Сахуу
Сахуу бол нянгаар үүсгэгдсэн цочмог халдвар юм Сахарын сахуу Corynebacterium.
Сахуу өвчнийг үүсгэдэг бактери нь халдвар авсан хүн эсвэл нян тээгч боловч шинж тэмдэггүй хүний амьсгалын замын дуслаар (ханиалгах, найтаах гэх мэт) дамжин тархдаг.
Бактери нь ихэвчлэн хамар, хоолойд халдварладаг. Хоолойн халдвар нь сааралаас хар, хатуу, эслэг шиг бүрхүүл үүсгэдэг тул таны амьсгалын замыг хааж болно. Зарим тохиолдолд сахуу нь таны арьсыг хамгийн түрүүнд халдварлаж, арьсны гэмтэл үүсгэдэг.
Халдвар авсны дараа бактери нь хорт бодис хэмээх аюултай бодис үүсгэдэг. Хорт бодисууд таны цусаар дамжин зүрх, тархи гэх мэт бусад эрхтэнд тархаж, гэмтэл учруулдаг.
Хүүхдүүдэд өргөн тархсан вакцинжуулалт (дархлаажуулалт) хийдэг тул дэлхийн олон оронд сахуу өвчин ховор тохиолддог.
Сахуу өвчний эрсдэлт хүчин зүйлд хүн ихтэй орчин, эрүүл ахуй муу, дархлаажуулалтгүй байдал орно.
Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн бактери таны биед нэвтэрснээс хойш 1-7 хоногийн дараа тохиолддог.
- Халуурах, даарах
- Хоолой өвдөх, хоолой сөөх
- Өвдөлттэй залгих
- Круп хэлбэртэй (хуцах) ханиалга
- Усанд унах (амьсгалын замын түгжрэл үүсэх гэж байна гэсэн үг)
- Арьсны хөхрөлт
- Хамраас цусархаг, ус зайлуулах хоолой
- Амьсгалахад хүндрэлтэй асуудлууд, үүнд амьсгалахад хэцүү, хурдан амьсгалах, амьсгал давчдах чимээ (stridor)
- Арьсны шарх (ихэвчлэн халуун орны бүсэд ажиглагддаг)
Заримдаа шинж тэмдэг илэрдэггүй.
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь биеийн үзлэг хийж, амны чинь дотор үзнэ. Энэ нь хоолойд сааралаас хар бүрхүүл (псевдомембран), тунгалгийн булчирхай томорч, хүзүү эсвэл дууны олс хавагнах шинж тэмдэг илэрч болно.
Ашигласан тестүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Сахуу бактерийг тодорхойлохын тулд граммаар будалт эсвэл хоолойд өсгөвөрлөх
- Хорт бодисын шинжилгээ (бактерийн хийсэн хорт бодис байгааг илрүүлэх)
- Электрокардиограмм (ЭКГ)
Хэрэв үйлчилгээ үзүүлэгч таныг сахуу өвчтэй гэж бодож байвал шинжилгээний хариу гарахаас өмнө эмчилгээг нэн даруй эхлэх болно.
Сахуу антитоксиныг булчинд буудах хэлбэрээр эсвэл судсаар (судсаар судсаар) өгдөг. Дараа нь халдварыг пенициллин, эритромицин зэрэг антибиотикоор эмчилнэ.
Антитоксин уухдаа эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Бусад эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.
- IV-р шингэн
- Хүчилтөрөгч
- Орны амралт
- Зүрхний хяналт
- Амьсгалах хоолойг оруулах
- Амьсгалын замын бөглөрлийг засах
Сахуу тээгч шинж тэмдэггүй хүмүүсийг антибиотикоор эмчлэх хэрэгтэй.
Сахуу нь хөнгөн эсвэл хүнд хэлбэрийн байж болно. Зарим хүмүүст шинж тэмдэг илэрдэггүй. Бусдад нь өвчин аажмаар хүндэрч болно. Өвчний эдгэрэлт удаан байна.
Хүмүүс, ялангуяа өвчин зүрхэнд нөлөөлөх үед үхэж магадгүй юм.
Хамгийн түгээмэл хүндрэл бол зүрхний булчингийн үрэвсэл (миокардит) юм. Мэдрэлийн системд байнга, хүчтэй нөлөөлдөг тул түр зуур саажилт үүсгэдэг.
Сахуугийн хорт бодис нь бөөрийг гэмтээж болно.
Мөн антитоксины эсрэг харшлын урвал байж болно.
Сахуу өвчтэй хүнтэй холбоо барьсан бол үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ шууд холбоо бариарай.
Сахуу бол ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь мэдээлэгддэг өвчин бөгөөд аливаа тохиолдлыг сонин, телевизээр олонтаа сурталчлах нь бий. Энэ нь танай нутагт сахуу байгаа эсэхийг мэдэхэд тусална.
Бага насны дархлаажуулалт, насанд хүрэгчдэд зориулсан вакцинжуулалт нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлдэг.
Халдвар авсан хүнтэй холбоо тогтоосон хэн боловч сахарын эсрэг вакцин хийлгэж амжаагүй бол тарилга хийлгэх хэрэгтэй. Вакцинаас хамгаалах нь ердөө 10 жил үргэлжилдэг. Тиймээс насанд хүрэгчид 10 жил тутамд вакцин хийлгэх нь чухал юм. Өсгөгчийг татран-сахуу (Td) гэж нэрлэдэг. (Буудлагад татран гэж нэрлэгддэг вакцины эм байдаг.)
Хэрэв та сахуу өвчтэй хүнтэй ойр дотно байсан бол тэр даруй үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо бариарай. Сахуу өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик хэрэгтэй эсэхийг асуу.
Амьсгалын сахуу; Залгиурын сахуу; Сахуугийн кардиомиопати; Сахуу полиневропати
- Эсрэгбие
Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн вэбсайт. Сахуу. www.cdc.gov/diphtheria. 2018 оны 12-р сарын 17-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2019 оны 12-р сарын 30-нд нэвтэрсэн.
Saleeb PG. Corynebacterium сахуу (сахуу). Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 204-р анги.
Stechenberg BW. Сахуу. Оруулсан: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Фейгин ба Черригийн хүүхдийн халдварт өвчний сурах бичиг. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 90-р бүлэг.