Диализ - гемодиализ

Диализ нь бөөрний дутагдлын төгсгөлийн үеийг эмчилдэг.Энэ нь бөөр ажлаа хийх чадваргүй болоход таны цусан дахь хаягдлыг зайлуулдаг.

Бөөрний диализийн янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг. Энэ нийтлэл нь гемодиализийн талаар төвлөрдөг.

Таны бөөрний гол ажил бол хорт бодис, нэмэлт шингэнийг цуснаас зайлуулах явдал юм. Хэрэв таны биед хаягдал бүтээгдэхүүн хуримтлагдвал энэ нь аюултай бөгөөд үхэлд ч хүргэж болзошгүй юм.

Гемодиализ (болон бусад төрлийн диализ) нь сайн ажиллахаа болих үед бөөрний зарим ажлыг хийдэг.

Гемодиализ:

• Илүүдэл давс, ус, хаягдал бүтээгдэхүүнийг биед тань хуримтлуулахгүйн тулд зайлуул
• Бие махбод дахь эрдэс бодис, витамины түвшинг аюулгүй байлгаарай
• Цусны даралтыг хянахад тусална уу
• Цусны улаан эсийг бий болгоход тусална уу

Гемодиализийн үед таны цус хоолойгоор хиймэл бөөр эсвэл шүүлтүүрт ордог.

• Диализатор гэж нэрлэгддэг шүүлтүүрийг нимгэн ханаар тусгаарласан 2 хэсэгт хуваана.
• Таны цус шүүлтүүрийн нэг хэсгээр дамжин өнгөрөхөд нөгөө хэсэг дэх тусгай шингэн нь таны цусан дахь хаягдлыг гаргаж авдаг.
• Дараа нь таны цус хоолойгоор дамжин таны биед орж ирдэг.

Таны эмч хоолойг хавсаргасан газарт нэвтрэх боломжийг бий болгоно. Ихэнхдээ нэвтрэх эрх нь таны гарт байгаа цусны судасанд байх болно.

Бөөрний дутагдал нь удаан хугацааны (архаг) бөөрний өвчний сүүлийн үе шат юм. Энэ бол таны бөөр таны биеийн хэрэгцээг хангахаа больсон үе юм. Шаардлагатай болохоос өмнө эмч таньтай диализийн талаар ярилцах болно. Ихэвчлэн бөөрний үйл ажиллагааны 10% -иас 15% л үлдсэн үед та диализийн эмчилгээнд хамрагдах болно.

Бөөрний цочмог дутагдлаас болж бөөр чинь гэнэт ажиллахаа больсон тохиолдолд танд диализ шаардагдаж магадгүй юм.

Гемодиализыг ихэвчлэн тусгай диализийн төвд хийдэг.

• Та долоо хоногт 3 орчим эмчилгээ хийлгэх болно.
• Эмчилгээ бүр нь ойролцоогоор 3-4 цаг үргэлжилдэг.
• Диализийн дараа хэдэн цагийн турш ядаргаа мэдрэх болно.

Эмчилгээний төвд таны эрүүл мэндийн байгууллагууд таны бүх тусламж үйлчилгээг хариуцах болно. Гэсэн хэдий ч та цаг товлож, диализийн хатуу хоолны дэглэм барих хэрэгтэй.

Та гэртээ гемодиализ хийлгэх боломжтой байж магадгүй юм. Та машин худалдаж авах шаардлагагүй. Medicare эсвэл эрүүл мэндийн даатгал нь эмчилгээний зардлын ихэнх эсвэл бүх хэсгийг гэртээ эсвэл төвд төлөх болно.

Хэрэв та гэртээ диализ хийлгэсэн бол дараахь хоёр хуваарийн аль нэгийг ашиглаж болно.

• Богино (2-3 цаг) эмчилгээг долоо хоногт дор хаяж 5-7 хоног хийдэг
• Унтахдаа долоо хоногт 3-6 шөнө хийдэг урт шөнийн эмчилгээ

Та өдөр тутмын болон шөнийн эмчилгээг хослуулан хийх боломжтой байж магадгүй юм.

