Чагасын өвчин

Чагасын өвчин бол өчүүхэн шимэгчдээс үүдэлтэй бөгөөд шавьжаар тархдаг өвчин юм. Энэ өвчин Өмнөд ба Төв Америкт түгээмэл байдаг.

Шагасын өвчин нь шимэгчээс болж үүсдэг Трипаносома крузи. Энэ нь reduviid буюу хазуулсан үнсэнд хазуулснаар тархдаг бөгөөд Өмнөд Америкийн эрүүл мэндийн тулгамдсан асуудлын нэг юм. Цагаачлалын улмаас энэ өвчин АНУ-д амьдардаг хүмүүст бас тохиолддог.

Чагас өвчний эрсдэлт хүчин зүйлд дараахь зүйлс орно.

• Ханан дээр редувидийн алдаанууд амьдардаг овоохойд амьдардаг
• Төв эсвэл Өмнөд Америкт амьдардаг
• Ядуурал
• Шимэгч хорхой тээгч, гэхдээ идэвхтэй Chagas өвчингүй хүнээс цус сэлбэх

Chagas өвчин нь хоёр үе шаттай: цочмог ба архаг. Цочмог үе шатанд шинж тэмдэггүй эсвэл маш хөнгөн шинж тэмдэггүй байж болно, үүнд:

• Халуурах
• Ерөнхийдөө өвдөх мэдрэмж
• Хазуулсан нь нүдний ойролцоо байвал нүд хавагнах болно
• Шавьж хазуулсан газарт хавдсан улаан хэсэг

Цочмог үе шат дууссаны дараа өвчин намждаг. Олон жилийн турш өөр шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Эцэст нь шинж тэмдэг илэрвэл дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Өтгөн хаталт
• Хоол боловсруулах эрхтний асуудал
• Зүрхний дутагдал
• Хэвлий дэх өвдөлт
• Зүрхний цохилт
• Залгих бэрхшээлүүд

Бие махбодийн үзлэгээр өвчний шинж тэмдгийг баталгаажуулах боломжтой. Чагасын өвчний шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• Зүрхний булчингийн өвчин
• Элэг, дэлүү томорсон
• Лимфийн зангилаа томорсон
• Тогтмол бус зүрхний цохилт
• Зүрхний цохилт хурдан

Туршилтанд дараахь зүйлс орно.

• Халдварын шинж тэмдгийг хайж олох цусны өсгөвөр
• Цээжний рентген зураг
• Экокардиограм (зүрхний зураг гаргахад дууны долгион ашигладаг)
• Электрокардиограмм (ЭКГ, зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг шалгадаг)
• Халдварын шинж тэмдгийг хайж олохын тулд ферменттэй холбоотой дархлааны шинжилгээ (ELISA)
• Халдварын шинж тэмдгийг хайж олохын тулд цусны т рхэц

Цочмог үе ба дахин идэвхжсэн Чагасын өвчнийг эмчлэх шаардлагатай. Халдвартай төрсөн нярай хүүхдийг мөн эмчлэх хэрэгтэй.

Архаг үе шатыг эмчлэхийг хүүхдүүд болон ихэнх насанд хүрэгчдэд зөвлөж байна. Архаг үе шаттай Chagas өвчнөөр өвдсөн насанд хүрэгчид эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай эсэхээ шийдэхийн тулд эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Энэ халдварыг эмчлэхэд бензнидазол ба нифуртимокс гэсэн хоёр эм хэрэглэдэг.

Энэ хоёр эм нь ихэвчлэн гаж нөлөө үзүүлдэг. Гаж нөлөө нь өндөр настай хүмүүст илүү муу байж магадгүй юм. Үүнд:

• Толгой өвдөх, толгой эргэх
• Хоолонд дургүй болох, турах
• Мэдрэлийн гэмтэл
• Унтах асуудал
• Арьсны тууралт

Халдвар авсан хүмүүсийн эмчилгээ хийлгээгүй хүмүүсийн гуравны нэг орчим нь архаг буюу шинж тэмдгийн шинжтэй Chagas өвчин тусах болно. Анхны халдвар авсан цагаас хойш зүрх, хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийг хөгжүүлэхэд 20 гаруй жил шаардагдана.

Зүрхний хэвийн бус хэмнэл нь гэнэтийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Зүрхний дутагдал үүссэний дараа үхэл ихэвчлэн хэдэн жилийн дотор тохиолддог.

Чагасын өвчин дараахь хүндрэлийг үүсгэж болзошгүй юм.

• Томруулсан бүдүүн гэдэс
• Залгихад хүндрэлтэй улаан хоолой томорсон
• Зүрхний өвчин
• Зүрхний дутагдал
• Хоол тэжээлийн дутагдал

Хэрэв та Chagas өвчтэй байж магадгүй гэж бодож байвал үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзахаар дууд.

Шавьж ихтэй, шавьж ихтэй байх магадлал багатай байшинд хортон шавьж устгах нь өвчний тархалтыг хянахад тусална.

Төв ба Өмнөд Америкийн цусны банкууд шимэгчийн хордлогод доноруудыг шалгадаг. Хэрэв донор шимэгчтэй бол цусыг нь хаядаг. АНУ-ын ихэнх цусны банкууд 2007 оноос Chagas өвчнийг илрүүлж эхэлсэн.

Шимэгч хорхойн халдвар - Америкийн трипаносомиаз

• Алдаа үнсэж байна
• Эсрэгбие

Богитш Б.Ж., Картер CE, Oeltmann TN. Цус ба эдийн протистанууд I: гемофлагелатууд. Бичсэн: Богитш Б.Ж., Картер CE, Oeltmann TN, хэвлэл. Хүний шимэгч судлал. 5-р хэвлэл Сан Диего, Калифорниа: Elsevier Academic Press; 2019: 6-р бүлэг.

Kirchhoff LV. Трипаносомын төрөл зүйл (Америкийн трипаносомиаз, Chagas ’өвчин): трипаносомын биологи. Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын халдварт өвчний зарчим ба дадал, шинэчлэгдсэн хувилбар. 8-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: 278-р анги.