Цочмог артерийн бөглөрөл - бөөр

Бөөрний цочмог артерийн бөглөрөл нь бөөрийг цусаар хангаж өгдөг гэнэт, хүчтэй бөглөрөл юм.

Бөөрөнд сайн цусны хангамж хэрэгтэй. Бөөрний гол артерийг бөөрний артери гэж нэрлэдэг. Бөөрний артериар дамжин цусны урсгал багасвал бөөрний үйл ажиллагааг гэмтээж болно. Бөөрний цусны урсгалын бүрэн бөглөрөл нь бөөрний байнгын дутагдалд хүргэдэг.

Бөөрний артерийн цочмог артерийн бөглөрөл нь хэвлий, хажуу, нуруунд гэмтэл, гэмтэл авсны дараа тохиолдож болно. Цусны урсгалаар дамждаг цусны бүлэгнэл (эмболи) бөөрний артерид байрлаж болно.Артерийн судасны хананаас товрууны хэсгүүд суларч болно (өөрсдөө эсвэл процедурын үеэр). Энэхүү хог хаягдал нь бөөрний гол артери буюу жижиг судасны аль нэгийг хааж чаддаг.

Зүрхний зарим эмгэгтэй хүмүүст бөөрний артерийн судас бөглөрөх эрсдэл нэмэгдэж, улмаар цусны бүлэгнэл үүсэх магадлалтай байдаг. Эдгээрт митрал стеноз ба тосгуурын фибрилляци орно.

Бөөрний артерийн нарийсалтыг бөөрний артерийн нарийсал гэж нэрлэдэг. Энэ байдал нь гэнэтийн бөглөрөл үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Хоёр дахь бөөр цусыг шүүж чаддаг тул нэг бөөр ажиллахгүй байх үед танд шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч цусны даралт ихсэх (цусны даралт ихсэх) гэнэт гарч ирж, хянахад хэцүү байж болно.

Хэрэв таны бусад бөөр бүрэн ажиллахгүй бол бөөрний артерийн судас бөглөрөх нь бөөрний цочмог дутагдлын шинж тэмдэг үүсгэдэг. Бөөрний артерийн цочмог артерийн бөглөрөлийн бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Хэвлийн хэсгээр өвдөх
• Шээсний гарц огцом буурч байна
• Нурууны зовиур
• Шээсний цус
• Хажуугийн өвдөлт эсвэл хажуугийн өвдөлт
• Толгой өвдөх, нүдний хараа өөрчлөгдөх, хавдах зэрэг цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрдэг

Тэмдэглэл: Өвдөлт байхгүй байж болно. Өвдөлт, хэрэв байгаа бол ихэвчлэн гэнэт үүсдэг.

Бөөрний дутагдалд ороогүй л бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч зөвхөн шалгалтаар л асуудлыг тодорхойлж чадахгүй.

Танд шаардагдах тестүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Цусны урсгалыг шалгахын тулд бөөрний артерийн дуплекс доплерографийн хэт авиан шинжилгээ
• Нөлөөлөлд өртсөн бөөрөнд цусны урсгал дутагдалтай байгааг харуулдаг бөөрний артерийн MRI
• Бөөрний артериографи нь бөглөрөл яг хаана байгааг харуулж байна
• Бөөрний хэмжээг шалгахын тулд бөөрний хэт авиан шинжилгээ

Ихэнх тохиолдолд хүмүүс эмчилгээ хийх шаардлагагүй байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам цусны бүлэгнэл өөрөө сайжирч магадгүй юм.

Хэрэв бөглөрөл хурдан илрэх юмуу эсвэл цорын ганц ажиллаж буй бөөрөнд нөлөөлж байвал артерийг нээх эмчилгээ хийлгэж болно. Артерийг нээх эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Нягт уусдаг эм (тромболитик)
• Варфарин (Кумадин) зэрэг цусыг өтгөрөхөөс урьдчилан сэргийлэх эм (антикоагулянт)
• Бөөрний артерийн мэс заслын аргаар засах
• Бөөрний артери руу хоолой (катетер) оруулж бөглөрлийг нээнэ

Бөөрний цочмог дутагдлыг эмчлэхийн тулд танд түр зуурын диализ шаардлагатай байж магадгүй юм. Хэрэв бөглөрөл нь артерийн товруу хуримтлагдсанаас болж үүссэн бол холестериныг бууруулах эм шаардлагатай болно.

Артерийн бөглөрлөөс үүссэн гэмтэл арилах болно. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд энэ нь байнгын ажиллагаатай байдаг.

Зөвхөн нэг бөөрөнд нэрвэгдсэн тохиолдолд эрүүл бөөр нь цусыг шүүж шээс ялгаруулах үүрэгтэй. Хэрэв танд ганцхан ажлын бөөр байгаа бол артерийн бөглөрөл нь бөөрний хурц дутагдалд хүргэдэг. Энэ нь бөөрний архаг дутагдал болж хувирдаг.

Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Бөөрний хурц дутагдал
• Бөөрний архаг өвчин
• Цусны даралт өндөр байх
• Хортой гипертензи

Хэрэв дараахь тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Та шээс ялгаруулахаа болино
• Нуруу, хажуу, хэвлийд гэнэтийн хүчтэй өвдөлт мэдрэгддэг.

Хэрэв танд артерийн бөглөрөлийн шинж тэмдэг илэрч, ганц ажлын бөөртэй бол яаралтай тусламжийг яаралтай аваарай.

Ихэнх тохиолдолд эмгэгийг урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байдаг. Эрсдэлээ бууруулах хамгийн чухал арга бол тамхинаас татгалзах явдал юм.

Цус өтгөрөх эрсдэлтэй хүмүүст бүлэгнэлтийн эсрэг эм уух шаардлагатай болдог. Судасны хатууралтай холбоотой өвчнийг хянах арга хэмжээ авах (судас хатуурах) нь таны эрсдлийг бууруулж болзошгүй юм.

Бөөрний цочмог артерийн тромбоз; Бөөрний артерийн эмболизм; Бөөрний артерийн хурц бөглөрөл; Эмболи - бөөрний артери

• Бөөрний анатоми
• Бөөр - цус, шээсний урсгал
• Бөөрний цусан хангамж

DuBose TD, Santos RM. Бөөрний судасны эмгэг. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 125-р бүлэг.

Myers DJ, Myers SI. Системийн хүндрэлүүд: бөөр. Оруулсан: Sidawy AN, Perler BA, eds. Резерфордын судасны мэс засал ба эндоваскуляр эмчилгээ. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 44-р бүлэг

Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Бөөрний судас ба макроваскуляр өвчин. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Бреннер ба Ректорын бөөр. 10-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 35-р бүлэг

Watson RS, Cogbill TH. Атеросклерозын бөөрний артерийн нарийсал. Оруулсан: Cameron JL, Cameron AM, eds. Одоогийн мэс заслын эмчилгээ. 12-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 1041-1047.