Пурпура

Пурпура нь арьс, салст бүрхэвч, түүний дотор амны салст бүрхүүлд тохиолддог нил ягаан өнгийн толбо, толбо юм.

Пурпура нь жижиг судаснууд арьсан дор цус гоожих үед үүсдэг.

Purpura нь 4-ээс 10 мм (миллиметр) диаметртэй байдаг. Пурпурагийн толбо нь 4 мм-ээс бага диаметртэй бол тэдгээрийг петехиа гэж нэрлэдэг. 1 см (см) -ээс их хэмжээтэй пурпура цэгүүдийг экхимоз гэж нэрлэдэг.

Тромбоцитууд нь цусны өтгөрөлтөд тусалдаг. Пурпуратай хүн тромбоцитын хэвийн хэмжээ (тромбоцитопенийн бус пурпур) эсвэл ялтас бага (тромбоцитопеник пурпур) байж болно.

Тромбоцитопеник бус пурпур нь дараахь шалтгаантай байж болно.

• Амилоидоз (эд, эрхтэнд хэвийн бус уураг хуримтлагдах эмгэг)
• Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг
• Төрөлхийн цитомегаловирус (нярай хүүхдийг төрөхөөс өмнө цитомегаловирус гэж нэрлэдэг вирусын халдвар авсан байдал)
• Төрөлхийн улаануудын хам шинж
• Тромбоцитын үйл ажиллагаа эсвэл цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлүүдэд нөлөөлдөг эмүүд
• Ахмад настай хүмүүсийн судасны эмзэг судас (хөгшин пурпура)
• Гемангиома (арьсны болон дотоод эрхтний судасны хэвийн бус хуримтлал)
• Өндөр хэлбэрийн пурпурыг үүсгэдэг Henoch-Schönlein пурпура зэрэг судасны үрэвсэл (васкулит)
• Үтрээний төрөлтөнд тохиолддог даралтын өөрчлөлт
• Хулуу (витамин С-ийн дутагдал)
• Стероидын хэрэглээ
• Зарим халдварууд
• Гэмтэл

Тромбоцитопенийн пурпур нь дараахь шалтгаантай байж болно.

• Тромбоцитын тоог бууруулдаг эмүүд
• Идиопатик тромбоцитопенийн пурпура (ITP) - цус алдалтын эмгэг
• Дархлааны нярайн тромбоцитопени (эх нь ITP-тэй нярайд тохиолдож болно)
• Менингококсеми (цусны урсгалын халдвар)

Хэрэв та пурпурын шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдээ цаг тухайд нь мэдэгдээрэй.

Үйлчилгээ үзүүлэгч таны арьсыг шалгаж, өвчний түүх, шинж тэмдгүүдийн талаар асуух болно.

• Анх удаа ийм цэгүүд гарч байна уу?
• Тэд хэзээ хөгжсөн бэ?
• Тэд ямар өнгөтэй вэ?
• Тэд хөхөрсөн мэт харагдаж байна уу?
• Та ямар эм уудаг вэ?
• Өөр эрүүл мэндийн асуудалтай тулгарч байсан уу?
• Танай гэр бүлд ижил төстэй цэгүүд байдаг уу?
• Танд өөр ямар шинж тэмдэг илэрч байна вэ?

Арьсны биопси хийж болно. Пурпурын шалтгааныг тогтоохын тулд цус, шээсний шинжилгээг захиалж болно.

Цусны толбо; Арьсны цус алдалт

• Хөлний доод хэсэгт Henoch-Schonlein purpura
• Нялх хүүхдийн хөл дээр Henoch-Schonlein purpura
• Нялх хүүхдийн хөл дээр Henoch-Schonlein purpura
• Нялх хүүхдийн хөл дээр Henoch-Schonlein purpura
• Хөл дээр Henoch-Schonlein purpura
• Тугал дээрх менингококкеми
• Хөл дээр менингококкеми
• Чулуурхаг уул хөлөндөө халуурч байгааг мэдэв
• Менингококкемитай холбоотой пурпура

Хабиф Т.П. Оношилгоо ба анатомийн зарчим. Оруулсан: Хабиф TP, ed. Эмнэлзүйн дерматологи: оношлогоо, эмчилгээний өнгөт гарын авлага. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 1-р хэсэг.

Гал тогоо CS. Пурпура ба бусад цусны судасны эмгэг. Оруулсан: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, eds. Зөвлөлдөх цус алдалт ба тромбоз. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 10-р бүлэг