өнгөрнө. Ихэнх тохиолдолд та хувцасаа тайлах шаардлагагүй байдаг. Энэхүү сканнер нь хугарал, ялангуяа ташаанд өртөх эрсдэлийг урьдчилан тодорхойлох хамгийн сайн шинжилгээ юм.
• Захын DEXA (p-DEXA) - Эдгээр жижиг төхөөрөмжүүд нь таны бугуй, хуруу, хөл, эсвэл өсгий дэх ясны нягтыг хэмждэг. Эдгээр машинууд нь эрүүл мэндийн байгууллагууд, эмийн сан, худалдааны төвүүд, эрүүл мэндийн яармагт байдаг.

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмсэн байж болзошгүй бол энэ шинжилгээг хийхээс өмнө үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдээрэй.

Туршилт хийхээс 24 цагийн өмнө кальцийн бэлдмэлийг БҮҮ уу.

Бие махбодоос үнэт эдлэл, горхи гэх мэт бүх төмөр эдлэлийг зайлуулахыг танд хэлэх болно.

Скан нь өвдөлтгүй байдаг. Шалгалтын үеэр та хөдөлгөөнгүй байх хэрэгтэй.

Ясны эрдсийн нягтрал (BMD) туршилтыг дараахь байдлаар ашигладаг.

• Ясны яс, ясны сийрэгжилтийг оношлох
• Остеопорозын эм хэр сайн ажиллаж байгааг хараарай
• Ирээдүйд ясны хугарал үүсэх эрсдлийг урьдчилан таамаглах

65 ба түүнээс дээш насны бүх эмэгтэйчүүдэд ясны нягтын шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Эрэгтэйчүүд энэ төрлийн шинжилгээнд хамрагдах эсэх талаар бүрэн тохиролцоогүй байна. Зарим бүлгүүд 70-аас дээш насны эрчүүдэд шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байхад зарим нь энэ насны эрчүүд үзлэг шинжилгээнд хамрагдахаас үр өгөөжтэй эсэхийг нотлох баримт тодорхойгүй байна гэж үзэж байна.

Залуу эмэгтэйчүүд, мөн аль ч насны эрчүүдэд ясны сийрэгжилтийн эрсдэлт хүчин зүйл байгаа тохиолдолд ясны нягтыг тодорхойлох шаардлагатай байдаг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлд дараахь зүйлс орно.

• 50 наснаас хойш ясны хугарал
• Остеопорозын хүчтэй гэр бүлийн түүх
• Түрүү булчирхайн хорт хавдар эсвэл хөхний хорт хавдрын эмчилгээний түүх
• Ревматоид артрит, чихрийн шижин, бамбай булчирхайн тэнцвэргүй байдал, хоолны дуршилгүй болох зэрэг өвчний түүх
• Цэвэршилтийн эхэн үе (байгалийн шалтгаанаас эсвэл умайн хагалгааны улмаас)
• Кортикостероид, бамбай булчирхайн даавар, эсвэл ароматаза дарангуйлагч зэрэг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх
• Биеийн жин бага (127 фунтээс бага) эсвэл биеийн жингийн индекс бага (21-ээс бага)
• Өндөрт мэдэгдэхүйц алдах
• Удаан хугацааны тамхи эсвэл архины хэт их хэрэглээ

Таны шалгалтын үр дүнг ихэвчлэн T оноо, Z оноо гэж мэдээлдэг.

• T оноо нь таны ясны нягтралыг эрүүл залуу эмэгтэйтэй харьцуулдаг.
• Z оноо нь таны ясны нягтралыг таны нас, хүйс, арьсны өнгөний бусад хүмүүстэй харьцуулдаг.

Аль ч оноогоор сөрөг тоо нь дунджаас нимгэн ястай гэсэн үг юм. Илүү их сөрөг тоо гарах тусам ясны хугарал үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

T-оноо нь -1.0 ба түүнээс дээш бол хэвийн хязгаарт багтана.

Ясны эрдэс нягтын шинжилгээ нь хугарлыг оношлохгүй. Танд тохиолдож болох бусад эрсдэлт хүчин зүйлсийн хамт энэ нь ирээдүйд ясны хугарал үүсэх эрсдлийг урьдчилан тодорхойлоход тусалдаг. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч үр дүнг ойлгоход тань туслах болно.

Хэрэв таны T оноо дараахь дүнтэй байвал:

• -1 ба -2.5 хооронд та эрт ясны алдагдалд орж болзошгүй (остеопени)
• -2.5-аас доош бол та ясны сийрэгжилттэй байх магадлалтай

Эмчилгээний зөвлөмж нь таны нийт хугарлын эрсдлээс хамаарна. Энэ эрсдэлийг FRAX оноог ашиглан тооцоолж болно. Энэ талаар таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх боломжтой. Та мөн FRAX-ийн талаархи мэдээллийг онлайнаар олж авах боломжтой.

Ясны эрдсийн нягтрал нь ялимгүй хэмжээний цацраг ашигладаг. Ихэнх мэргэжилтнүүд ясыг хугалахаас өмнө ясны сийрэгжилтийг олох давуу талтай харьцуулахад эрсдэл маш бага гэж үздэг.

BMD тест; Ясны нягтын тест; Ясны денситометр; DEXA скан хийх; DXA; Хоёр энерги бүхий рентген абсорпциометр; p-DEXA; Ясны сийрэгжилт - BMD; Хос рентген абсорпциометр

• Ясны нягтрал
• Ясны сийрэгжилт
• Ясны сийрэгжилт

Compston JE, McClung MR, Leslie WD. Ясны сийрэгжилт. Лансет. 2019; 393 (10169): 364-376. PMID: 30696576 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30696576/.

Kendler D, Almohaya M, Almehthel M. Хос рентген соролт, ясны хэмжилт. Оруулсан: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Ревматологи. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 51-р анги.

АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээний ажлын хэсэг; Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Хагарал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх ясны сийрэгжилтийг шалгах: АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээний ажлын хэсгийн зөвлөмжийн мэдэгдэл. ЖАМА. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Вебер TJ. Ясны сийрэгжилт. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: бүлэг 230.