Урд талын шөрмөсний гэмтэл (ACL) - дараа арчилгаа

Шөрмөс гэдэг нь ясыг өөр ястай холбодог эд эс юм. Урд загалмай шөрмөс (ACL) нь өвдөгний үений дотор байрладаг бөгөөд хөлний дээд ба доод хэсгийн ясыг холбодог.

ACL гэмтэл нь шөрмөс сунах, тасрахад тохиолддог. ACL-ийн хэсэгчилсэн нулимс нь зөвхөн шөрмөсний зөвхөн нэг хэсэг нь урагдсан үед үүсдэг. Бүх холбоосыг хоёр хэсэг болгон хуваахад ACL-ийн бүрэн нулимс гардаг.

ACL нь таны өвдөгийг тогтвортой байлгадаг хэд хэдэн шөрмөсний нэг юм.Энэ нь хөлний ясыг байрлуулахад тусалдаг бөгөөд өвдөг нь нааш цааш хөдлөх боломжийг олгодог.

Хэрэв та дараахь тохиолдолд ACL гэмтэл гарч болзошгүй юм.

• Хөл бөмбөгийн тэмцээний үеэр гэх мэт өвдөгнийхөө хажуу хэсэгт маш хүчтэй цохилт өг
• Өвдөгөө эргүүл
• Гүйх, үсрэхээс буух, эргэх үед хөдөлгөөнөө хурдан зогсоож, чиглэлээ өөрчил
• Үсрсний дараа эвгүй газардах

Цаначид, сагсан бөмбөг, хөл бөмбөг, хөл бөмбөг тоглодог хүмүүс ийм төрлийн гэмтэл авах магадлал өндөр байдаг. Эмэгтэйчүүд спортоор хичээллэхдээ эрэгтэйчүүдээс илүү ACL урах магадлал өндөр байдаг.

ACL-ийн гэмтэл гарсан үед "попинг" гэсэн дуу сонсох нь элбэг байдаг. Танд бас байж болно:

• Гэмтсэнээс хойш хэдэн цагийн дараа өвдөг хавагнах
• Өвдөгний өвдөлт, ялангуяа гэмтсэн хөл дээрээ жин дарах гэж оролдох үед

Хэрэв та хөнгөн зэргийн гэмтэл авсан бол өвдөг чинь тогтворгүй мэт санагдах эсвэл үүнийг хэрэглэх үед "зам тавьж өгөх" мэт санагдаж магадгүй юм. ACL гэмтэл нь ихэвчлэн өвдөгний бусад гэмтэлтэй хамт тохиолддог, жишээлбэл, мениск гэж нэрлэгддэг мөгөөрсний эд. Эдгээр гэмтлийг мэс заслын аргаар эмчлэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Өвдөгнийхөө үзлэгийг хийсний дараа эмч дараахь дүрсний шинжилгээг захиалж өгч болно.

• Өвдөгний яс гэмтсэн эсэхийг шалгах рентген зураг.
• Өвдөгний MRI. MRI аппарат нь таны өвдөгний доторх эдүүдийн тусгай зургийг авдаг. Эдгээр эдүүдийг сунгасан эсвэл урагдсан эсэхийг зураг дээр харуулах болно.

Хэрэв танд ACL-ийн гэмтэл байгаа бол танд дараахь зүйл шаардагдаж магадгүй.

• Хавдар, өвдөлт сайжиртал алхах таяг
• Өвдөгнөө бэхжүүлж бэхлэх бэхэлгээ
• Үений хөдөлгөөн, хөлний хүчийг сайжруулахад туслах физик эмчилгээ
• ACL-ийг сэргээн засах мэс засал

Зарим хүмүүс урагдсан ACL-тэй хэвийн ажиллаж, хэвийн ажиллаж чаддаг. Гэсэн хэдий ч ихэнх хүмүүс өвдөг нь тогтворгүй мэт санагддаг бөгөөд илүү хатуу үйлдлээр "бууж өгч" магадгүй юм. ACL-ийн нулимсыг засаагүй бол өвдөгний цаашдын гэмтэл, ялангуяа менискийг гэмтээх аюултай.

R.I.C.E-г дагах өвдөлт, хаваныг багасгахад туслах:

• Амрах чиний хөл. Жин нэмэхээс зайлсхий.
• Мөс Өдөрт 3-4 минутын турш 20 минутын турш өвдөглөөрэй.
• Шахах талбайг уян боолт эсвэл шахалтын боолтоор боох замаар.
• Өргөх Таны хөлийг зүрхний түвшингээс дээш өргөх замаар.

