Прогрессив дээд цөмийн саажилт

Прогрессив supranuclear саажилт (PSP) нь тархины зарим мэдрэлийн эсийг гэмтээснээс үүсдэг хөдөлгөөний эмгэг юм.

PSP бол Паркинсоны өвчинтэй ижил төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг эмгэг юм.

Энэ нь тархины олон эсийг гэмтээх явдал юм. Нүдний хөдөлгөөнийг хянах эсүүд байрладаг тархины ишний хэсэг зэрэг олон бүсэд нөлөөлдөг. Алхахад тогтвортой байдлыг хянах тархины хэсэг мөн үүнд нөлөөлдөг. Тархины урд хэсэг мөн нөлөөлж, хувь хүний ​​өөрчлөлтөд хүргэдэг.

Тархины эсийг гэмтээх шалтгаан тодорхойгүй байна. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам PSP улам бүр дорддог.

PSP-тэй хүмүүс тархины эдэд Альцгеймер өвчтэй хүмүүст байдаг шиг хуримтлалтай байдаг. Тархины ихэнх хэсэг, нугасны зарим хэсэгт эд эс алдагдсан байдаг.

Энэ эмгэг нь ихэвчлэн 60-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог ба эрэгтэйчүүдэд арай илүү тохиолддог.

Шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг агуулж болно.

• Тэнцвэр алдагдах, дахин дахин унах
• Хөдлөхдөө урагшлах, эсвэл хурдан алхах
• Обьект эсвэл хүмүүс рүү мөргөлдөх
• Нүүрний хувирлын өөрчлөлт
• Гүн доторлогоотой нүүр
• Нүд ба харааны бэрхшээлүүд, өөр өөр хэмжээтэй сурагчид, нүдийг хөдөлгөхөд бэрхшээлтэй (нүдний хэт нүдний цооролт), нүдийг хянах чадваргүй, нүдээ нээлттэй байлгах асуудал
• Залгихад хэцүү
• Чичирхийлэл, эрүү эсвэл нүүрний цочрол, таталт
• Хөнгөн ба дунд зэргийн дементиа
• Хувь хүний ​​өөрчлөлт
• Удаан эсвэл хатуу хөдөлгөөн
• Ярианы бэрхшээл, тухайлбал дуу багатай, үг хэлэх чадваргүй, удаан ярих
• Хүзүү, биеийн дунд, гар, хөлний хөшүүн байдал ба хатуу хөдөлгөөн

Мэдрэлийн системийг шалгах (мэдрэлийн үзлэг) дараахь зүйлийг харуулж болно.

• Муудаж байгаа дементиа
• Алхахад хэцүү
• Нүдний хөдөлгөөн хязгаарлагдмал, ялангуяа дээш доош хөдөлгөөн
• Ердийн хараа, сонсгол, мэдрэмж, хөдөлгөөнийг хянах
• Паркинсоны өвчин шиг хатуу бөгөөд зохицуулалтгүй хөдөлгөөнүүд

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч бусад өвчнийг хасахын тулд дараахь шинжилгээг хийж болно.

• Соронзон резонансын дүрслэл (MRI) нь тархины ишний агшилт (колибр шувуу)
• Тархины PET шинжилгээгээр тархины урд хэсэгт гарсан өөрчлөлтүүд харагдана

Эмчилгээний зорилго нь шинж тэмдгийг хянах явдал юм. PSP-ийг эмчлэх арга одоогоор байхгүй байна.

Леводопа зэрэг эмийг туршиж үзэж болно. Эдгээр эмүүд нь допамин хэмээх тархины химийн түвшинг дээшлүүлдэг. Допамин нь хөдөлгөөнийг хянахад оролцдог. Энэ эмүүд нь зарим үе мөчний хөшүүн байдал, удаан хөдөлгөөн зэрэг зарим шинж тэмдгийг бууруулж болзошгүй юм. Гэхдээ эдгээр нь ихэвчлэн Паркинсоны өвчинтэй адил үр дүнтэй байдаггүй.

PSP-тэй олон хүмүүс эцэст нь тархины үйл ажиллагаа алдагдах тул цаг наргүй анхаарал, хяналт шаардагдах болно.

Заримдаа эмчилгээ нь шинж тэмдгийг хэсэг хугацаанд бууруулж болох боловч нөхцөл байдал улам дордох болно. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам тархины үйл ажиллагаа буурах болно. Үхэл ихэвчлэн 5-7 жилийн хугацаанд тохиолддог.

Энэ эмгэгийг эмчлэхийн тулд шинэ эмүүдийг судалж байна.

PSP-ийн хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• Хөдөлгөөн хязгаарлагдмал тул судсанд (өтгөн венийн тромбоз) цусны бүлэгнэл
• Унаж гэмтсэн гэмтэл
• Алсын харааг хянах чадваргүй байдал
• Цаг хугацаа өнгөрөх тусам тархины үйл ажиллагааны алдагдал
• Залгихаас болж уушгины үрэвсэл
• Муу хоол тэжээл (хоол тэжээлийн дутагдал)
• Эмийн гаж нөлөө

Хэрэв та байнга унаж, хүзүү / бие хөшиж, хараа муудаж байвал үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Түүнчлэн, хайртай хүндээ PSP оношлогдсон тул өвчний байдал эрс буурч, гэртээ байгаа хүнээ халамжлахаа больсон бол залгаарай.

Дементиа - nuchal dystonia; Ричардсон-Стил-Олсжевскийн хам шинж; Саажилт - дэвшилтэт хэт цөмийн

• Төв мэдрэлийн систем ба захын мэдрэлийн систем

Янкович Ж.Паркинсоны өвчин ба хөдөлгөөний бусад эмгэгүүд. Оруулсан: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, хэвлэл. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 96-р бүлэг

Ling H. Дэвшилтэт supranuclear саа өвчний эмнэлзүйн хандлага. J Mov Disord. 2016; 9 (1): 3-13. PMID: 26828211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26828211/.

Мэдрэлийн эмгэг судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Прогрессив дээд цөмийн саа өвчний тухай баримт. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Progressive-Supranuclear-Palsy-Fact-heet. 2020 оны 3-р сарын 17-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 8-р сарын 19-нд нэвтэрсэн.