Тархины доргилт

Толгой нь объект руу цохих эсвэл хөдөлж буй зүйл толгой руу цохих үед цочрол үүсч болно. Тархины доргилт гэдэг нь тархины хүндэвтэр хэлбэрийн гэмтэл юм. Үүнийг тархины гэмтэл гэж нэрлэж болно.

Тархины цочрол нь тархи хэрхэн ажиллахад нөлөөлдөг. Тархины гэмтлийн хэмжээ, хэр удаан үргэлжлэх нь тархины доргилт хэр зэрэг хүнд байхаас хамаарна. Тархины доргилтоос болж толгой өвдөх, сонор сэрэмж өөрчлөгдөх, ухаан алдах, ой тогтоолт муудах, сэтгэн бодох чадвар өөрчлөгдөж болзошгүй.

Тархины доргилт нь уналт, спортын үйл ажиллагаа, тээврийн хэрэгслийн осол, танхайрал болон гавлын яс шууд гэмтсэний үр дүнд үүсдэг. Тархины том хөдөлгөөн (хагарал гэж нэрлэдэг) аль ч чиглэлд хүнийг сэрэмжтэй болгоход хүргэдэг (ухаан алдах). Тухайн хүн хэр удаан ухаангүй байх вэ гэдэг нь доргилт ямар муу байгааг илтгэж магадгүй юм.

Тархины доргилт нь үргэлж ухаан алдахад хүргэдэггүй. Ихэнх хүмүүс хэзээ ч ухаан алддаггүй. Тэд бүх цагаан, бүх хар эсвэл оддыг хардаг гэж дүрсэлж болно. Хүн бас доргилт хийлгэж болох бөгөөд үүнийгээ ухамсарлахгүй байж болно.

Тархины доргилтын шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Зарим талаар төөрөлдсөн, төвлөрч чадахгүй байгаагаа мэдрэх, эсвэл тодорхой сэтгэхгүй байх
• Нойрмог, сэрэхэд хэцүү, эсвэл үүнтэй төстэй өөрчлөлтүүд
• Толгой өвдөх
• Удаан хугацааны туршид ухамсараа алдах
• Осол гэмтлийн өмнөх болон дараахь үйл явдлын ой санамж буурах (амнези)
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Анивчсан гэрлүүдийг харж байна
• Өөрийгөө "цаг алдсан" юм шиг мэдрэмж
• Нойрны хэвийн бус байдал

Дараахь нь хүнд хэлбэрийн толгойн гэмтэл, доргилтын яаралтай шинж тэмдэг юм. Хэрэв дараахь зүйл байвал эмнэлгийн тусламж авах.

• Сэрэмжтэй байдал, ухамсрын өөрчлөлт
• Энэ нь арилдаггүй төөрөгдөл юм
• Таталт
• Биеийн нэг эсвэл хоёр талын булчингийн сулрал
• Хэмжээ нь тэнцүү биш нүдний сурагчид
• Ердийн бус нүдний хөдөлгөөн
• Давтан бөөлжих
• Явган алхах эсвэл тэнцвэртэй байх асуудал
• Удаан хугацааны туршид ухаангүй байх эсвэл энэ байдал үргэлжилнэ (кома)

Тархины доргилтыг үүсгэдэг толгойн гэмтэл нь ихэвчлэн хүзүү, нурууны гэмтлийн үед тохиолддог. Толгойн гэмтэл авсан хүмүүсийг шилжүүлэхдээ онцгой анхаарал тавиарай.

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн үзлэг хийнэ. Хүний мэдрэлийн системийг шалгана. Тухайн хүний ​​сурагчдын хэмжээ, сэтгэн бодох чадвар, зохицуулалт, рефлексийн өөрчлөлтүүд байж болно.

Туршилтанд дараахь зүйлс орно.

• Цус, шээсний шинжилгээ
• Хэрэв таталт үргэлжилбэл ЭЭГ (тархины долгионы тест) шаардлагатай байж болно
• Толгойн томограф (компьютер томограф)
• Тархины MRI (тархины соронзон резонансын дүрслэл)
• Рентген зураг

Толгойн хөнгөн гэмтлийн хувьд эмчилгээ шаардлагагүй болно. Гэхдээ толгойн гэмтлийн шинж тэмдэг дараа нь илэрч болохыг анхаарах хэрэгтэй.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгчид юу хүлээж болох, толгой өвдөхөд хэрхэн яаж хяналт тавих, бусад шинж тэмдгүүдээ хэрхэн эмчлэх, спорт, сургууль, ажил болон бусад үйл ажиллагаандаа хэзээ эргэж ирэх, санаа зовох шинж тэмдгүүдийн талаар тайлбарлаж өгнө.

• Хүүхдүүдийг ажиглаж, үйл ажиллагаанд өөрчлөлт оруулах шаардлагатай болно.
• Насанд хүрэгчид мөн ажиглалт, үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг шаарддаг.

Насанд хүрэгчид, хүүхдүүд аль аль нь спортод хэзээ эргэж ирэх боломжтой болох талаар үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааврыг дагаж мөрдөх ёстой.

