Ургийн толгойн рН-ийн шинжилгээ

Ургийн толгойн рН-ийн шинжилгээ нь эмэгтэй хүнд хөдөлмөр эрхэлж байх үед хүүхэд хангалттай хүчилтөрөгч авч байгаа эсэхийг тодорхойлох процедур юм.

Уг процедур нь ойролцоогоор 5 минут үргэлжилнэ. Ээж нь хөл дээрээ дөрөө даран хэвтэнэ. Хэрэв түүний умайн хүзүү дор хаяж 3-4 сантиметрээр өргөссөн бол хуванцар конусыг үтрээнд байрлуулж, ургийн толгойн хэсэгт сайн тохирно.

Ургийн толгойг цэвэрлэж, бага хэмжээний цусны дээж авч шинжилгээнд хамруулдаг. Цусыг нимгэн хоолойд цуглуулдаг. Хоолойг эмнэлгийн лабораторид илгээдэг эсвэл хөдөлмөрийн ба төрөх тасгийн аппаратаар шинжилдэг. Аль ч тохиолдолд үр дүн хэдхэн минутын дотор гарна.

Хэрэв эмэгтэй хүний ​​умайн хүзүү хангалттай сулараагүй бол шинжилгээг хийх боломжгүй юм.

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь журам, түүний эрсдлийг тайлбарлах болно. Энэ процедурыг зөвшөөрөх тусдаа маягт байдаггүй, учир нь олон эмнэлгүүд үүнийг таны хүлээн авахад гарын үсэг зурсан ерөнхий зөвшөөрлийн хуудасны нэг хэсэг гэж үздэг.

Уг процедур нь аарцагны урт үзлэг шиг санагдах ёстой. Хөдөлмөрийн энэ үе шатанд олон эмэгтэйчүүд аль хэдийн эпидураль мэдээ алдуулалт хийлгэсэн байсан тул процедурын дарамтыг огт мэдэрдэггүй байж магадгүй юм.

Заримдаа ургийн зүрхний хяналт нь хүүхдийн сайн сайхан байдлын талаар хангалттай мэдээлэл өгдөггүй. Эдгээр тохиолдолд толгойн рН-ийг туршиж үзэхэд эмч хөдөлмөрийн явцад ураг хангалттай хүчилтөрөгч авч байгаа эсэхийг шийдэхэд тусалдаг. Энэ нь нярай хүүхдийг төрөлтийг үргэлжлүүлэхэд хангалттай эрүүл эсэх, эсвэл хямсаа хүргэх эсвэл кесар хагалгаагаар төрөх нь төрөх хамгийн сайн арга байж болох эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

Хэдийгээр шинжилгээ нь ховор тохиолддоггүй боловч ихэнх төрөлт нь ургийн толгойн рН-ийн шинжилгээнд хамрагддаггүй.

ХДХВ / ДОХ, гепатит С зэрэг халдвартай эхчүүдэд энэ шинжилгээг хийхийг зөвлөдөггүй.

Ургийн цусны дээжийн хэвийн үр дүн нь:

• Хэвийн рН: 7.25 - 7.35
• Хилийн рН: 7.20-оос 7.25 хүртэл

Дээрх жишээнүүд нь эдгээр туршилтын үр дүнгийн нийтлэг хэмжилт юм. Хэвийн утгын муж нь янз бүрийн лабораторид бага зэрэг ялгаатай байж болно. Зарим лабораторид янз бүрийн хэмжилтийг хийдэг эсвэл өөр дээжийг туршиж үздэг. Шинжилгээний тодорхой үр дүнгийн утгын талаар эмчтэйгээ ярилц.

Ургийн толгойн цусны рН-ийн хэмжээ 7.20-оос бага байвал хэвийн бус гэж үздэг.

Ерөнхийдөө рН бага байгаа нь хүүхэд хангалттай хүчилтөрөгчгүй байгааг харуулж байна. Энэ нь хүүхэд төрөлтийг сайн тэвчдэггүй гэсэн үг юм. Ургийн толгойн рН-ийн дээжийн үр дүнг төрөлт бүрт тайлбарлах шаардлагатай. Үр дүн нь хүүхдийг хямсаагаар эсвэл тайрах замаар хурдан төрүүлэх шаардлагатай гэсэн үг гэж үйлчилгээ үзүүлэгч үзэж магадгүй юм.

Хүүхдийг шалгаж байхын тулд ургийн толгойн рН-ийн шинжилгээг хүндрэлтэй хөдөлмөрийн үед хэд хэдэн удаа давтан хийх шаардлагатай болдог.

Эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Цоорсон газраас үргэлжлүүлэн цус алдах (ураг рН-ийн тэнцвэргүй байдалтай байх магадлалтай)
• Халдвар
• Хүүхдийн толгойн арьс хөхөрсөн

Ургийн толгойн цус; Толгойн рН-ийн шинжилгээ; Ургийн цусны шинжилгээ - хуйх; Ургийн зовиур - ургийн толгойн шинжилгээ; Хөдөлмөр - ургийн толгойн шинжилгээ

• Ургийн цусны шинжилгээ

Cahill AG. Төрөхийн өмнөх ургийн үнэлгээ. Оруулсан: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Габбегийн эх барих байдал: Хэвийн ба асуудлын жирэмслэлт. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: бүлэг 15.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Эх, ураг, нярайн үнэлгээ. Оруулсан: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: бүлэг 58