Leishmaniasis

Leishmaniasis бол эмэгтэй эрвээхэйн хазуулсанаар тархдаг халдварт өвчин юм.

Leishmaniasis нь leishmania protozoa хэмээх бяцхан шимэгчээс үүдэлтэй. Protozoa бол нэг эсийн организм юм.

Лейшманиазын янз бүрийн хэлбэрүүд нь:

• Арьсны лейшманиаз нь арьс, салст бүрхэвчэд нөлөөлдөг. Арьсны шарх нь ихэвчлэн элсэнцэр хазуулсан газраас эхэлдэг. Хэдэн хүний ​​хувьд салст бүрхэвч дээр шарх үүсч болно.
• Системчилсэн буюу висцерал лейшманиаз нь бүх бие махбодид нөлөөлдөг. Энэ хэлбэр нь хүнийг элсэнд хазуулсанаас хойш 2-8 сарын дараа тохиолддог. Ихэнх хүмүүс арьсны шархтай байснаа санахгүй байна. Энэ хэлбэр нь үхлийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Шимэгч хорхой нь өвчин эсэргүүцэх эсийн тоог бууруулж дархлааны системийг гэмтээдэг.

Лейшманиазын тохиолдол Австрали, Антарктидаас бусад бүх тивд бүртгэгдсэн байна. Америк тивд энэ өвчнийг Мексик, Өмнөд Америкт олж болно. Персийн булангаас буцаж ирсэн цэргийн албан хаагчдын тухай мөн мэдээлсэн.

Арьсны лейшманиазын шинж тэмдэг нь тухайн гэмтэл хаана байрлаж байгаагаас хамаардаг ба үүнд дараахь зүйлс орно.

• Амьсгалахад хэцүү
• Маш удаан эдгэрдэг арьсны шарх болж болзошгүй арьсны шарх
• Хамар битүүрч, нус гоожиж, цус гоождог
• Залгихад бэрхшээлтэй
• Ам, хэл, бохь, уруул, хамар, хамрын доторх шарх, элэгдлийн (элэгдэл)

Хүүхдэд висцерал системчилсэн халдвар ихэвчлэн дараах байдлаар эхэлдэг.

• Ханиалга
• Суулгалт
• Халуурах
• Бөөлжих

Насанд хүрэгчид ихэвчлэн 2 долоо хоногоос 2 сар хүртэл халуурч, ядрах, сулрах, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Өвчин хүндрэх тусам сул дорой байдал нэмэгддэг.

Системийн висцерал лейшманиазын бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Хэвлийн таагүй байдал
• Хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг халууралт; мөчлөгт орж ирж магадгүй
• Шөнийн хөлс
• Хуяг, саарал, харанхуй, үнсэн арьс
• Нимгэн үс
• Жин хасах

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таныг шалгаж үзэхэд дэлүү, элэг, тунгалгийн булчирхай томорч байгааг олж мэднэ. Та элсэнцэрт хазуулснаа санаж байна уу, эсвэл лейшманиаз түгээмэл тохиолддог газар нутагт байсан уу гэж асуух болно.

Өвчинг оношлохын тулд хийж болох шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Дэлүүний биопси ба өсгөвөр
• Ясны чөмөгний биопси ба өсгөвөр
• Шууд наалдуулах шинжилгээ
• Шууд бус иммунофлуоресцент эсрэгбиеийн шинжилгээ
• Leishmania-ийн өвөрмөц ПГУ-ын шинжилгээ
• Элэгний биопси ба өсгөвөр
• Тунгалгын булчирхайн биопси ба өсгөвөр
• Монтенегрогийн арьсны сорил (АНУ-д зөвшөөрөгдөөгүй)
• Арьсны биопси ба өсгөвөр

Бусад шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Цусны бүрэн шинжилгээ
• Серологийн шинжилгээ
• Сийвэнгийн альбумин
• Сийвэнгийн иммуноглобулины түвшин
• Сийвэнгийн уураг

Сурьма агуулсан нэгдлүүд нь лейшманиазыг эмчлэхэд хэрэглэдэг гол эм юм. Үүнд:

• Меглумин антимонид
• Натрийн стибоглюконат

Ашиглаж болох бусад эмүүд орно.

• Амфотерицин Б
• Кетоконазол
• Милтефозин
• Паромомицин
• Пентамидин

Нүүрний шарх (арьсны лейшманиаз) -аас үүссэн хэлбэрийг засахын тулд хуванцар мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.

Зөв зохистой эмийг хэрэглэснээр эдгэрэлтийн түвшин өндөр байдаг, ихэнхдээ дархлааны тогтолцоонд нөлөөлөхөөс өмнө эмчилгээг эхлэх үед эмчилгээ хийдэг. Арьсны лейшманиаз нь хэлбэр өөрчлөгдөхөд хүргэж болзошгүй юм.

Үхэл нь ихэвчлэн өвчин өөрөө биш харин хүндрэлээс (бусад халдвар гэх мэт) үүсдэг. Үхэл ихэвчлэн 2 жилийн дотор тохиолддог.

Лейшманиаз нь дараахь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

• Цус алдалт (цус алдалт)
• Дархлалын тогтолцооны гэмтлээс болж үхэлд хүргэх халдварууд
• Нүүрний хувирал

Өвчин нь тодорхой болсон газарт очсоны дараа лейшманиазын шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо бариарай.

Элсэнцэрт хазуулахаас сэргийлэх арга хэмжээ авах нь лейшманиазаас урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

• Орны эргэн тойронд нарийн торон тор тавих (өвчин тусах хэсэгт)
• Цонхнуудыг шалгаж байна
• Шавьжнаас хамгаалах хэрэгсэл өмсөх
• Хамгаалалтын хувцас өмссөн байх

Элсэнцэрийг бууруулах нийгмийн эрүүл мэндийн арга хэмжээ чухал ач холбогдолтой. Лейшманиазаас урьдчилан сэргийлэх вакцин, эм гэж байдаггүй.

Кала-азар; Арьсны лейшманиаз; Висцерал лейшманиаз; Хуучин дэлхийн лейшманиаз; Шинэ дэлхийн лейшманиаз

• Leishmaniasis
• Leishmaniasis, мексикана - хацрын гэмтэл
• Leishmaniasis хуруугаараа
• Leishmania panamensis хөл дээр
• Leishmania panamensis - ойрхон

Аронсон Н.Э., Копеланд НК, Магилл АЖ. Лейшманы төрөл зүйлүүд: висцерал (кала-азар), арьсны болон салст бүрхүүлийн лейшманиаз. Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын халдварт өвчний зарчим ба дадал, шинэчлэгдсэн хувилбар. 9-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2020 он: 275-р анги.

Богитш Б.Ж., Картер CE, Oeltmann TN. Цус ба эдийн протистанууд I: гемофлагелатууд. Бичсэн: Богитш Б.Ж., Картер CE, Oeltmann TN, хэвлэл. Хүний шимэгч судлал. 5-р хэвлэл Лондон, Их Британи: Elsevier Academic Press; 2019: 6-р бүлэг.