Glomus jugulare хавдар

Гломус jugulare хавдар гэдэг нь гавлын ясны дунд болон дотор чихний бүтцийг хамарсан түр зуурын ясны хэсгийн хавдар юм. Энэ хавдар нь чих, хүзүүний дээд хэсэг, гавлын ясны суурь, хүрээлэн буй орчны судаснууд ба мэдрэлүүдэд нөлөөлдөг.

Гломус jugulare хавдар нь гавлын ясны түр зуурын ясанд ургасан нүх гэж нэрлэгддэг хэсэгт ургадаг. Эрүү судлын нүх нь мөн гавлын ясны судал болон хэд хэдэн чухал мэдрэлээс гардаг.

Энэ хэсэгт гломус бие гэж нэрлэгддэг мэдрэлийн утас агуулагддаг. Ихэнхдээ эдгээр мэдрэлүүд нь биеийн температур эсвэл цусны даралтын өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Эдгээр хавдар нь ихэвчлэн хожуу үедээ буюу 60, 70 орчим насныханд тохиолддог боловч аль ч насанд илэрч болно. Glomus jugulare хавдрын шалтгаан тодорхойгүй байна. Ихэнх тохиолдолд эрсдлийн хүчин зүйл гэж байдаггүй. Гломусын хавдар нь сукцинат дегидрогеназа (SDHD) ферментийг хариуцдаг генийн өөрчлөлт (мутаци) -тай холбоотой байдаг.

Шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• Залгихад хэцүү (дисфаги)
• Толгой эргэх
• Сонсголын бэрхшээл эсвэл алдагдал
• Чихний лугшилтыг сонсох
• Хоолой сөөх
• Өвдөлт
• Нүүрний хөдөлгөөний сулрал эсвэл алдагдал (нүүрний мэдрэлийн саажилт)

Glomus jugulare хавдарыг биеийн үзлэг, дүрсний шинжилгээгээр оношилдог бөгөөд үүнд:

• Тархины ангиографи
• Томографийн шинжилгээ
• MRI шинжилгээ

Glomus jugulare хавдар нь хорт хавдар үүсгэдэг нь ховор бөгөөд биеийн бусад хэсэгт тархах шинжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгийг арилгахын тулд эмчилгээ шаардлагатай болно. Гол эмчилгээ нь мэс засал юм. Мэс засал нь нарийн төвөгтэй бөгөөд ихэвчлэн мэдрэлийн мэс засалч, толгой, хүзүүний мэс засалч, чихний мэс засалч (мэдрэлийн эмч) хийдэг.

Зарим тохиолдолд мэс засал хийлгэхээс өмнө хавдрын хэмжээ хэт их цус алдахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмболизаци гэдэг процедурыг хийдэг.

Хагалгааны дараа туяа эмчилгээг бүрэн арилгах боломжгүй хавдрын аль ч хэсгийг эмчлэхэд ашиглаж болно.

Гломусын зарим хавдрыг хэвшмэл радио мэс заслын аргаар эмчилж болно.

Мэс засал, туяа хийлгэсэн хүмүүс сайн хийх хандлагатай байдаг. Гломус jugulare хавдартай хүмүүсийн 90-ээс дээш хувь нь эдгэрдэг.

Хамгийн нийтлэг хүндрэлүүд нь мэдрэлийн эвдрэлээс үүдэлтэй бөгөөд энэ нь хавдар өөрөө эсвэл мэс заслын явцад гэмтсэний улмаас үүсдэг. Мэдрэлийн эвдрэл дараахь байдалд хүргэж болзошгүй юм.

• Дуу хоолойгоо өөрчлөх
• Залгихад хэцүү
• Сонсголын бэрхшээл
• Нүүрний саажилт

Хэрэв та дараахь тохиолдолд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Сонсох, залгихад бэрхшээлтэй байна
• Чихний чинь лугшилт үүсэх
• Таны хүзүүнд бөөн юм байгааг анзаараарай
• Таны нүүрний булчинд ямар нэгэн асуудал байгааг анзаараарай

Параганглиома - glomus jugulare

Марш М, Женкинс Х.А. Түр зуурын ясны хавдар ба хажуугийн гавлын ясны суурь мэс засал. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс чих хамар хоолой: Толгой ба хүзүүний мэс засал. 6-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: 176 дугаар зүйл.

Rucker JC, Thurtell MJ. Гавлын мэдрэлийн эмгэг. Оруулсан: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, хэвлэл. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 104-р бүлэг.

Zanotti B, Verlicchi A, Gerosa M. Glomus хавдар. In: Winn HR, ed. Youmans ба Winn мэдрэлийн мэс засал. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 156 дугаар зүйл.