Өвдөлт, хаваныг багасгахын тулд та ибупрофен (Advil, Motrin), эсвэл напроксен (Aleve, Naprosyn) ашиглаж болно. Ацетаминофен (Tylenol) нь өвдөлт намдаахад тусалдаг боловч хавдар үүсгэдэггүй. Та эдгээр өвдөлт намдаах эмийг дэлгүүрээс худалдаж авч болно.

• Өвдөлт намдаах эм хэрэглэхээсээ өмнө зүрх судасны өвчин, цусны даралт ихсэх, бөөрний өвчин, урьд өмнө ходоодны шарх, дотор цус алдалт байсан бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
• Лонхонд эсвэл эмчийн зөвлөсөн хэмжээнээс хэтрэхгүй.

Гэмтсэнийхээ дараа та эмчтэйгээ хамт танд ямар эмчилгээ хамгийн тохиромжтой болохыг шийдэхээс нааш спортоор хичээллэх эсвэл бусад хүнд хүчир ажил хийх ёсгүй.

Хэрэв та ACL-ийг сэргээн засах мэс засал хийлгэсэн бол:

• Гэртээ өөрийгөө арчлах зааврыг дагана уу.
• Өвдөгнийхөө бүрэн хэрэглээг сэргээхийн тулд танд физик эмчилгээ шаардлагатай болно.
• Хагалгааны дараах нөхөн сэргээх хугацаа 6 сар орчим үргэлжилнэ. Гэхдээ та урьд өмнө хийж байсан үйлдлээ хийх боломжтой байх ёстой.

Хэрэв та мэс засал хийлгээгүй бол:

• Хавдар, өвдөлтийг намдаахын тулд физик эмчилгээний эмчтэй хамтран ажиллаж, хөлнийхөө хөдөлгөөнийг сэргээхийн тулд хангалттай хэмжээний хөдөлгөөн, хүч чадлыг олж авах хэрэгтэй. Үүнд хэдэн сар шаардагдаж магадгүй юм.
• Таны бэртэл гэмтлээс хамаарч та өвдөгөө дахин гэмтээж болзошгүй зарим төрлийн ажил хийх боломжгүй байж магадгүй юм.

Хэрэв танд дараахь зүйл байвал эмчид хандаарай.

• Хаван эсвэл өвдөлт нэмэгдэх
• Өөртөө анхаарал тавих нь нэмэргүй бололтой
• Та хөлнийхөө мэдрэмжийг алддаг
• Таны хөл, хөл чинь даарч байна эсвэл өнгө нь өөрчлөгдөнө
• Таны өвдөг гэнэт түгжигдэхэд та түүнийг шулуун болгож чадахгүй

Хэрэв та мэс засал хийлгэсэн бол мэс засалчтайгаа утсаар холбогдоорой.

• 100 ° F (38 ° C) ба түүнээс дээш температур
• Зүсэлтээс ус зайлуулах хоолой
• Цус алдалт зогсохгүй

Шөрмөсний шөрмөсний гэмтэл - арчилгаа; ACL гэмтэл - дараахь тусламж; Өвдөгний гэмтэл - урд цовдлолт

Урд талын шөрмөсний гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх талаар AUC-ийн бичих, хянах, санал өгөх хэсгийн гишүүд, Quinn RH, Saunders JO, et al. Америкийн ортопед мэс засалчдын академи нь урд талын загалмай шөрмөсний гэмтлийн менежментийн зохих шалгуурыг ашигладаг. J Bone Joint Surg Am. 2016; 98 (2): 153-155. PMID: 26791036 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26791036.

Niska JA, Petrigliano FA, McAllister DR. Урд талын шөрмөсний гэмтэл (засварыг оруулаад). Оруулсан: Миллер MD, Thompson SR, хэвлэл. DeLee ба Drez-ийн ортопедийн спортын анагаах ухаан: Зарчим ба практик. 4-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: 98-р бүлэг.

Reider B, Davies GJ, Provencher MT. Урд загалмайн шөрмөсний гэмтэл Оруулсан: Reider B, Davies GJ, Provencher MT, eds. Тамирчин хүний ​​ортопед нөхөн сэргээх. ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: 32-р бүлэг.

• Өвдөгний гэмтэл ба эмгэг