Иодын цацраг идэвхт шингээлт

Цацраг идэвхт иодыг шингээх (RAIU) нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг шалгадаг. Тодорхой хугацаанд таны бамбай булчирхай хэр хэмжээний цацраг идэвхит иодыг авч байгааг хэмждэг.

Үүнтэй ижил төстэй шинжилгээ бол бамбай булчирхайн сканнер юм. 2 туршилтыг ихэвчлэн хамт хийдэг боловч тэдгээрийг тусад нь хийж болно.

Туршилтыг дараах байдлаар хийнэ.

• Танд өчүүхэн бага хэмжээний цацраг идэвхит иод агуулсан эм өгдөг. Үүнийг залгисны дараа иод бамбай булчирхайд хуримтлагдахыг хүлээнэ.
• Эхний шингээлтийг ихэвчлэн иодын эм хэрэглэснээс хойш 4-6 цагийн дараа хийдэг. Өөр нэг шингээлтийг ихэвчлэн 24 цагийн дараа хийдэг. Тэжээлийн үеэр та ширээн дээр нуруун дээрээ хэвтдэг. Бамбай булчирхай байрладаг хүзүүний хэсэгт гамма датчик гэж нэрлэгддэг төхөөрөмжийг нааш цааш хөдөлгөдөг.
• Шалгалт нь цацраг идэвхт бодисоор цацраг туяа байршил, эрчимийг илрүүлдэг. Компьютер нь бамбай булчирхайгаас хичнээн ул мөрийг авч байгааг харуулдаг.

Туршилт 30 минутаас бага хугацаа шаардагдана.

Туршилтын өмнө хоол идэхгүй байх зааврыг дагана уу. Туршилтын өмнөх шөнө шөнө дундын дараа хоол идэж болохгүй гэж хэлж магадгүй юм.

Шинжилгээний өмнө шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй эмийг зогсоох шаардлагатай эсэхийг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч танд мэдэгдэнэ. Эхлээд үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцахгүйгээр эм уухаа БҮҮ БҮТЭЭХ хэрэгтэй.

Хэрэв танд дараахь зүйл байгаа бол үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй.

• Суулгалт (цацраг идэвхт иодын шингээлтийг бууруулж болзошгүй)
• Иод дээр суурилсан тодосгогч судсаар ба ууж хэрэглэсэн сүүлийн үеийн томографийн шинжилгээнд хамрагдсан (сүүлийн 2 долоо хоногт)
• Таны хоолонд иод хэт бага эсвэл хэт их байна

Тааламжгүй зүйл алга. Та цацраг идэвхт иодыг залгихаас 1-2 цагийн дараа идэж болно. Туршилтын дараа та ердийн хоолны дэглэмд эргэж орж болно.

Энэхүү шинжилгээг бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг шалгах зорилгоор хийдэг. Энэ нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны цусны шинжилгээгээр бамбай булчирхай хэт их идэвхжиж болзошгүйг харуулах үед ихэвчлэн хийгддэг.

Эдгээр нь цацраг идэвхт иодыг залгьснаас хойш 6 ба 24 цагийн дараа хэвийн үр дүн юм.

• 6 цагт: 3% -иас 16%
• 24 цагт: 8% -иас 25%

Зарим туршилтын төвүүд зөвхөн 24 цагт хэмждэг. Таны хоолны дэглэм дэх иодын хэмжээнээс хамаарч үнэ цэнэ өөр байж болно. Хэвийн утгын муж нь өөр лабораторийн хувьд бага зэрэг ялгаатай байж болно. Туршилтын тодорхой үр дүнгийн утгын талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Хэвийн хэмжээнээс илүү шингэх нь бамбай булчирхайн хэт идэвхжилтэй холбоотой байж болно. Хамгийн нийтлэг шалтгаан бол Грэйвсийн өвчин юм.

Бусад эмгэгүүд нь бамбай булчирхайг хэвийн хэмжээнээс илүү шингээх зарим хэсгийг үүсгэдэг. Үүнд:

• Хэт их бамбай булчирхайн даавар үүсгэдэг зангилаа агуулсан бамбай булчирхайн томрол (зангилааны хорт бахлуур)
• Хэт их бамбай булчирхайн даавар үүсгэдэг хорт бамбайн зангилаа (хорт аденома)

Эдгээр нөхцлүүд нь ихэвчлэн хэвийн шингээлтийг бий болгодог боловч шингээлт нь цөөн (халуун) хэсэгт төвлөрдөг бол бамбай булчирхайн үлдсэн хэсэг нь иод (хүйтэн газар) авахгүй. Үүнийг сканнерыг шингээх чадварын туршилтын хамт хийсэн тохиолдолд л тодорхойлж болно.

Хэвийн хэмжээнээс бага шингээлт нь дараахь шалтгаантай байж болно.

• Бамбай булчирхайн гипертиреоз (бамбай булчирхайн дааврын эм, бэлдмэл хэт их уух)
• Иод хэт их ачаалалтай байдаг
• Subacute thyroiditis (бамбай булчирхайн хавдар эсвэл үрэвсэл)
• Чимээгүй (эсвэл өвдөлтгүй) бамбай булчирхайн үрэвсэл
• Амиодарон (зүрхний зарим төрлийн өвчнийг эмчлэх эм)

Бүх цацраг туяа нь болзошгүй гаж нөлөөтэй байдаг. Энэхүү шинжилгээний цацрагийн хэмжээ маш бага бөгөөд гаж нөлөө үзүүлээгүй болно.

Жирэмсэн эсвэл хөхүүл эмэгтэйчүүд энэ шинжилгээнд хамрагдах ёсгүй.

Хэрэв танд энэ шинжилгээний талаар санаа зовж байгаа бол үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо бариарай.

Цацраг идэвхит иод нь таны биеийг шээсээр дамжин үлдээдэг. Шинжилгээ хийснээс хойш 24-48 цагийн турш шээсний дараа хоёр удаа угаах зэрэг тусгай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагагүй. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл сканнердаж буй радиологи / цөмийн анагаах ухааны багуудаас асуу.

Бамбай булчирхайг шингээх; Иод шингээх сорилт; RAIU

• Бамбай булчирхайг сорох тест

Губер Х.А., Фараг AF. Дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааны үнэлгээ. Оруулсан: McPherson RA, Pincus MR, eds. Лабораторийн аргаар Henry-ийн клиник оношлогоо ба менежмент. 23 дахь хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017 он: 24-р бүлэг.

Mettler FA, Guiberteau MJ. Бамбай булчирхай, бамбай булчирхай, шүлсний булчирхай. In: Mettler FA, Guiberteau MJ, eds. Цөмийн анагаах ухааны үндэс ба молекулын дүрслэл. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 4-р бүлэг.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Бамбай булчирхайн эмгэг, оношлогооны үнэлгээ. Оруулсан: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Уильямсын эндокринологийн сурах бичиг. 14-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: бүлэг 11.

Weiss RE, Refetoff S. Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны тест. Үүнд: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Дотоод шүүрэл: Насанд хүрэгчид ба хүүхдийн эмч. 7-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 78-р бүлэг.