Гуурсан хоолойн тасрах

Гуурсан хоолой, гуурсан хоолойн урагдал гэдэг нь амьсгалын замын (гуурсан хоолой) буюу гуурсан хоолойн нулимс, хугарал, уушиг руу чиглэсэн гол амьсгалын зам юм. Мөн амьсгалын хоолойг бүрхсэн эдэд нулимс цийлэгнэж болно.

Гэмтэл нь дараах шалтгааны улмаас үүсч болзошгүй юм.

• Халдвар
• Гадны объектын улмаас үүссэн шарх (шархлаа)
• Буун дуу, автомашины осол гэх мэт гэмтэл

Эмнэлгийн процедурын үед гуурсан хоолой, гуурсан хоолойд гэмтэл гарч болзошгүй (жишээлбэл, бронхоскопи хийх, амьсгалын гуурсыг байрлуулах). Гэсэн хэдий ч энэ нь маш ховор тохиолддог.

Гуурсан хоолой, гуурсан хоолойн урагдал үүссэн гэмтэлтэй хүмүүс ихэвчлэн бусад гэмтэл авдаг.

Шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• Цус ханиалгах
• Цээж, хүзүү, гар, их биеийн арьсан дор мэдрэгдэх агаарын бөмбөлгүүд (арьсан доорх эмфизем)
• Амьсгалахад хэцүү

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн үзлэг хийнэ. Хагарлын шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах болно.

Туршилтанд дараахь зүйлс орно.

• Хүзүү ба цээжний томографийн шинжилгээ
• Цээжний рентген зураг
• Бронхоскопи
• КТ ангиографи
• Ларингоскопи
• Улаан хоолой, улаан хоолойн дурангийн эсрэг тэсрэг байдал

Гэмтэл авсан хүмүүс гэмтлээ эмчлэх шаардлагатай болно. Мэс заслын үед гуурсан хоолойн гэмтлийг засах шаардлагатай байдаг. Жижиг гуурсан хоолойн гэмтлийг заримдаа мэс засалгүйгээр эмчилж болно. Нурсан уушгийг сорохтой холбосон цээжний гуурсаар эмчилж, уушгийг дахин өргөжүүлдэг.

Амьсгалын замд гадны биетээр амьсгалсан хүмүүсийн хувьд бронхоскопи ашиглан уг зүйлийг гаргаж авч болно.

Антибиотикийг гэмтлийн эргэн тойронд уушгины хэсэгт халдвар авсан хүмүүст хэрэглэдэг.

Гэмтлийн улмаас гэмтэх төлөв нь бусад гэмтлийн хүнд байдлаас хамаарна. Эдгээр гэмтлийг засах үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн сайн үр дүнтэй байдаг. Алсын хараа нь гуурсан хоолой, гуурсан хоолойн тасалдалт нь гадны объект гэх мэт шалтгаанаас болж сайн үр дүнд хүрэх хандлагатай байдаг.

Гэмтлээс хойш хэдэн сар, хэдэн жилийн дараа гэмтлийн талбайн сорвижилт нь бусад туршилт, процедурыг шаарддаг нарийсал зэрэг асуудлуудыг үүсгэдэг.

Энэ нөхцөлд мэс засал хийсний дараах томоохон хүндрэлүүд орно.

• Халдвар
• Удаан хугацааны турш агааржуулалтын аппарат хэрэгтэй
• Амьсгалын замын нарийсал
• Сорви

Хэрэв танд дараахь зүйл байвал үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо бариарай.

• Цээжинд томоохон гэмтэл авсан
• Гадны биетээр амьсгалсан
• Цээжний халдварын шинж тэмдэг
• Арьсан доорхи агаарын бөмбөлөг мэдрэмж, амьсгалахад бэрхшээлтэй байдаг

Гуурсан хоолойн салст бүрхэвч; Гуурсан хоолойн тасрах

• Уушиг

Asensio JA, Trunkey DD. Хүзүүний гэмтэл. Оруулсан: Asensio JA, Trunkey DD, eds. Гэмтэл, мэс заслын нэн чухал эмчилгээний өнөөгийн эмчилгээ. 2-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 179-185.

Frew AJ, Doffman SR, Hurt K, Buxton-Thomas R. Амьсгалын замын өвчин. Оруулсан: Кумар П, Кларк М, хэвлэл. Кумар ба Кларкийн клиник анагаах ухаан. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 24-р бүлэг.

Мартин RS, Мередит JW. Цочмог гэмтлийн менежмент. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, хэвлэл. Сабистон мэс заслын сурах бичиг. 20-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 16-р бүлэг