Хэрэв та дараахь тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно.

• Толгойн гэмтлийн яаралтай болон түүнээс дээш хүнд шинж тэмдэг илэрдэг
• Гавлын ясны хугарал байна
• Таны гавлын доор эсвэл тархинд цус алдалт гардаг

Тархины доргилтоос эдгэрэх, эсвэл эдгэрэх нь цаг хугацаа шаарддаг. Энэ нь хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл үргэлжилж магадгүй юм. Энэ хугацаанд та дараахь зүйлийг хийж болно.

• Ухаангүй, амархан бухимдсан, эсвэл будилсан эсвэл бусад сэтгэлийн өөрчлөлттэй байх
• Санах ой эсвэл төвлөрлийг шаарддаг ажлуудтай холбоотой бэрхшээлтэй тулгар
• Толгой өвдөх
• Дуу чимээнд бага тэсвэртэй бай
• Маш их ядар
• Толгой эргэх
• Заримдаа бүдэг бадаг хараатай байх хэрэгтэй

Эдгээр асуудлууд аажмаар сэргэх байх. Чухал шийдвэр гаргахад гэр бүл эсвэл найз нөхдөөсөө тусламж хүсч болно.

Цөөн тооны хүмүүст тархины доргилтын шинж тэмдэг арилдаггүй. Тархины урт хугацааны өөрчлөлтийн эрсдэл нь нэгээс илүү доргилтын дараа илүү өндөр байдаг.

Илүү хүнд гэмтэл авсны дараа таталт үүсч болно. Та эсвэл таны хүүхэд таталтын эсрэг эмийг тодорхой хугацаанд уух шаардлагатай байж магадгүй юм.

Тархины хүнд хэлбэрийн гэмтэл нь тархи, мэдрэлийн системийн олон асуудалд хүргэж болзошгүй юм.

Хэрэв дараахь тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүү залгаарай.

• Толгойн гэмтэл нь сонор сэрэмж өөрчлөгддөг.
• Хүн бусад түгшүүртэй шинж тэмдгүүдтэй байдаг.
• Шинж тэмдгүүд арилахгүй эсвэл 2-3 долоо хоногийн дараа сайжрахгүй байна.

Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл шууд залгаарай.

• Нойрмог байдал нэмэгдэх эсвэл сэрэхэд хэцүү болно
• Хатуу хүзүү
• Зан төлөвийн өөрчлөлт эсвэл ер бусын зан байдал
• Ярианы өөрчлөлт (бүдэг бадаг, ойлгоход хэцүү, утгагүй)
• Шууд бодох төөрөгдөл эсвэл асуудал
• Давхар хараа эсвэл бүдэг хараа
• Халуурах
• Хамар эсвэл чихнээс шингэн эсвэл цус гоождог
• Муу болж, удаан үргэлжилж, эсвэл эмчийн зөвлөгөөгүйгээр өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй толгой өвдөх нь сайжрахгүй
• Явган алхах эсвэл ярихад асуудал гардаг
• Таталт (гар, хөлийг хяналтгүй татах)
• 3-аас дээш удаа бөөлжих

Хэрэв шинж тэмдгүүд арилахгүй эсвэл 2-3 долоо хоногийн дараа сайжрахгүй бол үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Толгойн бүх гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй. Дараахь алхамуудыг дагаж өөртөө болон хүүхдийнхээ аюулгүй байдлыг дээшлүүлээрэй.

• Толгойн гэмтэл учруулж болзошгүй үйл ажиллагааны үеэр аюулгүй ажиллагааны хэрэгслийг үргэлж ашиглаарай. Үүнд суудлын бүс, унадаг дугуй эсвэл мотоциклийн дуулга, хатуу малгай орно.
• Дугуйн аюулгүй байдлын зөвлөмжийг сурч, дагаж мөрдөөрэй.

Архи ууж, машин жолоодож болохгүй. Архи согтууруулах ундаа хэрэглэсэн байж болзошгүй эсвэл өөрөөр доройтсон хүнийг жолоодохыг бүү зөвшөөр.

Тархины гэмтэл - доргилт; Тархины гэмтлийн гэмтэл - доргилт; Толгойн хаалттай гэмтэл - доргилт

• Насанд хүрэгчдийн цочрол - шүүрэл
• Насанд хүрэгчдийн цочрол - эмчээс юу асуух вэ
• Хүүхдүүдийн цочрол - гоожих
• Хүүхдүүдийн цочрол - эмчээсээ юу асуух вэ
• Хүүхдүүдийн толгойн гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх

• Тархи
• Тархины доргилт

Liebig CW, Конгени Ж.А. Спорттой холбоотой тархины гэмтэл (доргилт). Оруулсан: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 708-р анги.

Papa L, Goldberg SA. Толгойн гэмтэл. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 34-р бүлэг.

Trofa DP, Caldwell J-M E, Li XJ. Тархины доргилт, тархины гэмтэл. Оруулсан: Миллер MD, Thompson SR, хэвлэл. DeLee Drez & Miller’s ортопедийн спортын анагаах ухаан. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 126-р анги.