Халууралт / хүйтэн агглютинин

Агглютинин бол цусны улаан эсийг бөөгнөрүүлэхэд хүргэдэг эсрэгбие юм.

• Хүйтэн агглютинин нь хүйтэн температурт идэвхтэй байдаг.
• Фебриль (дулаан) агглютинин нь биеийн хэвийн температурт идэвхтэй байдаг.

Энэ өгүүлэлд цусан дахь эдгээр эсрэгбиемүүдийн түвшинг хэмжихэд ашигладаг цусны шинжилгээг тайлбарласан болно.

Цусны дээж авах шаардлагатай байна.

Тусгай бэлтгэл байхгүй.

Цус авахын тулд зүүг оруулахад зарим хүмүүс дунд зэргийн өвдөлтийг мэдэрдэг. Бусад нь зөвхөн хатгуулах, хатгуулахыг мэдэрдэг. Үүний дараа зүү зүүсэн газар зарим нэг цохилт өгч магадгүй юм.

Энэхүү шинжилгээг зарим халдварыг оношлох, цус задралын цус багадалтын шалтгааныг олох (цусны улаан эсийг устгахад тохиолддог цус багадалтын хэлбэр) хийх зорилгоор хийдэг. Дулаан эсвэл хүйтэн агглютинин байгаа эсэхийг мэдэх нь яагаад цус задралын цус багадалт үүсч байгааг тайлбарлаж, шууд эмчилгээнд хамруулж болно.

Ердийн үр дүн нь:

• Дулаан агглютининууд: 1:80 ба түүнээс доош титрт наалдуулахгүй
• Хүйтэн агглютинининууд: 1: 16-аас доош титрт наалдацгүй

Дээрх жишээнүүд нь эдгээр туршилтын үр дүнгийн нийтлэг хэмжилт юм. Хэвийн утгын муж нь янз бүрийн лабораторид бага зэрэг ялгаатай байж болно. Зарим лабораторид янз бүрийн хэмжилтийг хийдэг эсвэл өөр дээжийг туршиж үздэг. Шинжилгээний тодорхой үр дүнгийн утгын талаар эмчтэйгээ ярилц.

Хэвийн бус (эерэг) үр дүн нь таны цусны дээжинд агглютинин байсан гэсэн үг юм.

Дулаан агглютинин дараахь тохиолдолд үүсч болно.

• Бруцеллёз, риккетсиалын өвчин, сальмонелла халдвар, туляреми зэрэг халдварууд
• Гэдэсний үрэвсэлт өвчин
• Лимфома
• Системчилсэн чонон ярын үрэвсэл
• Метилдопа, пенициллин, хинидин зэрэг зарим эмийг хэрэглэх

Хүйтэн агглютинин дараахь тохиолдолд үүсч болно.

• Мононуклеус ба микоплазмын уушигны үрэвсэл гэх мэт халдварууд
• Тахианы мах (varicella)
• Цитомегаловирүсийн халдвар
• Лимфома ба олон миелома зэрэг хорт хавдар
• Listeria monocytogenes
• Системчилсэн чонон ярын үрэвсэл
• Waldenstrom макроглобулинеми

Эрсдэл бага зэрэг агуулагдах боловч дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Хэт их цус алдалт
• Ухаан алдах эсвэл толгой эргэх мэдрэмж
• Гематома (арьсан дор хуримтлагдсан цус)
• Халдвар (арьс хугарах үед бага зэргийн эрсдэл)

Хэрэв хүйтэн агглютининтай холбоотой өвчнийг сэжиглэж байгаа бол тухайн хүнийг дулаан байлгах хэрэгтэй.

Хүйтэн агглютинин; Вайл-Феликсийн хариу үйлдэл; Видал тест; Дулаан агглютининууд; Агглютининууд

• Цусны шинжилгээ

Baum SG, Goldman DL. Микоплазма халдвар. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 301-р анги.

Michel M, Jäger U. Автоиммун цус задралын цус багадалт. Үүнд: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематологи: Үндсэн зарчим ба практик. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: 46-р бүлэг

Quanquin NM, Cherry JD. Микоплазма ба уреаплазмын халдвар. Оруулсан: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Фейгин ба Черригийн хүүхдийн халдварт өвчний сурах бичиг. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: бүлэг 196.