Ивэрхий
Ивэрхий нь хэвлийн хөндийн (хэвлийн гялтан) бүрхүүлээс үүссэн уут юм. Уут нь гэдэс дотрын булчингийн эргэн тойрон дахь хүчтэй давхаргын нүх эсвэл сул хэсгээр дамжин ирдэг. Энэ давхаргыг фасци гэж нэрлэдэг.
Таны аль ивэрхий байгаа нь хаана байхаас хамаарна.
- Гуяны ивэрхий нь гуяны дээд хэсэгт, цавины доор байрладаг. Энэ төрөл нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүү түгээмэл байдаг.
- Hiatal ивэрхий нь ходоодны дээд хэсэгт тохиолддог. Ходоодны дээд хэсгийн хэсэг нь цээж рүү түлхдэг.
- Урьд нь хэвлийн хөндийд мэс засал хийлгэж байсан бол зүслэгийн ивэрхий нь сорвигоор дамжин тохиолдож болно.
- Хүйн ивэрхий нь гэдэс дотрыг товойлгох явдал юм. Энэ нь төрсний дараа гэдэс орчмын булчин бүрэн хаагдахгүй байх үед тохиолддог.
- Гэдэсний ивэрхий нь цавинд үүссэн товгор юм. Энэ нь эрэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. Энэ нь scrotum хүртэл бүхэлдээ доошоо орж магадгүй юм.
Ихэвчлэн ивэрхийн тодорхой шалтгаан байдаггүй. Заримдаа ивэрхий дараахь шалтгаанаар үүсч болно.
- Хүнд юм өргөх
- Ариун цэврийн өрөөнд байхдаа дарамтлах
- Гэдэс доторх даралтыг нэмэгдүүлдэг аливаа үйл ажиллагаа
Ивэрхий нь төрөх үед байж болох ч томрох нь амьдралын сүүл үе хүртэл мэдрэгдэхгүй байж болно. Зарим хүмүүс гэр бүлийн ивэрхийн түүхтэй байдаг.
Нялх хүүхэд, хүүхдүүд ивэрхийг авч болно. Энэ нь хэвлийн хананд сул дорой байдал үүсэх үед тохиолддог. Гэдэсний ивэрхий нь хөвгүүдэд түгээмэл тохиолддог. Зарим хуухдууд насанд хуртэл шинж тэмдэг илэрдэггуй.
Хэвлийн хана, булчингийн эд эсийн даралтыг нэмэгдүүлдэг аливаа үйл ажиллагаа, эрүүл мэндийн асуудал нь ивэрхийг үүсгэдэг.
- Удаан хугацааны (архаг) өтгөн хатах, гэдэс гадагшлуулахын тулд хүчтэй шахах (ачаалал өгөх)
- Архаг ханиалгах, найтаах
- Цистик фиброз
- Түрүү булчирхай томорч, шээхэд ачаалал өгдөг
- Нэмэлт жин
- Хэвлий дэх шингэн (асцит)
- Хэвлийн хөндийн диализ
- Муу хоол тэжээл
- Тамхи татах
- Хэт их ачаалал
- Бөөрөнхий төмсөг
Ихэнхдээ шинж тэмдэг илрээгүй байдаг. Зарим хүмүүс таагүй мэдрэмж эсвэл өвдөлттэй байдаг. Хүнд зүйлийг зогсож, чангалах, өргөх үед таагүй байдал улам дордож магадгүй юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд хамгийн нийтлэг гомдол бол улам бүр өсөн нэмэгдэж буй овойлт юм.
Ивэрхий томрох үед нүхний дотор гацаж, цусан хангамжаа алдаж магадгүй юм. Үүнийг боомилох гэж нэрлэдэг. Энэ нь боомилсон газарт өвдөлт, хавдар үүсгэдэг. Шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.
- Дотор муухайрах, бөөлжих
- Бензин дамжуулж чадахгүй, гэдэс гадагшлуулахгүй байх
Энэ тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай.
