Сахар-усны гемолизийн шинжилгээ

Элсэн чихэр-усны гемолизийн шинжилгээ нь цусны улаан эмзэг эсийг илрүүлэх цусны шинжилгээ юм. Энэ нь чихрийн (сахароз) уусмал дахь хаваныг хэр сайн тэсвэрлэж байгааг шалгах замаар үүнийг хийдэг.

Цусны дээж авах шаардлагатай байна.

Энэ шалгалтанд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй.

Цус авахын тулд зүүг оруулахад зарим хүмүүс дунд зэргийн өвдөлтийг мэдэрдэг. Бусад нь зөвхөн хатгуулах, хатгуулахыг мэдэрдэг. Үүний дараа зарим нэг цохилт эсвэл бага зэрэг хөхөрсөн байж болно. Энэ нь удалгүй алга болно.

Шөнийн пароксизмаль шөнийн гемоглобинури (PNH) эсвэл тодорхойгүй шалтгаантай цус задралын цус багадалтын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг илэрвэл таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч энэ шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Гемолитик цус багадалт нь цусны улаан эсүүд байхаасаа өмнө үхэх нөхцөл юм. PNH цусны улаан эсүүд нь биеийн комплемент системээс гэмтэх магадлал өндөр байдаг. Комплемент систем нь цусны урсгалаар дамжин тархдаг уургууд юм. Эдгээр уургууд нь дархлааны системтэй ажилладаг.

Ердийн туршилтын үр дүнг сөрөг үр дүн гэж нэрлэдэг. Ердийн үр дүнгээс харахад цусны улаан эсийн 5% -иас бага хувь нь шинжилгээнд хамрагдахад задардаг болохыг харуулж байна. Энэ эвдрэлийг цус задрал гэж нэрлэдэг.

Сөрөг тест нь PNH-ийг үгүйсгэхгүй. Цусны шингэн хэсэгт (ийлдэс) нэмэлт бодис байхгүй тохиолдолд хуурамч сөрөг үр дүн гарч болзошгүй юм.

Хэвийн утгын муж нь янз бүрийн лабораторид бага зэрэг ялгаатай байж болно. Зарим лабораторид янз бүрийн хэмжилтийг хийдэг эсвэл өөр дээжийг туршиж үздэг. Туршилтын тодорхой үр дүнгийн утгын талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Шинжилгээний эерэг үр дүн нь хэвийн бус үр дүн гэсэн үг юм. Эерэг сорилд цусны улаан эсийн 10 гаруй хувь нь задардаг. Энэ нь тухайн хүн PNH өвчтэй болохыг илтгэж магадгүй юм.

Тодорхой нөхцөл байдал нь шинжилгээний үр дүнг эерэг мэт харагдуулж чаддаг ("хуурамч эерэг" гэж нэрлэдэг). Эдгээр нөхцөлүүд нь аутоиммун цус задралын цус багадалт ба лейкеми юм.

Цусаа авахуулах эрсдэл бага байдаг. Судал ба артерийн хэмжээ нь нэг хүнд нөгөөд, биеийн нөгөө талаас нөгөө талдаа өөр өөр байдаг. Зарим хүмүүсээс цус авах нь бусадтай харьцуулахад илүү хэцүү байдаг.

Цус авахтай холбоотой бусад эрсдэл бага боловч дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Хэт их цус алдалт
• Ухаан алдах эсвэл толгой эргэх мэдрэмж
• Венийн байршлыг тогтоохын тулд олон удаа цоорсон
• Гематома (арьсан дор цус хуримтлагдах)
• Халдвар (арьс хугарах үед бага зэргийн эрсдэл)

Сахарозын гемолизийн шинжилгээ; Гемолитик цус багадалтын сахарын усны гемолизийн шинжилгээ; Пароксизмын шөнийн гемоглобинури чихрийн усны гемолизийн шинжилгээ; PNH чихрийн усны гемолизийн шинжилгээ

Бродский Р.А. Пароксизмаль шөнийн гемоглобинури. Оруулсан: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, eds. Гематологи: Үндсэн зарчим ба практик. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 31-р анги.

Chernecky CC, Berger BJ. Сахарозын гемолизийн шинжилгээ - оношлогоо. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторийн шинжилгээ ба оношлогооны журам. 6-р хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier Saunders; 2013 он: 1050.

Галлахер PG. Гемолитик цус багадалт: цусны улаан эсийн мембран ба бодисын солилцооны гажиг. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: chap152.