Пеллагра

Сэтгэл Ханамжтай

• Шинж тэмдэг нь юу вэ?
• Үүний шалтгаан юу вэ?
• Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?
• Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Пеллагратай хамт амьдардаг

Пеллагра гэж юу вэ?

Пеллагра бол бага хэмжээний ниацинаас үүдэлтэй өвчин бөгөөд үүнийг В-3 витамин гэж нэрлэдэг. Энэ нь "гурван Д" гэж нэрлэдэг дементиа, суулгалт, дерматитаар тэмдэглэгдсэн байдаг. Пеллагра эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд үхэлд хүргэх аюултай.

Энэ нь урьд урьдынхаас хамаагүй бага боловч хүнсний үйлдвэрлэлийн ахиц дэвшлийн ачаар олон хөгжиж буй орнуудад асуудал хэвээр байна. Энэ нь бие махбод нь ниациныг зохих ёсоор шингээдэггүй хүмүүст нөлөөлж болно.

Шинж тэмдэг нь юу вэ?

Пеллаграгийн гол шинж тэмдэг нь дерматит, солиорол, суулгалт юм. Учир нь ниацины дутагдал нь таны арьс, ходоод гэдэсний зам зэрэг эсийн эргэлт өндөртэй биеийн хэсгүүдэд хамгийн их мэдрэгддэг.

Пеллагратай холбоотой дерматит нь ихэвчлэн нүүр, уруул, хөл, гарт тууралт үүсгэдэг. Зарим хүмүүсийн арьсны дерматит нь хүзүүний эргэн тойронд үүсдэг ба энэ шинж тэмдэг нь Касалийн зүүлт гэж нэрлэгддэг.

Дерматитын нэмэлт шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• улаан, ширхэгтэй арьс
• улаанаас хүрэн хүртэл өнгө өөрчлөгдөх хэсгүүд
• өтгөн, царцдас, хайрст үлд, хагарсан арьс
• арьсны загатнах, түлэгдэх хэсгүүд

Зарим тохиолдолд пеллаграгийн мэдрэлийн шинж тэмдгүүд эрт илрэх боловч тэдгээрийг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Өвчин даамжрах тусам солиорлын шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• хайхрамжгүй байдал
• сэтгэлийн хямрал
• төөрөгдөл, цочромтгой байдал эсвэл сэтгэлийн өөрчлөлт
• толгой өвдөх
• тайван бус байдал эсвэл сэтгэлийн түгшүүр
• чиг баримжаа алдагдах эсвэл төөрөгдөл

Пеллаграгийн бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• уруул, хэл, бохьны шарх
• хоолны дуршил буурах
• идэж уухад бэрхшээлтэй
• дотор муухайрах, бөөлжих

Үүний шалтгаан юу вэ?

Анхдагч, хоёрдогч пеллагра гэж нэрлэдэг хоёр төрлийн пеллагра байдаг.

Анхдагч пеллагра нь ниацин эсвэл триптофан багатай хоолны дэглэмээс үүсдэг. Триптофан нь биед агуулагдах ниацин болж хувирдаг тул хангалтгүй байх нь ниацины дутагдалд хүргэдэг.

Анхдагч пеллагра нь эрдэнэ шишээс үндсэн хоол болох хамааралтай хөгжиж буй орнуудад хамгийн түгээмэл тохиолддог. Эрдэнэ шиш нь ниацитиныг агуулдаг бөгөөд энэ нь хүн зохих ёсоор бэлтгээгүй л бол шингээж, шингээж авах боломжгүй байдаг.

Хоёрдогч пеллагра нь таны бие ниациныг шингээж чадахгүй байх үед үүсдэг. Бие махбодид ниациныг шингээж авахаас сэргийлж болох зүйлсэд дараах зүйлс орно.

• архидалт
• хоол идэх эмгэг
• таталтын эсрэг эм, дархлаа дарангуйлах эм зэрэг зарим эм
• Crohn-ийн өвчин, шархлаат колит зэрэг ходоод гэдэсний өвчин
• элэгний хатуурал
• карциноид хавдар
• Хартнуп өвчин

Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?

Пеллагра нь янз бүрийн шинж тэмдгийг үүсгэдэг тул оношлоход хэцүү байдаг. Ниацины дутагдлыг оношлох тусгай шинжилгээ байдаггүй.

Үүний оронд эмч хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, тууралт, сэтгэцийн байдалд гарсан өөрчлөлтийг шалгаж эхэлнэ. Тэд бас таны шээсийг шалгаж магадгүй юм.

Ихэнх тохиолдолд пеллаграг оношлох нь таны шинж тэмдгүүд ниацины бэлдмэлд хариу үйлдэл үзүүлж байгаа эсэхийг харуулдаг.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Анхдагч пеллагрыг хоолны дэглэмийн өөрчлөлт, ниацин эсвэл никотинамидын нэмэлтээр эмчилдэг. Үүнийг судсаар хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Никотинамид бол В-3 витамины өөр нэг хэлбэр юм. Эрт эмчилгээ хийснээр олон хүмүүс эмчилгээгээ эхэлснээс хойш хэдхэн хоногийн дараа бүрэн эдгэрч, сайжирч эхэлдэг. Арьсны сайжруулалт хэдэн сар үргэлжилж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч анхан шатны пеллагра эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд ихэвчлэн 4-5 жилийн дараа үхэлд хүргэдэг.

Хоёрдогч пеллаграг эмчлэх нь гол шалтгааныг эмчлэхэд чиглэгддэг. Гэсэн хэдий ч хоёрдогч пеллаграгийн зарим тохиолдол нь ниацин эсвэл никотинамидийг амаар болон судсаар уухад сайнаар нөлөөлдөг.

Анхдагч эсвэл хоёрдогч пеллаграгаас эдгэрэхийн зэрэгцээ аливаа тууралтыг чийгшүүлж, нарнаас хамгаалах тосоор хамгаалах нь чухал юм.

Пеллагратай хамт амьдардаг

Пеллагра бол хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл шингээлтийн асуудлаас болж бага хэмжээний ниацинаас үүдэлтэй ноцтой эмгэг юм. Хэрэв эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Анхдагч пеллагра ниацины бэлдмэлд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг бол хоёрдогч пеллаграг эмчлэх нь үндсэн шалтгаанаас хамаарч илүү төвөгтэй байдаг.