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таныг үзлэг хийхэд ихэвчлэн ивэрхийг харж, мэдэрч чаддаг. Та ханиалгах, гулзайлгах, түлхэх эсвэл өргөхийг шаардаж болно. Үүнийг хийх үед ивэрхий томорч магадгүй юм.
Хүүхэд уйлж, ханиалгахаас бусад тохиолдолд ивэрхий (товойсон) нялх хүүхэд, хүүхдүүдэд амархан харагдахгүй байж болно.
Ивэрхийг хайж олохын тулд хэт авиан эсвэл томографийн шинжилгээг хийж болно.
Хэрэв гэдэс дотор бөглөрөл үүссэн бол хэвлийн хөндийн рентген зураг авах магадлалтай.
Мэс засал бол ивэрхийг бүр мөсөн засах боломжтой цорын ганц эмчилгээ юм. Мэс засал нь эрүүл мэндийн хүндрэлтэй хүмүүст илүү эрсдэлтэй байж болзошгүй юм.
Мэс засал нь суларсан хэвлийн хананы эдийг (фасци) засч, нүх сүвийг хаадаг. Ихэнх ивэрхийг оёдолоор хаадаг бөгөөд заримдаа нүхийг бөглөхийн тулд торон нөхөөсөөр хаадаг.
Хүүхэд 5 нас хүрэхэд өөрөө эдгэрдэггүй хүйн ивэрхийг арилгах магадлалтай.
Ихэнх ивэрхийн үр дүн нь эмчилгээний үр дүнд ихэвчлэн сайн байдаг. Ивэрхий эргэж ирэх нь ховор тохиолддог. Зүслэгийн ивэрхий дахин эргэх магадлалтай.
Ховор тохиолдолд, ивэрхийн ивэрхийг засах нь эрэгтэй хүний төмсөгний үйл ажиллагаанд оролцдог бүтцийг гэмтээж болно.
Ивэрхийн мэс заслын өөр нэг эрсдэл бол мэдрэлийн гэмтэл бөгөөд цавины хэсэгт мэдээ алдалт үүсгэдэг.
Хэрэв мэс засал хийлгэхийн өмнө гэдэсний нэг хэсгийг барьсан эсвэл боомилсон бол гэдэс цоорох эсвэл үхсэн гэдэс гарч болзошгүй.
Хэрэв танд дараахь зүйл байвал үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ шууд залгаарай.
- Өвдөлттэй ивэрхий, түүний агууламжийг зөөлөн даралт ашиглан гэдэс рүү буцааж оруулах боломжгүй
- Өвдөлттэй ивэрхийн хамт дотор муухайрах, бөөлжих, халуурах
- Улаан, нил ягаан, бараан, өнгө өөрчлөгдсөн ивэрхий
Хэрэв танд дараахь зүйл байвал үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.
- Цавины өвдөлт, хавагнах, товойх.
- Цавь, гэдсэнд товойх, хавагнах, эсвэл өмнөх мэс заслын зүсэлттэй холбоотой.
Ивэрхийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд:
- Өргөх зөв арга техникийг ашигла.
- Илүүдэл жинтэй бол жингээ хасах хэрэгтэй.
- Шилэн эслэг их хэмжээгээр ууж, шингэн зүйл их ууж, хүссэн үедээ угаалгын өрөө орж, тогтмол дасгал хийснээр өтгөн хаталтаас ангижрах буюу зайлсхийх хэрэгтэй.
- Эрэгтэйчүүд шээхэд хүндрэлтэй байвал үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзах хэрэгтэй. Энэ нь түрүү булчирхайн томролын шинж тэмдэг байж болох юм.
Ивэрхий - inguinal; Гэдэсний ивэрхий; Шууд ба шууд бус ивэрхий; Хагарах; Боомилох; Хорих
- Гэдэсний ивэрхийг засах - гадагшлуулах
- Гэдэсний ивэрхий
- Гэдэсний ивэрхийг засах - цуврал
Aiken JJ. Гэдэсний ивэрхий. Оруулсан: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 373 дугаар зүйл.
Малангони М.А., Розен МЖ. Ивэрхий. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, хэвлэл. Сабистон мэс заслын сурах бичиг. 20-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 44-р бүлэг.