Epispadias

Эписпадиас бол төрөх үед тохиолддог ховор тохиолддог гажиг юм. Энэ нөхцөлд шээсний сүв нь бүрэн хоолой болж хувирдаггүй. Шээсний суваг нь давсагнаас биеэс шээс ялгаруулдаг хоолой юм. Шээс нь биенээс буруу газраас биенээс гардаг.

Эпизпадигийн шалтгаан нь тодорхойгүй байна. Гэдэсний яс зөв хөгжөөгүй тул энэ нь тохиолдож болно.

Давсагны экстрофи гэж нэрлэгддэг төрөлхийн ховор гажигтай үед эписпадиа үүсч болно. Энэ гажигтай үед давсаг нь хэвлийн ханаар дамжин нээлттэй байдаг. Эписпади нь бусад ургийн гажигтай хамт тохиолдож болно.

Энэ эмгэг нь охидоос илүү хөвгүүдэд илүү их тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн төрөх үед эсвэл дараа нь оношлогддог.

Эрэгтэйчүүд хэвийн бус муруйтай богино, өргөн шодойтой болно. Шээсний сүв ихэвчлэн үзүүрийн оронд шодойн дээд ба хажуу талд нээгддэг. Гэхдээ шээсний сүв нь бэлэг эрхтний бүх уртын дагуу нээлттэй байж болно.

Эмэгтэйчүүд хэвийн бус клитор, бэлгийн уруултай байдаг. Шээсний сүвний нээлхий нь ихэвчлэн клитор ба бэлгийн уруулын хооронд байдаг боловч гэдэс дотор байж болно. Тэд шээс ялгаруулах (шээс ялгаруулахгүй байх) өвчнийг хянахад бэрхшээлтэй байж болзошгүй.

Тэмдгүүд нь:

• Давсагны хүзүүнээс шээсний сувгийн ердийн нээлхийн дээрх хэсэг рүү хэвийн бус нээлхий
• Бөөр рүү шээсний урсгал (рефлюкс нефропати, гидронефроз)
• Шээс ялгаруулахгүй байх
• Шээсний замын халдвар
• Олон нийтийн яс

Тест нь дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Цусны шинжилгээ
• Бөөр, давсаг, шээсний сүвний тусгай рентген судсаар судсаар тарих пиелограмм (IVP).
• Нөхцөл байдлаас шалтгаалан MRI ба Томографийн шинжилгээ
• Аарцгийн рентген зураг
• Шээсний систем, бэлэг эрхтэний хэт авиан шинжилгээ

Эпппадиа өвчнөөр хөнгөн хэлбэрээр өвчилсөн хүмүүст мэс засал хийх шаардлагатай болно.

Шээсний алдагдал (шээс ялгаруулахгүй байх) -ийг нэгэн зэрэг арилгах боломжтой. Гэсэн хэдий ч хоёр дахь мэс засал нь эхний хагалгааны дараахан эсвэл ирээдүйд шаардлагатай байж магадгүй юм.

Мэс засал нь тухайн хүнд шээсний урсгалыг хянахад тусалдаг. Энэ нь мөн бэлэг эрхтний гадаад төрхийг засах болно.

Ийм өвчтэй зарим хүмүүс мэс заслын дараа ч гэсэн шээс ялгаруулах шинжгүй хэвээр байх болно.

Шээсний болон бөөрний гэмтэл, үргүйдэл тохиолдож болно.

Хүүхдийнхээ бэлэг эрхтэн, шээсний замын гадаад байдал, үйл ажиллагаатай холбоотой асуулт байвал эмчид хандаарай.

Төрөлхийн гажиг - эпизпадиа

Ахлагч Ж.С. Давсагны гажиг. Оруулсан: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 556-р анги.

Gearhart JP, Ди Карло HN. Exstrophy-epispadias цогцолбор. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш. 12-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: 31-р бүлэг.

Стефани Х.А. Ost MC. Урологийн эмгэг. Оруулсан: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, хэвлэл. Зителли ба Дэвисийн хүүхдийн физик оношлогооны атлас. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 15-р бүлэг