Hyperemesis gravidarum

Hyperemesis gravidarum бол жирэмсэн үед хэт их, байнгын дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг юм. Энэ нь шингэн алдалт, турах, электролитийн тэнцвэр алдагдахад хүргэдэг. Өглөөний өвчин бол жирэмсний эрт үед бага зэргийн дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг юм.

Ихэнх эмэгтэйчүүд, ялангуяа жирэмсний эхний 3 сард дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг (өглөөний өвчин). Жирэмсэн үед дотор муухайрах, бөөлжих тодорхой шалтгааныг мэдэхгүй байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүний ​​chorionic gonadotropin (HCG) хэмээх дааврын цусан дахь хурдацтай өсөлтөөс үүдэлтэй гэж үздэг. HCG нь ихэсээр ялгардаг. Өглөөний хөнгөн зэргийн өвчин ихэвчлэн тохиолддог. Гиперемезис гравидариум нь бага тохиолддог бөгөөд илүү хүнд байдаг.

Гиперемезис гравидарумтай эмэгтэйчүүд жирэмсэн үед маш их дотор муухайрч, бөөлждөг. Энэ нь биеийн жингийн 5% -иас илүү жин хасахад хүргэдэг. Энэ нөхцөл байдал нь жирэмсний аль ч үед тохиолдож болох боловч ихэр (эсвэл түүнээс дээш хүүхэдтэй) жирэмсэн эсвэл гидатидиформ мэнгэтэй бол бага зэрэг магадлалтай байдаг. Өмнөх жирэмслэлтийн үед асуудалтай байсан эсвэл хөдөлгөөний өвчинд нэрвэгдсэн эмэгтэйчүүдэд гиперемезис үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Өглөөний өвчин нь хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих шалтгаан болдог. Хүмүүс ихэвчлэн зарим тохиолдолд шингэн зүйл идэж, ууж чаддаг тул энэ нь жинхэнэ гиперемезээс ялгаатай юм.

Гравидерумын гиперемезийн шинж тэмдэг илүү хүнд байдаг. Үүнд:

• Жирэмсэн үед хүнд, байнгын дотор муухайрах, бөөлжих
• Ердийнхөөс хамаагүй их хэмжээгээр шүлс ялгаруулдаг
• Жин хасах
• Шээс харанхуйлах, арьс хуурайших, бие сулрах, толгой эргэх, ухаан алдах зэрэг шингэн алдалтын шинж тэмдэг
• Өтгөн хаталт
• Шингэн эсвэл хоол тэжээлийг хангалттай хэмжээгээр авах чадваргүй байдал

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн үзлэг хийнэ. Таны цусны даралт бага байж магадгүй юм. Таны судасны цохилт өндөр байж магадгүй юм.

Шингэн алдалтын шинж тэмдгийг шалгахын тулд дараахь лабораторийн шинжилгээг хийнэ.

• Цусны бүрэн шинжилгээ
• Электролитууд
• Шээсний кетон
• Жин хасах

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд элэг, ходоод гэдэсний замын асуудалгүй эсэхийг шалгахын тулд шинжилгээ өгөх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Жирэмсний хэт авиан шинжилгээгээр ихэр болон түүнээс дээш хүүхэд тээж байгаа эсэхийг тодруулах болно. Хэт авиан нь гидатидиформ мэнгэ байгаа эсэхийг шалгадаг.

Өглөөний өвчнийг ихэвчлэн асуудлыг өдөөж буй хоолыг өдөөхгүй байх, шинж тэмдэг намжихын тулд их хэмжээний шингэн уух замаар зохицуулж болно.

Хэрэв таны дотор муухайрах, бөөлжих нь шингэн алдалтанд хүргэсэн бол та тариагаар шингэн авах болно. Мөн дотор муухайрах эм ууж болно. Хэрэв дотор муухайрах, бөөлжих нь маш хүчтэй тул та болон нялх хүүхдэд аюул учирч болзошгүй бол та эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх болно. Хэрэв та өөртөө болон нялх хүүхдэд шаардлагатай тэжээлийг авахын тулд хангалттай хоол идэж чадахгүй бол судсаар эсвэл ходоодонд байрлуулсан хоолойгоор дамжуулан нэмэлт тэжээл авч болно.

Гэрийн шинж тэмдгийг арилгахад туслахын тулд эдгээр зөвлөмжийг туршаад үзээрэй.

