Subacute хосолсон доройтол

Subacute хосолсон доройтол (SCD) нь нуруу, тархи, мэдрэлийн эмгэг юм. Энэ нь сул дорой байдал, хэвийн бус мэдрэмж, сэтгэцийн бэрхшээл, харааны бэрхшээлтэй холбоотой байдаг.

ХДХ нь В12 витамины дутагдлаас үүсдэг. Энэ нь голчлон нугасанд нөлөөлдөг. Гэхдээ түүний тархи ба захын (биеийн) мэдрэлд үзүүлэх нөлөө нь "хосолсон" гэсэн нэр томъёоны шалтгаан болж байна. Эхэндээ мэдрэлийн бүрхүүл (миелин бүрхүүл) гэмтсэн байдаг. Дараа нь мэдрэлийн эс бүхэлдээ өртдөг.

В12 витамины дутагдал нь мэдрэлийг хэрхэн яаж гэмтээж байгааг эмч нар яг таг мэддэггүй. Энэ витамины дутагдал нь эс, мэдрэлийн эргэн тойронд хэвийн бус өөх тосны хүчил үүсгэж болзошгүй юм.

В12 аминдэмийг гэдэснээс нь шингээж авах боломжгүй тохиолдолд дараахь тохиолдолд хүмүүс ийм эрсдэлтэй байдаг.

• Пернизит цус багадалт, бие махбодь нь эрүүл цусны улаан эсийн хангалтгүй байдал юм
• Крон өвчин, түүний дотор нарийн гэдэсний эмгэг
• Ходоод гэдэсний мэс заслын дараа үүсэх шим тэжээлийг шингээхэд асуудал гардаг

Шинж тэмдгүүд орно.

• Хэвийн бус мэдрэмж (цочрох, мэдээ алдах)
• Хөл, гар эсвэл бусад хэсгийн сул тал

Эдгээр шинж тэмдгүүд аажмаар улам бүр дордож, ихэвчлэн биеийн хоёр талд мэдрэгддэг.

Өвчин хүндрэх тусам дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Болхи, хөшүүн эсвэл эвгүй хөдөлгөөн
• Санах ойн асуудал, цочромтгой байдал, хайхрамжгүй байдал, төөрөгдөл, солиорол зэрэг сэтгэцийн төлөв байдлын өөрчлөлт
• Алсын хараа буурсан
• Сэтгэлийн хямрал
• Унтах
• Тогтворгүй алхалт, тэнцвэр алдагдах
• Тэнцвэр муу байгаагаас унаж байна

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн үзлэг хийнэ. Шалгалтанд ихэвчлэн биеийн хоёр тал, ялангуяа хөлний булчин сулрах, мэдрэхүйн асуудал илэрдэг. Өвдөгний рефлексүүд ихэвчлэн буурч, алга болдог. Булчин нь уян хатан шинжтэй байж болно. Хүрэлцэх, өвдөх, температур мэдрэхүй багасч магадгүй.

Сэтгэцийн өөрчлөлт нь бага зэргийн мартамхай байдлаас эхлээд хүнд хэлбэрийн солиорол, сэтгэцийн эмгэг зэрэг юм. Хүнд хэлбэрийн дементиа нь ихэвчлэн тохиолддоггүй боловч зарим тохиолдолд энэ нь эмгэгийн анхны шинж тэмдэг болдог.

Нүдний үзлэгээр нүдний мэдрэлийн гэмтэл, харааны мэдрэлийн үрэвсэл гэж нэрлэгддэг эмгэг илэрч болно. Нүдний торлог бүрхэвчийн үзлэгээр мэдрэлийн үрэвслийн шинж тэмдэг илэрч болно. Мөн сурагчдын хэвийн бус хариу урвал, хурц хараа муудах болон бусад өөрчлөлтүүд байж болно.

Захиалж болох цусны шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Цусны бүрэн шинжилгээ (CBC)
• Витамин В12 цусны түвшин
• Метилмалоник хүчил цусны түвшин

В12 витаминыг ихэвчлэн булчинд тарих замаар өгдөг. Тарилгыг ихэвчлэн өдөрт нэг удаа долоо хоногт, дараа нь долоо хоногт 1 сар орчим, дараа нь сар бүр хийдэг. В12 витамины бэлдмэл тариагаар эсвэл өндөр тунгаар уух нь шинж тэмдгүүд эргэж буцахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд амьдралынхаа туршид үргэлжлэх ёстой.

Эрт эмчилгээ нь сайн үр дүнд хүрэх боломжийг сайжруулдаг.

Хүн хэр сайн ажиллаж байгаа нь эмчилгээ хийлгэхээс өмнө хэр удаан шинж тэмдэг илэрснээс хамаарна. Хэрэв эмчилгээг хэдэн долоо хоногийн дотор хийвэл бүрэн эдгэрэх төлөвтэй байна. Хэрэв эмчилгээг 1 эсвэл 2 сараас удаан хугацаагаар хойшлуулбал бүрэн эдгэрэх боломжгүй болно.

Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд SCD нь мэдрэлийн системийг тасралтгүй, байнгын гэмтэлд хүргэдэг.

Хэвийн бус мэдрэмж, булчин сулрах, эсвэл SCD-ийн бусад шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.Хэрэв та эсвэл гэр бүлийн хэн нэгэн нь хор хөнөөлтэй цус багадалт эсвэл бусад эрсдэлт хүчин зүйлтэй байсан бол энэ нь нэн чухал юм.

Зарим цагаан хоолтон, ялангуяа веган хоолонд В12 аминдэм багатай байдаг. Нэмэлт уух нь SCD өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Нуруу нугасны цочмог хосолсон доройтол; SCD

• Төв мэдрэлийн систем ба захын мэдрэлийн систем
• Төв мэдрэлийн систем

Pytel P, Anthony DC. Захын мэдрэл ба араг ясны булчингууд. Оруулсан: Кумар V, Аббас АК, Aster JC, хэвлэл. Роббинс ба Котранийн эмгэг судлалын үндэс. 9-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: 27-р бүлэг.

Тиймээс YT. Мэдрэлийн тогтолцооны дутагдалтай өвчин. Оруулсан: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, хэвлэл. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 85-р бүлэг