Зөөлөн эдийн халдваргүйжүүлэлт

Зөөлөн эдийн үхжил авах нь ховор боловч маш хүнд хэлбэрийн бактерийн халдвар юм. Энэ нь булчин, арьс, суурь эдийг устгаж чаддаг. "Үхрийн үхжил" гэдэг нь биеийн эд эсийг үхэлд хүргэдэг зүйлийг хэлнэ.

Олон янзын бактериуд энэ халдварыг үүсгэж болзошгүй юм. Зөөлөн эдийн үхжил үүсгэдэг маш хүнд бөгөөд ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг хэлбэр нь нянгийн улмаас үүсдэг Streptococcus pyogenes, үүнийг заримдаа "мах иддэг бактери" эсвэл стрепт гэж нэрлэдэг.

Нян устгах зөөлөн эдийн халдвар нь бактери биед орж ирэхэд ихэвчлэн бага зэргийн зүсэлт, хусах замаар үүсдэг. Бактери нь үржиж, эд эсийг устгаж, тухайн хэсгийн цусны урсгалд нөлөөлөх хортой бодис (токсин) ялгаруулж эхэлдэг. Махаар хооллодог стрепт өвчнөөр бактериуд нь организмд хариу үйлдэл үзүүлэх чадварыг хаадаг химийн бодис үүсгэдэг. Эд эс үхэхийн хэрээр бактери цусанд орж, бие махбодид хурдан тархдаг.

Шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• Арьсан дээр тархсан жижиг, улаан, өвдөлттэй бөөн юмуу овойлт
• Маш их өвдөлттэй хөхөрсөн хэсэг нь заримдаа нэг цаг хүрэхгүй хугацаанд маш хурдан хөгжиж, ургадаг
• Төв нь харанхуй, харанхуй болж, дараа нь хар болж, эд эс үхдэг
• Арьс нээгдэж, шингэн гоожиж болно

Бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• Өвдөлт мэдрэгдэж байна
• Халуурах
• Хөлрөх
• Хүйтэн
• Дотор муухайрах
• Толгой эргэх
• Сул тал
• Шок

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны арьсыг харж энэ өвчнийг оношлох боломжтой байж магадгүй юм. Эсвэл мэс заслын тасагт мэс засалч өвчнийг оношилж болно.

Туршилтанд дараахь зүйлс орно.

• Хэт авиа
• Рентген эсвэл томограф
• Цусны шинжилгээ
• Бактери байгаа эсэхийг шалгах цусны өсгөвөр
• Идээ байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд арьсны зүсэлт хийх
  
• Арьсны эдийн биопси ба өсгөвөр

Үхэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээг даруй хийх шаардлагатай. Та эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно. Эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Хүчтэй антибиотикийг судсаар хийдэг (IV)
• Шархыг зайлуулах, үхсэн эдийг арилгах мэс засал
• Зарим тохиолдолд халдварын эсрэг тэмцэхэд туслах донорын иммуноглобулин (эсрэгбие) гэж нэрлэдэг тусгай эмүүд

Бусад эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Халдвар авсны дараа арьс залгагдах нь арьсыг эдгээх, илүү сайхан харагдуулахад тусалдаг
• Хэрэв өвчин гар, хөлөөр дамжин тархдаг бол ампутаци
• Зарим төрлийн бактерийн халдварын үед өндөр даралттай үед зуун хувь хүчилтөрөгч (гипербарик хүчилтөрөгчийн эмчилгээ) хийдэг

Таны хэр сайн ажиллаж байгаа нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• Таны эрүүл мэндийн байдал (ялангуяа чихрийн шижинтэй бол)
• Таныг хэр хурдан оношилж, хэр хурдан эмчилгээ хийлгэсэн бэ?
• Халдвар үүсгэдэг бактерийн төрөл
• Халдвар хэр хурдан тархдаг вэ
• Эмчилгээ хэр сайн ажилладаг вэ?

Энэ өвчин нь ихэвчлэн сорвижилт, арьсны гажиг үүсгэдэг.

Зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд үхэл хурдан тохиолдож болно.

Энэ нөхцлөөс үүдэлтэй хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• Халдвар нь бүх биед тархаж, улмаар цусны халдвар (сепсис) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь үхлийн үр дагаварт хүргэдэг
• Сорви, хэлбэр өөрчлөгдөх
• Гар, хөл ашиглах чадвараа алдах
• Үхэл

Энэ эмгэг нь ноцтой бөгөөд хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Арьс гэмтэх үед халдварын шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ яаралтай холбоо бариарай, үүнд:

• Идээ эсвэл цусыг зайлуулах
• Халуурах
• Өвдөлт
• Улаан улайх
• Хаван

Зүсэх, хусах эсвэл бусад арьсны гэмтлийн дараа арьсыг үргэлж сайтар цэвэрлээрэй.

Үхрийн үрэвсэл; Fasciitis - үхжил арилгах; Мах иддэг бактери; Зөөлөн эдийн гангрен; Gangrene - зөөлөн эд

Аббас М, Uçkay I, Ferry T, Hakko E, Pittet D. Зөөлөн эдийн хүнд хэлбэрийн халдварууд. Оруулсан: Берстен МЭ, Handy JM, хэвлэл. Өө, эрчимт эмчилгээний гарын авлага. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 72-р бүлэг.

Фицпатрик Ж.Э., Өндөр WA, Кайл WL. Арьсны үхжил, шархлаат эмгэг. Оруулсан: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, eds. Яаралтай тусламжийн дерматологи: Шинж тэмдэгт суурилсан оношлогоо. Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: 14-р бүлэг.

Пастернак MS, Swartz MN. Целлюлит, үхжил үүсгэдэг фасцит, арьсан доорх эдийн халдвар. Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2020 он: 93-р бүлэг.

Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, et al. Арьс ба зөөлөн эдийн халдварын оношлогоо, менежментийн практик удирдамж: Америкийн Халдвартын Нийгэмлэгийн 2014 оны шинэчлэлт [нийтлэгдсэн залруулга гарч ирэв Clin Infect Dis. 2015; 60 (9): 1448. Өгүүллийн текст дэх тунгийн алдаа]. Clin Infect Dis. 2014; 59 (2): e10-e52. PMID: 24973422 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24973422.