Харшлын шинжилгээ - арьс

Харшлын арьсны сорилыг ямар бодис нь хүнийг харшлын урвал үүсгэдэг болохыг олж мэдэхэд ашигладаг.

Харшлын арьсны сорилын нийтлэг гурван арга байдаг.

Арьс ширний сорилд дараахь зүйлс орно.

• Таны шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй бага хэмжээний бодисыг арьсан дээр, ихэвчлэн шуу, гар, нуруун дээр байрлуулах.
• Дараа нь арьсыг хатгаж, харшил үүсгэгч нь арьсны гадаргуу доор ордог.
• Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч арьсыг хавагнах, улайх эсвэл бусад урвалын шинж тэмдгийг анхааралтай ажиглаж байдаг. Үр дүнг ихэвчлэн 15-20 минутын дотор харуулдаг.
• Хэд хэдэн харшил үүсгэгчийг нэгэн зэрэг шалгаж болно. Харшил үүсгэгч бодис нь харшлын урвал үүсгэдэг бодис юм.

Арьсны доторх арьсны сорилд дараахь зүйлс орно.

• Арьсан дээр бага хэмжээний харшил үүсгэгч тарина.
• Дараа нь үйлчилгээ үзүүлэгч газар дээр нь хариу үйлдэл үзүүлэхийг анхаарч үздэг.
• Энэ шинжилгээг зөгий хор эсвэл пенициллиний харшилтай эсэхийг мэдэхийн тулд хийх магадлал өндөр байдаг. Эсвэл арьсны харшлын сорил сөрөг гарсан бөгөөд үйлчилгээ үзүүлэгч таныг харшил үүсгэгчтэй харшилтай гэж үзсээр байвал хэрэглэнэ.

Нүхэн нөхөөсний шинжилгээ нь тухайн бодис арьсанд хүрсний дараа үүсэх арьсны урвалын шалтгааныг оношлох арга юм.

• Болзошгүй харшил үүсгэгч бодисыг 48 цагийн турш арьсанд наалддаг.
• Үйлчилгээ үзүүлэгч тухайн газрыг 72-оос 96 цагийн дотор үзэх болно.

Аливаа харшлын шинжилгээний өмнө үйлчилгээ үзүүлэгч дараахь зүйлийг асуух болно.

• Өвчин
• Та хаана ажиллаж амьдардаг вэ
• Амьдралын хэв маяг
• Хоол хүнс, хооллох зуршил

Харшлын эм нь арьсны сорилын үр дүнг өөрчлөх боломжтой. Шинжилгээний өмнө аль эмээс зайлсхийх, хэзээ хэрэглэхээ зогсоохыг үйлчилгээ үзүүлэгч танд мэдэгдэнэ.

Арьсны сорил нь арьсыг хатгахад маш бага таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Шинжилгээнд хамрагдсан бодисын харшилтай бол загатнах, хамар битүүрэх, нүд улайх, арьсны тууралт гарах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Ховор тохиолдолд хүмүүс бүх бие махбодийн харшлын урвал (анафилакси гэж нэрлэдэг) байж болох бөгөөд энэ нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Энэ нь ихэвчлэн арьсны доторх шинжилгээний үед л тохиолддог. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч энэхүү ноцтой хариуг эмчлэхэд бэлэн байх болно.

Нүхэн сорил нь цочроох эсвэл загатнах шинжтэй байж болно. Нөхөөсний шинжилгээг арилгахад эдгээр шинж тэмдгүүд арилах болно.

Таны харшлын шинж тэмдгийг аль бодис үүсгэж байгааг олж мэдэхийн тулд харшлын шинжилгээ хийдэг.

Хэрэв танд дараахь тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч арьсны харшлын сорилыг захиалж болно.

• Хадлан халуурах (харшлын ринит) ба астма өвчний шинж тэмдгийг эмээр сайн хяндаггүй
• Ходоодны үрэвсэл ба судасны хаван
• Хүнсний харшил
• Арьсны тууралт (дерматит), энэ бодис нь арьсанд хүрсний дараа улайж, өвдөж, хавагнах болно
• Пенициллиний харшил
• Хорт харшил

Пенициллин болон түүнтэй холбоотой эмэнд харшил өгөх нь арьсны сорилыг ашиглан шинжилгээнд хамрагдах цорын ганц эмийн харшил юм. Бусад эмэнд харшил өгөх арьсны сорил нь аюултай байж болно.

Арьсны харшлын сорилыг хүнсний харшлыг оношлоход ашиглаж болно. Хуурамч эерэг үр дүн өндөр, хүнд хэлбэрийн харшлын урвал үүсгэх аюултай тул арьсны доторх шинжилгээг хүнсний харшлын шинжилгээнд ашигладаггүй.

Шинжилгээний сөрөг үр дүн нь харшлын эсрэг арьсны өөрчлөлт ороогүй гэсэн үг юм. Энэхүү сөрөг хариу урвал нь тухайн бодисонд харшилгүй гэсэн үг юм.

Ховор тохиолдолд, хүн харшлын сорилд сөрөг хариу өгч, тухайн бодисын харшилтай хэвээр байж болно.

Эерэг үр дүн нь тухайн бодисонд хариу үйлдэл үзүүлсэн гэсэн үг юм. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч нь wheal хэмээх улаан, өндөр талбайг харах болно.

Ихэнх тохиолдолд эерэг үр дүн нь тухайн бодисонд өртсөнөөс үүдсэн шинж тэмдгүүд гэсэн үг юм. Илүү хүчтэй хариу үйлдэл нь тухайн бодисонд илүү мэдрэмтгий байх магадлалтай гэсэн үг юм.

Хүмүүс харшлын арьсны сорилоор тухайн бодисонд эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой боловч өдөр тутмын амьдралд энэ бодистой холбоотой асуудал гардаггүй.

Арьсны шинжилгээ ихэвчлэн үнэн зөв байдаг. Гэхдээ харшил үүсгэгчийн тун их байвал харшилгүй хүмүүст хүртэл эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх болно.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны шинж тэмдэг, арьсны сорилын үр дүнг харгалзан таны шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй бодисоос зайлсхийхийн тулд амьдралын хэв маягийг өөрчлөх талаар санал болгож байна.

Нүхэн сорил - харшил; Зурлага тест - харшил; Арьсны сорил - харшил; RAST тест; Харшлын ринит - харшлын сорил; Астма - харшлын шинжилгээ; Экзем - харшлын шинжилгээ; Hayfever - харшлын сорил; Дерматит - харшлын шинжилгээ; Харшлын шинжилгээ; Арьсны доторх харшлын шинжилгээ

• Харшлын ринит - эмчээсээ юу асуух хэрэгтэй - насанд хүрэгчид
• Харшлын ринит - эмчээс юу асуух вэ - хүүхэд

• RAST тест
• Харшлын арьсны хатгалт эсвэл зураас тест
• Арьсны доторх харшлын урвал
• Арьсны шинжилгээ - PPD (R arm) ба Candida (L)

Chiriac AM, Bousquet J, Demoly P. In vivo харшлын судалгаа, оношлогооны аргууд. In: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds. Миддлтоны харшил: Зарчим ба практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 67-р бүлэг.

Homburger HA, Hamilton RG. Харшлын өвчин. Оруулсан: McPherson RA, Pincus MR, eds. Лабораторийн аргаар Henry-ийн клиник оношлогоо ба менежмент. 23 дахь хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 55-р бүлэг.