Та илүү олон удаа эмчилгээ хийдэг тул энэ нь удаан явагддаг тул гэрийн гемодиализ нь дараахь давуу талтай байдаг.

• Энэ нь таны цусны даралтыг бууруулахад тусалдаг. Олон хүмүүс даралт бууруулах эм хэрэглэхээ больсон.
• Энэ нь хаягдал бүтээгдэхүүнийг зайлуулах ажлыг илүү сайн хийдэг.
• Энэ нь таны зүрх сэтгэлд илүү хялбар байдаг.
• Танд диализийн үед дотор муухайрах, толгой өвдөх, базлах, загатнах, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд цөөн байж болно.
• Та эмчилгээгээ хуваарийнхаа дагуу илүү амархан тохируулах боломжтой.

Та эмчилгээгээ өөрөө хийж болно, эсвэл хэн нэгэн танд тусалж болно. Диализийн сувилагч танд болон асрагчдаа гэрийн диализийг хэрхэн хийх талаар сургаж болно. Сургалт хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар үргэлжилж болно. Та болон таны асран хамгаалагчид хоёулаа дараахь зүйлийг сурч мэдэх ёстой.

• Тоног төхөөрөмжтэй харьцах
• Зүүг нэвтрэх газар руу байрлуул
• Эмчилгээний явцад аппарат, цусны даралтыг хянах
• Бүртгэл хөтлөх
• Машиныг цэвэрлэ
• Гэрт нь хүргэх боломжтой хангамжийг захиалах

Гэрийн диализ нь хүн бүрт тохирохгүй. Танд сурах зүйл их байх бөгөөд халамжаа хариуцах хэрэгтэй болно. Зарим хүмүүс үйлчилгээ үзүүлэгч эмчилгээгээ хийлгэх нь илүү тохь тухтай байдаг. Дээрээс нь бүх төвүүд гэрийн диализ хийдэггүй.

Хэрэв та илүү их хараат бус байхыг хүсч, өөрийгөө эмчилж сурах боломжтой бол гэрийн диализ нь сайн сонголт байж болох юм. Үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц. Хамтдаа та ямар төрлийн гемодиализыг өөртөө тохирохыг шийдэж болно.

Хэрэв та анзаарсан бол үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Таны судасны нэвтрэх цэгээс цус алдах
• Талбайн эргэн тойронд улайх, хавдах, өвдөх, өвдөх, халах, идээ буудах зэрэг халдварын шинж тэмдэг
• 100.5 ° F (38.0 ° C) -аас дээш халуурах
• Таны катетер байрлуулсан гар хавагнах бөгөөд тэр талын гар хүйтэн байна
• Таны гар хүйтэн, нойргүйдэх эсвэл сулрах болно

Мөн дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь хүчтэй эсвэл 2-оос дээш хоног үргэлжилж байвал эмчид хандана уу.

• Загатнах
• Унтах асуудал гарлаа
• Суулгалт эсвэл өтгөн хаталт
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Нойрмоглох, төөрөлдөх, эсвэл асуудал төвлөрөх

Хиймэл бөөр - гемодиализ; Диализ; Бөөр орлуулах эмчилгээ - гемодиализ; Бөөрний эмгэгийн төгсгөлийн үе шат - гемодиализ; Бөөрний дутагдал - гемодиализ; Бөөрний дутагдал - гемодиализ; Бөөрний архаг өвчин - гемодиализ

Kotanko P, Kuhlmann MK, Chan C. Levin NW. Гемодиализ: зарчим, арга техник. Үүнд: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, хэвлэл. Эмнэлзүйн цогц нефрологи. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 93-р анги.

Misra M. Гемодиализ ба гемофильтраци. Оруулсан: Гилберт С.Ж., Вайнер Д.Э., хэвлэл. Үндэсний бөөрний сангийн бөөрний өвчний талаархи анхан шатны судалгаа. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 57.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Гемодиализ. Үүнд: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бреннер ба Ректорын бөөр. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 63-р бүлэг

• Диализ