Хуруугаараа хуруугаа хуруугаараа засах

Хуруугаараа хуруугаа хуруугаараа засах нь хуруу, хуруу эсвэл хоёулангийнх нь торыг засах мэс засал юм. Дунд болон бөгжний хуруу, эсвэл хоёр, гурав дахь хуруунд ихэвчлэн нөлөөлдөг. Ихэнх тохиолдолд энэ мэс засал нь хүүхдийг 6 сараас 2 настай байхад хийдэг.

Мэс засал дараах аргаар хийгддэг.

• Ерөнхий мэдээ алдуулалт өгч болно. Энэ нь таны хүүхэд унтаж байгаа бөгөөд өвдөлт мэдрэхгүй байх болно гэсэн үг юм. Эсвэл гар, мэдрэлгүй болгохын тулд бүс нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэг (нугас ба эпидурал). Ерөнхий мэдээ алдуулалтыг бага насны хүүхдүүдэд илүү их ашигладаг бөгөөд унтаж байхад нь удирдах нь аюулгүй байдаг.
• Мэс засалч нь арьсны засах шаардлагатай хэсгийг тэмдэглэдэг.
• Арьсыг хавхлаг болгон хувааж, зөөлөн эдийг тайрч хуруу, хөлийн хуруугаа салгана.
• Хавтасыг байрлалд нь оёдог. Шаардлагатай бол биеийн бусад хэсгээс авсан арьсыг (залгаас) арьс дутуу байгаа газруудад хучдаг.
• Дараа нь гар эсвэл хөлийг үл хөдлөх боолтоор боож эсвэл цутгаж хөдөлгөдөггүй. Энэ нь эдгэрэлтийг бий болгох боломжийг олгодог.

Хуруу, хөлийн хурууны үзүүрээс зөвхөн арьсан болон бусад зөөлөн эдүүд ордог. Мэс засал нь хайлсан яс, мэдрэл, судас, шөрмөс зэрэгт илүү төвөгтэй байдаг. Цифрүүдийг бие даан шилжүүлэх боломжийг олгохын тулд эдгээр бүтцийг дахин чиглүүлэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Хэрэв торон тор нь гадаад төрх байдал, эсвэл хуруу, хөлийнхөө хөдөлгөөн, хөдөлгөөнд асуудал үүсгэдэг бол энэ мэс заслыг хийхийг зөвлөж байна.

Мэдээ алдуулах, мэс заслын эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Амьсгалахад асуудал гардаг
• Эмийн хариу урвал
• Цус алдалт, цусны бүлэгнэл эсвэл халдвар

Энэхүү мэс ажилбартай холбоотой бусад болзошгүй хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• Гар, хөлөнд хангалттай цус хүрэхгүй байх гэмтэл
• Арьс шилжүүлэн суулгах эмчилгээ алдагдах
• Хуруу эсвэл хурууны хөшүүн байдал
• Хуруугаараа судас, шөрмөс, ясны гэмтэл

Хэрэв та дараахь зүйлийг анзаарсан бол үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Халуурах
• Чичрэх, хөших, хөхрөх хуруу
• Хүнд өвдөлт
• Хаван

Хүүхэд тань ямар эм ууж байгааг мэс засалчдаа хэлээрэй. Үүнд таны жоргүйгээр худалдаж авсан эм, нэмэлт тэжээл, ургамал орно.

• Хагалгааны өдөр ямар эм өгөх ёстойгоо хүүхдийнхээ эмчээс асуу.
• Хүүхэд тань мэс засал хийлгэхээс өмнө ханиад, томуу, халууралт, герпес тархалт, бусад өвчин туссан үед эмчид яаралтай мэдэгдээрэй.

Хагалгааны өдөр:

• Уг процедураас 6-12 цагийн өмнө хүүхдээ идэж уух зүйл өгөхгүй байхыг танаас хүсэх байх.
• Жаахан балга усаар өг гэж эмчийн хэлсэн эмийг хүүхдэдээ өг.
• Эмнэлэгт цагтаа ирэхээ мартуузай.

Эмнэлэгт 1-2 хоног хэвтэх шаардлагатай байдаг.

Заримдаа гипс нь хуруугаараа эсвэл хуруугаараа цааш сунаж, засч залруулсан газрыг гэмтээхээс хамгаалдаг. Хуруугаа хуруугаараа зассан бага насны хүүхдүүдэд тохойноос дээш хүрэх гипс хэрэгтэй болно.

Хүүхдээ гэртээ харьсны дараа дараах зүйлийг анзаарсан бол мэс засалч руу залгаарай.

• Халуурах
• Чичрэх, хөших, хөхрөх хуруу
• Хүнд өвдөлт (таны хүүхэд ууртай эсвэл байнга уйлдаг байж магадгүй)
• Хаван

Засвар нь ихэвчлэн амжилттай болдог. Хосолсон хуруунууд нэг хумсаа хуваалцахад ердийн харагдах хоёр хумс хийх нь ховор байдаг. Нэг хадаас нөгөөгөөсөө илүү хэвийн харагдах болно. Хэрэв тор нь төвөгтэй бол зарим хүүхдэд хоёр дахь хагалгааг хийх шаардлагатай болдог.

Тусгаарлагдсан хуруунууд хэзээ ч адилхан харагдахгүй эсвэл үйлчилдэггүй.

Вэб хурууг засах; Хөлийн хурууг засах; Syndactyly засвар; Syndactyly хувилбар

• Тортой хуруу засахаас өмнө ба дараа
• Syndactyly
• Нэхсэн хуруугаа засах - цуврал

Кэй СП, Маккомб Д.Б, Козин Ш. Гар ба хурууны гажиг. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green’s Operative Hand Surgery. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 36-р бүлэг

Mauck BM, Jobe MT. Гарын төрөлхийн гажиг. Оруулсан: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кэмпбеллийн мэс заслын ортопед. 13 дахь хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 79-р бүлэг