Өдөөгч хүчин зүйлээс зайлсхий. Зарим зүйл нь дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдгийг өдөөж болохыг анзаарч магадгүй юм. Үүнд:

• Радио, ТВ хүртэл тодорхой дуу чимээ, дуу чимээ
• Хурц эсвэл анивчдаг гэрлүүд
• Шүдний оо
• Үнэртэй ус, үнэртэй усанд орох, үс засах бүтээгдэхүүн
• Ходоодны даралт (сул хувцас өмсөх)
• Машин унах
• Шүршүүрт орох

Чаддаг үедээ идэж уугаарай. Ундаа ууж идэхэд таатай байх үеийг ашиглаарай. Жижиг, ойр ойрхон хоол идээрэй. Хуурай, жигнэмэг, төмс гэх мэт зөөлөн, зөөлөн хоол хийж үзээрэй. Таны сонирхлыг татахуйц ямар ч хоол идэж үзээрэй. Жимс, хүнсний ногооны хамт тэжээллэг смүүтийг тэсвэрлэж чадах эсэхийг хараарай.

Өдөрт хамгийн бага дотор муухайрах үед шингэнээ нэмэгдүүлээрэй. Seltzer, цагаан гаа эсвэл бусад гялалзсан ундаа нь тус болно. Шинж тэмдгийг багасгахын тулд та бага тунгаар цагаан гааны нэмэлт бэлдмэл эсвэл бугуйны массажны бугуйвч хэрэглэж үзээрэй.

Витамин В6 (өдөр бүр 100 мг-аас ихгүй) нь жирэмсний эхэн үед дотор муухайрах мэдрэмжийг бууруулдаг болохыг тогтоожээ. Энэ витамин танд тус болох эсэхийг үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ асуу. Доксиламин (Юнисом) хэмээх өөр нэг эм нь жирэмсэн үед дотор муухайрах үед Витамин В6-тай хавсарч хэрэглэхэд маш үр дүнтэй бөгөөд аюулгүй болох нь батлагдсан. Та энэ эмийг жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой.

Өглөөний өвчин ихэвчлэн хөнгөн боловч байнгын шинжтэй байдаг. Энэ нь жирэмсний 4-8 долоо хоногийн хооронд эхэлж болно. Энэ нь ихэвчлэн жирэмсний 16-18 долоо хоногт алга болдог. Хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих нь жирэмсний 4-8 долоо хоногийн хооронд эхэлж, 14-16 дахь долоо хоногт алга болдог. Зарим эмэгтэйчүүд жирэмсний туршид дотор муухайрах, бөөлжих шинжтэй хэвээр байх болно. Шинж тэмдгийг зөв тодорхойлж, анхааралтай ажигласнаар хүүхэд эсвэл эхэд ноцтой хүндрэл гарах нь ховор байдаг.

Хүнд бөөлжих нь жирэмслэх явцдаа шингэн алдалт, жин буурахад хүргэдэг тул хортой нөлөө үзүүлдэг. Ховор тохиолдолд, эмэгтэй хүн улаан хоолойноос цус алдах эсвэл байнгын бөөлжилтөөс болж бусад ноцтой асуудал гардаг.

Нөхцөл байдал нь үргэлжлүүлэн ажиллах эсвэл өөртөө анхаарал тавихад хэцүү болно. Энэ нь жирэмсний дараа удаан хугацаагаар хойшлогддог зарим эмэгтэйчүүдэд сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямралыг үүсгэдэг.

Жирэмсэн, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Шингэн алдалтын шинж тэмдэг
• 12 цаг гаруй шингэнийг тэсвэрлэх чадваргүй
• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх
• Бөөлжиж буй цус
• Хэвлийн хэсгээр өвдөх
• 5 фунтаас дээш жин хасах

Дотор муухайрах - гиперемези; Бөөлжих - гиперемези; Өглөөний өвчин - гиперемези; Жирэмсэн - гиперемези

Cappell MS. Жирэмсэн үед хоол боловсруулах эрхтний эмгэг. Үүнд: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Эх барих: Хэвийн ба асуудалтай жирэмслэлт. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 48-р бүлэг.

Гордон А, Хайр А. Жирэмсэн үед дотор муухайрах, бөөлжих. Оруулсан: Ракел Д, хэвлэл. Нэгдсэн анагаах ухаан. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 54.

Келли TF, Savides TJ. Жирэмсэн үед ходоод гэдэсний замын өвчин. Оруулсан: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s эх-ургийн анагаах ухаан: Зарчим ба практик. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 63-р анги

Malagelada JR, Malagelada C. Дотор муухайрах, бөөлжих. Оруулсан: Фельдман М, Фридман LS, Брандт Л.Ж, хэвлэл. Слейзенгер ба Фордтран нарын хоол боловсруулах эрхтэн ба элэгний өвчин: эмгэг физиологи / оношлогоо / менежмент. 10-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 15-р бүлэг

Салхи Б.А., Награни С. Жирэмсний цочмог хүндрэлүүд. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: 178-р анги.