Зулбах - аюул заналхийлж байна

Зулбах аюул заналхийлж байгаа нь зулбалт эсвэл жирэмсний эрт үеийн алдагдлыг харуулсан нөхцөл юм. Энэ нь жирэмсний 20 дахь долоо хоногоос өмнө тохиолдож магадгүй юм.

Зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүд жирэмсний эхний 3 сарын хугацаанд хэвлийн хөндийн гэдэс базлалт, таталтгүйгээр үтрээнээс цус алддаг. Шинж тэмдгүүд нь зулбах боломжтойг илтгэх тохиолдолд энэ эмгэгийг "заналхийлж буй үр хөндөлт" гэж нэрлэдэг. (Энэ нь эмнэлгийн үр хөндөлт, мэс заслын үр хөндөлтөөс биш байгалийн жамаар тохиолддог үйл явдлыг хэлнэ.)

Зулбах нь ихэвчлэн тохиолддог. Жирэмсний эхний гурван сард бага зэргийн уналт, гэмтэл, стресс нь зулбах аюулд хүргэж болзошгүй юм. Энэ нь жирэмсний бараг тал хувь нь тохиолддог. Өндөр настай эмэгтэйчүүдэд зулбах магадлал өндөр байдаг. Эхний гурван сард цус алдаж байгаа эмэгтэйчүүдийн тал орчим хувь нь зулбах болно.

Зулбах аюул заналхийлж буй шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Жирэмсний эхний 20 долоо хоногт үтрээнээс цус гарах (сүүлийн сарын тэмдэг 20 долоо хоногоос өмнө байсан). Үтрээний цус алдалт бараг бүх заналхийлсэн зулбалтын үед тохиолддог.
• Хэвлийн гэдэс базлалт ч тохиолдож болно. Хэрэв хэвлий гэдэс базлах нь их хэмжээний цус алдалт байхгүй бол эмчтэйгээ зөвлөлдөж, зулбах аюулаас гадна бусад бэрхшээлтэй эсэхийг шалгаарай.

Тэмдэглэл: Зулбах үед нурууны өвдөлт эсвэл хэвлийгээр өвдөх (уйтгартай хурц, тогтмол үе үе). Үтрээнээс эд эсвэл өтгөн шиг материал дамжиж болно.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч хүүхдийн хөгжил, зүрхний цохилт, цус алдалтын хэмжээг шалгахын тулд хэвлийн хөндий эсвэл үтрээний хэт авиан шинжилгээг хийж болно. Умайн хүзүүгээ шалгахын тулд аарцагны үзлэг хийж болно.

Цусны шинжилгээнд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Жирэмслэлт үргэлжилж байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд хэдэн долоо хоног эсвэл долоо хоногт бета HCG (тоон) тест (жирэмсний тест)
• Цус багадалт байгааг тодорхойлохын тулд цусны бүрэн шинжилгээ (CBC)
• Прогестерон дааврын түвшин
• Халдварыг хасахын тулд дифференциал бүхий цусны цагаан тоо (WBC)

Цусны алдагдлыг хянахаас гадна танд тусгай эмчилгээ шаардагдахгүй байж магадгүй юм. Хэрэв та Rh сөрөг бол танд дархлааны глобулин өгч магадгүй юм. Зарим үйл ажиллагаанаас зайлсхийх эсвэл хязгаарлахыг танд хэлж магадгүй юм. Анхааруулах тэмдэг алга болтол бэлгийн хавьталд орохгүй байхыг зөвлөж байна.

Зулбах аюул заналхийлж буй ихэнх эмэгтэйчүүд хэвийн жирэмслэлтийг үргэлжлүүлдэг.

Хоёр ба түүнээс дээш удаа зулбаж байсан эмэгтэйчүүд бусад эмэгтэйчүүдээс илүү зулбах магадлал өндөр байдаг.

Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Заримдаа цус сэлбэх шаардлагатай байдаг дунд зэргийн, их хэмжээний цус алддаг цус багадалт.
• Халдвар.
• Зулбалт.
• Шинж тэмдэг нь гадны жирэмслэлтээс үүдэлтэй бөгөөд хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй хүндрэлээс үүдэлтэй болохыг эмч анхаарч үзээрэй.

Хэрэв та жирэмсэн гэдгээ (эсвэл жирэмсэн байх магадлалтай) мэдэж байгаа бөгөөд зулбах аюул заналхийлсэн шинж тэмдэг илэрвэл жирэмсний өмнөх эмчтэйгээ яаралтай холбоо бариарай.

Ихэнх зулбахаас урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байдаг. Зулбах хамгийн нийтлэг шалтгаан бол хөгжиж буй жирэмслэлтийн үед тохиолдлын генетикийн гажиг юм. Хэрэв та хоёр ба түүнээс дээш удаа зулбалт хийвэл зулбалт үүсгэж байгаа эмчлэгдэх нөхцөл байгаа эсэхийг мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Төрөхийн өмнөх эмчилгээ хийлгэсэн эмэгтэйчүүд өөрсдөдөө болон нялх хүүхдэд жирэмсний үр дүн сайжирдаг.

Жирэмсэндээ хор хөнөөл учруулах зүйлсээс зайлсхийх үед эрүүл жирэмслэх магадлал өндөр байдаг.

• Согтууруулах ундаа
• Халдварт өвчин
• Кофейны өндөр хэрэглээ
• Амралт зугаалгын эм
• Рентген зураг

Жирэмсэн болохоосоо өмнө жирэмсний өмнөх витамин эсвэл фолийн хүчил уух нь жирэмсний зулбах магадлалыг бууруулж, эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжийг сайжруулдаг.

Жирэмсэн болтлоо хүлээхээс илүү жирэмсэн болохоосоо өмнө эрүүл мэндийн асуудлаа эмчлэх нь дээр. Цусны даралт ихсэх зэрэг таны бүх бие махбодид нөлөөлдөг өвчний улмаас зулбах нь ховор тохиолддог. Гэхдээ та жирэмслэхээсээ өмнө өвчнийг илрүүлж, эмчилснээр эдгээр зулбалтуудаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Зулбах эрсдлийг нэмэгдүүлж болох бусад хүчин зүйлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Таргалалт
• Бамбай булчирхайн асуудал
• Хяналтгүй чихрийн шижин

Зулбах аюул заналхийлэх; Аяндаа үр хөндөлт хийх аюул заналхийлж байна; Үр хөндөлт - заналхийлэл; Үр хөндөлт; Жирэмсний эрт үеийн алдагдал; Өөрөө аяндаа үр хөндүүлэх

• Жирэмсний эрт үе
• Зулбах аюул заналхийлж байна

Грегори КД, Рамос Д.Э., Jauniaux ERM. Урьдчилсан жирэмслэлт ба төрөхийн өмнөх эмчилгээ. Үүнд: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Эх барих: Хэвийн ба асуудалтай жирэмслэлт. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 6-р бүлэг.

Hobel CJ, Willaims J. Төрөхийн өмнөх арчилгаа: ураг ба жирэмсний өмнөх эмчилгээ, генетикийн үнэлгээ ба тератологи, ургийн жирэмсний үнэлгээ. Оруулсан: Хакер NF, Gambone JC, Hobel CJ, хэвлэл. Hacker & Moore’s Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 7-р бүлэг.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Жирэмсний аяндаа үр хөндөлт, жирэмсний алдагдал: шалтгаан, оношлогоо, эмчилгээ. Оруулсан: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Эмэгтэйчүүдийн цогц эмчилгээ. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 16-р бүлэг

Салхи Б.А., Награни С. Жирэмсний цочмог хүндрэлүүд. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: 178-р анги.