Гемоглобин

Гемоглобин бол хүчилтөрөгч дамжуулдаг цусны улаан эсийн уураг юм. Гемоглобины шинжилгээгээр таны цусанд хичнээн гемоглобин байгааг хэмждэг.

Цусны дээж авах шаардлагатай байна.

Тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй.

Цус авахын тулд зүүг оруулахад зарим хүмүүс дунд зэргийн өвдөлтийг мэдэрдэг. Бусад нь зөвхөн хатгуулах, хатгуулахыг мэдэрдэг. Үүний дараа зарим нэг цохилт эсвэл бага зэрэг хөхөрсөн байж болно. Энэ нь удалгүй алга болно.

Гемоглобины шинжилгээ нь нийтлэг шинжилгээ бөгөөд бараг үргэлж цусны ерөнхий шинжилгээ (CBC) -ийн нэг хэсэг болдог. Гемоглобины шинжилгээг захиалах шалтгаан, нөхцлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Ядаргаа, эрүүл мэнд муудах, эсвэл шалтгаангүйгээр турах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг
• Цус алдах шинж тэмдэг
• Хүнд хагалгааны өмнө ба дараа
• Жирэмсэн үед
• Бөөрний архаг өвчин эсвэл бусад олон архаг өвчин
• Цус багадалт, түүний шалтгааныг хянах
• Хорт хавдрын эмчилгээний явцад хяналт тавих
• Цус багадалт, цусан дахь тоон үзүүлэлтийг бууруулах эмийг хянах

Насанд хүрэгчдийн хэвийн үр дүн нь харилцан адилгүй боловч ерөнхийдөө дараахь байдалтай байна.

• Эрэгтэй: нэг децилитр тутамд 13.8-17.2 грамм (г / дл) эсвэл литр тутамд 138-172 грамм (г / л)
• Эмэгтэй: 12.1 - 15.1 г / дл буюу 121 - 151 г / л

Хүүхдүүдийн хэвийн үр дүн нь харилцан адилгүй боловч ерөнхийдөө дараахь байдалтай байна.

• Нярайн: 14-24 г / дл буюу 140-240 г / л
• Нялх хүүхэд: 9.5-13 г / дл буюу 95-130 г / л

Дээрх мужууд нь эдгээр туршилтын үр дүнгийн нийтлэг хэмжилт юм. Хэвийн утгын муж нь янз бүрийн лабораторид бага зэрэг ялгаатай байж болно. Зарим лабораторид янз бүрийн хэмжилтийг хийдэг эсвэл өөр дээжийг туршиж үздэг. Шинжилгээний тодорхой үр дүнгийн утгын талаар эмчтэйгээ ярилц.

ХЭВИЙН ХЕМОГЛОБИНЫХААС ДООШ

Гемоглобины түвшин бага байгаатай холбоотой байж болно.

• Цусны улаан эсүүд хэвийн хэмжээнээс эрт нас барснаас үүдэлтэй цус багадалт (цус задралын цус багадалт)
• Цус багадалт (төрөл бүрийн)
• Хоол боловсруулах эрхтэн эсвэл давсагнаас цус гарах, сарын тэмдэг их ирэх
• Бөөрний архаг өвчин
• Ясны чөмөг нь шинэ цусны улаан эсийг гаргаж чадахгүй. Энэ нь лейкеми, бусад хорт хавдар, эмийн хордлого, туяа эмчилгээ, халдвар, ясны чөмөгний эмгэгээс үүдэлтэй байж болно
• Муу хоол тэжээл (үүнд бага хэмжээний төмөр, фолат, витамин В12, витамин В6 орно)
• Төмөр, фолат, витамин В12, витамин В6 бага агууламжтай
• Ревматоид артрит гэх мэт бусад архаг өвчин

Хэвийн гемоглобиноос өндөр

Гемоглобины өндөр түвшин нь ихэвчлэн цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ бага (гипокси) -аас болдог. Нийтлэг шалтгаанууд нь:

• Төрөх үед зүрхний төрөлхийн гажиг (зүрхний төрөлхийн өвчин)
• Зүрхний баруун талын дутагдал (cor pulmonale)
• Уушигны архаг бөглөрөлтөт өвчин (COPD)
• Уушигны сорвижилт эсвэл өтгөрөлт (уушгины фиброз) болон бусад хүнд хэлбэрийн уушигны эмгэгүүд

Гемоглобины түвшин өндөр байх бусад шалтгаануудад дараахь зүйлс орно.

• Цусны эсийн тоо хэвийн бус болоход хүргэдэг ясны чөмөгний ховор өвчин (полицитеми вера)
• Хэт бага ус, шингэнтэй бие (шингэн алдалт)

Цусаа авахад эрсдэл багатай, венийн болон артерийн хэмжээ нэг хүний ​​нөгөөд, биеийн нөгөө талаас нөгөөдөө харилцан адилгүй байдаг. Зарим хүмүүсээс цусны дээж авах нь бусадтай харьцуулахад илүү хэцүү байдаг.

Цус авахтай холбоотой бусад эрсдэл бага боловч дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Хэт их цус алдалт
• Ухаан алдах эсвэл толгой эргэх мэдрэмж
• Венийн байршлыг тогтоохын тулд олон удаа цоорсон
• Гематома (арьсан дор цус хуримтлагдах)
• Халдвар (арьс хугарах үед бага зэргийн эрсдэл)

Hgb; Hb; Цус багадалт - Hb; Полицитеми - Hb

• Гемоглобин

Chernecky CC, Berger BJ. Гемоглобин (HB, Hgb). In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторийн шинжилгээ ба оношлогооны журам. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2013 он: 621-623.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Гематологийн үнэлгээ. Оруулсан: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8-р хэвлэл Elsevier; 2019 он: 149-р анги.

RT гэсэн үг. Цус багадалтанд хандах хандлага. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 149-р анги.