Амуроз фугакс

Амаурозын фугакс бол нүдний торлог бүрхэвчинд цусны урсгалын дутагдалд орсны улмаас нэг буюу хоёр нүдний хараа түр зуур муудах явдал юм. Торлог бүрхэвч нь нүдний алимны арын хэсэгт байрлах гэрэлд мэдрэмтгий эд юм.

Амуроз фугакс нь өөрөө өвчин биш юм. Үүний оронд энэ нь бусад эмгэгүүдийн шинж тэмдэг юм. Амурозын фугакс нь янз бүрийн шалтгаанаар үүсч болно. Үүний нэг шалтгаан нь цусны өтгөрөлт эсвэл товрууны хэсэг нь нүдний артерийг хааж байгаа явдал юм. Цусны бүлэгнэл эсвэл товруу нь ихэвчлэн том артериас, тухайлбал хүзүүний каротид артери эсвэл зүрхний артериас нүдний артери хүртэл дамждаг.

Товруу нь артерийн хананд өөх тос, холестерол болон бусад бодис хуримтлагдахад үүсдэг хатуу бодис юм. Эрсдлийн хүчин зүйлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Зүрхний өвчин, ялангуяа тогтмол бус зүрхний цохилт
• Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх
• Кокаины хэрэглээ
• Чихрийн шижин
• Цус харвалтын гэр бүлийн түүх
• Цусны даралт өндөр байх
• Өндөр холестерол
• Өсөн нэмэгдэж буй нас
• Тамхи татах (өдөрт нэг хайрцаг тамхи татдаг хүмүүс тархинд цус харвах эрсдэлээ хоёр дахин нэмэгдүүлдэг)

Амурозын фугакс нь дараахь эмгэгүүдээс үүдэлтэй байж болно.

• Нүдний мэдрэлийн эмгэг (нүдний мэдрэлийн үрэвсэл) зэрэг бусад нүдний эмгэг
• Полиартерит зангилаа гэж нэрлэгддэг цусны судасны өвчин
• Толгой өвдөх
• Тархины хавдар
• Толгойн гэмтэл
• Олон склероз (MS), мэдрэлийн системд халддаг биеийн дархлааны эсүүдээс үүдэлтэй мэдрэлийн үрэвсэл
• Бие махбодийн дархлааны эсүүд бие махбодийн эрүүл эдэд халддаг аутоиммун өвчин болох системийн чонон ярын үрэвсэл.

Шинж тэмдэг нь нэг эсвэл хоёр нүдний хараа гэнэт муудах явдал юм. Энэ нь ихэвчлэн хэдэн секундээс хэдэн минутын турш үргэлжилдэг. Үүний дараа алсын хараа хэвийн байдалдаа ордог. Зарим хүмүүс нүдний хараа муудахыг нүдэн дээр бууж буй саарал эсвэл хар сүүдэр гэж тодорхойлдог.

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь нүд, мэдрэлийн системийн бүрэн үзлэгийг хийнэ. Зарим тохиолдолд нүдний үзлэгээр нүдний торлог бүрхэвчийн артерийг хааж буй тод цэг тодрох болно.

Туршилтанд дараахь зүйлс орно.

• Каротид артерийн хэт авиан эсвэл соронзон резонансын ангиографийн шинжилгээгээр цусны бүлэгнэл эсвэл товруу байгаа эсэхийг шалгана
• Холестерол ба цусан дахь сахарын хэмжээг шалгах цусны шинжилгээ
• Цахилгааны үйл ажиллагааг шалгах ЭКГ гэх мэт зүрхний шинжилгээ

Амуроз фугаксын эмчилгээ нь түүний шалтгаанаас хамаарна. Амурозын фугакс нь цусны өтгөрөлт, товруунаас үүдэлтэй бол цус харвахаас урьдчилан сэргийлэхэд анхаардаг. Дараахь нь цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

• Тослог хоол хүнснээс зайлсхийж, эрүүл, өөх тос багатай хоолны дэглэм бариарай. Өдөрт 1-2-аас илүү согтууруулах ундаа ууж болохгүй.
• Тогтмол дасгал хий: илүүдэл жингүй бол өдөрт 30 минут; Илүүдэл жинтэй бол өдөрт 60-90 минут.
• Тамхинаас гарах.
• Ихэнх хүмүүс цусны даралтыг 120-130/80 мм м.у.б-ээс доош байлгахыг зорих ёстой. Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй эсвэл цус харвалтанд өртсөн бол эмч танд цусны даралтыг бууруулахыг зөвлөж байна.
• Хэрэв та чихрийн шижин, зүрхний өвчин, судас хатуурсан бол LDL (муу) холестерины хэмжээ 70 мг / дл-ээс бага байх ёстой.
• Хэрэв та цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, холестерол ихтэй, зүрхний өвчтэй бол эмчийнхээ эмчилгээний төлөвлөгөөг дагаж мөрдөөрэй.

Эмч тань дараахь зүйлийг санал болгож болно.

• Эмчилгээ байхгүй. Зүрх судасны болон гүрээний артерийн эрүүл мэндийн байдлыг шалгахын тулд танд зөвхөн тогтмол очиж үзэх шаардлагатай байж болно.
• Цус харвах эрсдэлийг бууруулахын тулд аспирин, варфарин (Кумадин) эсвэл бусад цусыг шингэлэх эмүүд.

Хэрэв гүрээний артерийн нэлээд хэсэг нь бөглөрсөн мэт санагдвал бөглөрлийг арилгахын тулд гүрээний төгсгөлийн мэс засал хийдэг. Мэс засал хийх шийдвэрийг таны эрүүл мэндийн ерөнхий байдал дээр үндэслэсэн болно.

Амуроз фугакс нь тархинд цус харвах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Алсын хараа муудах тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай. Хэрэв шинж тэмдгүүд хэдэн минутаас удаан үргэлжилдэг эсвэл хараа муудах бусад шинж тэмдэг илэрвэл даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Түр зуурын нүдний харалган байдал; Түр зуурын харааны алдагдал; TMVL; Түр зуурын харааны алдагдал; Түр зуурын дурангийн харааны алдагдал; TBVL; Түр зуурын харааны алдагдал - amaurosis fugax

• Торлог

Биллер Ж, Руланд С, Шнек МЖ. Тархины судасны ишемийн өвчин. Оруулсан: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, хэвлэл. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 65-р бүлэг.

Браун GC, Шарма S, Браун ММ. Нүдний ишемийн хам шинж. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Райаны Retina. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 62.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Тархины цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх удирдамж: Америкийн зүрх судасны нийгэмлэг / Америкийн харвалтын нийгэмлэгийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдэд зориулсан мэдэгдэл. Тархины цус харвалт. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.