Лептоспироз

Лептоспироз бол лептоспира бактерийн үүсгэсэн халдвар юм.

Эдгээр бактериудыг амьтны шээсээр бохирдсон цэвэр уснаас олж болно. Хэрэв та бохирдсон ус эсвэл хөрс хэрэглэж эсвэл холбоо барих тохиолдолд халдвар авч болно. Халдвар нь дулаан уур амьсгалтай газарт тохиолддог. Лептоспироз нь маш ховор тохиолдлыг эс тооцвол хүнээс хүнд тархдаггүй.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Мэргэжилд өртөх байдал - фермерүүд, мал аж ахуй эрхлэгчид, нядалгааны газрын ажилчид, баригчид, малын эмч нар, мод бэлтгэгчид, ариутгах татуургын ажилчид, будааны талбайн ажилчид, цэргийн албан хаагчид
• Амралт зугаалгын үйл ажиллагаа - цэнгэг усан сэлэлт, сэлүүрт завиар завиар завиар завиар зугаалах, дулаан газарт дугуйгаар дугуй унах
• Өрхийн өртөлт - гэрийн тэжээвэр нохой, тэжээвэр амьтан, борооны ус хураах систем, халдвар авсан мэрэгч амьтад

Лептоспирозын хүнд хэлбэр болох вейлийн өвчин АНУ-ын эх газарт ховор тохиолддог. Хавайд АНУ-д хамгийн олон тохиолдол бүртгэгдсэн байна.

Шинж тэмдэг илрэхийн тулд 2-30 хоног (дунджаар 10 хоног) шаардагдах бөгөөд үүнд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Хуурай ханиалга
• Халуурах
• Толгой өвдөх
• Булчингийн өвдөлт
• Дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах
• Хүйтэн даарах

Бага нийтлэг шинж тэмдгүүд нь

• Хэвлийн хэсгээр өвдөх
• Хэвийн бус уушигны чимээ
• Ясны өвдөлт
• Шингэнгүйгээр коньюнктивийн улайлт
• Тунгалгын булчирхай томорсон
• Томорсон дэлүү эсвэл элэг
• Хамтарсан өвдөлт
• Булчингийн хатуулаг
• Булчингийн эмзэглэл
• Арьсны тууралт
• Хоолой өвдөх

Цусыг бактерийн эсрэгбиемийн шинжилгээнд хамруулдаг. Өвчний зарим үе шатанд полимеразын гинжин урвал (ПГУ) -ын шинжилгээгээр бактерийг өөрсдөө илрүүлж болно.

Хийж болох бусад туршилтууд:

• Цусны бүрэн шинжилгээ (CBC)
• Креатин киназа
• Элэгний ферментүүд
• Шээсний шинжилгээ
• Цусны соёл

Лептоспирозыг эмчлэх эмэнд дараахь зүйлс орно.

• Ампициллин
• Азитромицин
• Цефтриаксон
• Доксициклин
• Пенициллин

Хүндрэлтэй, ноцтой тохиолдолд дэмжлэг үзүүлэх тусламж шаардлагатай байж болно. Магадгүй танд эмнэлгийн эрчимт эмчилгээний тасагт эмчлэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Төлөв байдал ерөнхийдөө сайн байна. Гэсэн хэдий ч нарийн төвөгтэй хэргийг цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Пенициллин өгөх үед Jarisch-Herxheimer-ийн урвал
• Менингит
• Хүнд цус алдалт

Хэрэв танд лептоспирозын шинж тэмдэг эсвэл эрсдэлт хүчин зүйл байвал эмчтэйгээ холбоо бариарай.

Ус, үерийн ус, ялангуяа халуун орны уур амьсгалтай газруудаас зайлсхий. Хэрэв та өндөр эрсдэлтэй бүсэд өртсөн бол халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй. Амьтны шээсээр бохирдсон ус, хөрсний дэргэд хамгаалалтын хувцас, гутал, гутал өмс. Эрсдлийг бууруулахын тулд та доксициклин ууж болно.

Вайл өвчин; Icterohemorrhagic халууралт; Гахайн махны өвчин; Цагаан будааны талбайн халууралт; Зэгс таслагч халууралт; Намгийн халууралт; Шавар халуурах; Цусархаг шарлалт; Штутгарт өвчин; Каникола халууралт

• Эсрэгбие

Galloway RL, Stoddard RA, Schafer IJ. Лептоспироз. CDC шар ном 2020: Олон улсын аялагчдын эрүүл мэндийн мэдээлэл. Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвүүд. wwwnc.cdc.gov/travel/page/yellowbook-home. 2019 оны 7-р сарын 18-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 10-р сарын 7-нд нэвтэрсэн.

Haake DA, Levett PN. Лептоспира зүйл (лептоспироз). Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 239-р анги.

Zaki S, Shieh W-J. Лептоспироз. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 307-р анги.