Капоси саркома
Капоши саркома (KS) нь холбогч эдийн хорт хавдар юм.
KS нь Капоси саркоматай холбоотой герпесвирус (KSHV) буюу хүний герпесвирус 8 (HHV8) гама герпесвирусын халдварын үр дүн юм. Энэ нь мононуклеоз үүсгэдэг Эпштейн-Барр вирусын нэг гэр бүл юм.
KSHV нь ихэвчлэн шүлсээр дамждаг. Түүнчлэн бэлгийн замаар дамжих, цус сэлбэх, шилжүүлэн суулгах замаар халдварлах боломжтой. Бие махбодид орсны дараа вирус нь янз бүрийн төрлийн эсүүд, ялангуяа судас ба лимфийн судаснуудыг бүрхсэн эсүүдийг халдварлаж чаддаг. Бүх герпес вирусын нэгэн адил KSHV нь таны биед бүх амьдралынхаа туршид үлддэг. Ирээдүйд таны дархлаа суларвал энэ вирус дахин идэвхжих шинж тэмдэг илэрч болзошгүй юм.
Халдвар авсан хүмүүсийн бүлэгт үндэслэн дөрвөн төрлийн KS байдаг.
- Сонгодог KS: Зүүн Европ, Ойрхи Дорнод, Газар дундын тэнгисээс гаралтай хөгшин эрчүүдэд голчлон нөлөөлдөг. Өвчин нь ихэвчлэн удаан хөгждөг.
- Эпидемик (ДОХ-той холбоотой) KS: ХДХВ-ийн халдвартай, ДОХ-той хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог.
- Эндемик (Африк) KS: Африкийн бүх насны хүмүүст голчлон нөлөөлдөг.
- Дархлаа дарангуйлалтай холбоотой, эсвэл шилжүүлэн суулгахтай холбоотой KS: Эрхтэн шилжүүлэн суулгасан, дархлаа дарангуйлдаг эмэнд тохиолддог хүмүүст тохиолддог.
Хавдар (гэмтэл) нь ихэвчлэн арьсны хөх, улаан эсвэл нил ягаан хэлбэртэй байдаг. Тэд цусны судсаар баялаг тул улаан ягаан өнгөтэй байдаг.
Гэмтэл нь эхлээд биеийн аль ч хэсэгт илэрч болно. Тэд мөн биеийн дотор илэрч болно. Биеийн доторх гэмтэл цус алдаж магадгүй юм. Уушигны гэмтэл нь цустай цэр эсвэл амьсгаадалтыг үүсгэдэг.
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь гэмтэл дээр анхаарлаа төвлөрүүлж биеийн үзлэг хийнэ.
KS-ийг оношлохын тулд дараахь шинжилгээг хийж болно.
- Бронхоскопи
- Томографийн шинжилгээ
- Дурангийн шинжилгээ
- Арьсны биопси
KS-ийг хэрхэн эмчлэх нь дараахь зүйлээс хамаарна.
- Дархлааны системийг хэр дардаг вэ (дархлаа дарангуйлах)
- Хавдрын тоо, байршил
- Шинж тэмдэг
Эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.
- HHV-8-ийн өвөрмөц эмчилгээ байхгүй тул ХДХВ-ийн эсрэг вирусын эсрэг эмчилгээ
- Холимог химийн эмчилгээ
- Гэмтлийг хөлдөөх
- Цацрагийн эмчилгээ
Эмчилгээ хийсний дараа гэмтэл дахин эргэж болно.
KS-ийг эмчлэх нь ХДХВ / ДОХ-оос өөрөө амьд үлдэх боломжийг сайжруулдаггүй. Хэтийн төлөв нь тухайн хүний дархлааны байдал, ХДХВ-ийн вирусын хэд нь цусанд (вирусын ачаалал) байгаагаас хамаарна. Хэрэв ХДХВ-ийг эмээр хянах юм бол гэмтэл нь ихэвчлэн өөрсдөө багасдаг.
Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг багтааж болно.
- Хэрэв өвчин уушгинд байвал ханиалга (цустай), амьсгал давчдах болно
- Өвдөлт нь хөлний тунгалгийн зангилаан дотор өвдөж, халдвар авч болзошгүй хөлний хавдар
Эмчилгээ хийсний дараа ч хавдар эргэж болно. KS нь ДОХ-той хүний хувьд үхэлд хүргэх аюултай.
Эндемик KS-ийн түрэмгий хэлбэр нь яс руу хурдан тархдаг. Африк хүүхдүүдэд байдаг өөр нэг хэлбэр нь арьсанд нөлөөлдөггүй. Үүний оронд тунгалгийн булчирхай, амин чухал эрхтнээр дамжин тархаж, үхэлд хүргэх аюултай.
Аюулгүй бэлгийн харьцаанд орох нь ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Энэ нь ХДХВ, ДОХ, түүний хүндрэл, түүний дотор KS өвчнөөс урьдчилан сэргийлдэг.
KS нь өвчнийг сайн хянах чадвартай ХДХВ / ДОХ-той хүмүүст бараг хэзээ ч тохиолддоггүй.
Капошийн саркома; ХДХВ - Капоси; ДОХ - Капоси
- Капоши саркома - хөлний гэмтэл
- Нуруун дээр нь Капоши саркома
- Капоси саркома - ойр ойрхон
- Гуяны Капошийн саркома
- Капоси саркома - перианал
- Капоси саркома явганаар
Кайе К.М. Капоши саркомтой холбоотой герпесвирус (хүний герпесвирус 8). Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 140-р бүлэг.
Merrick ST, Jones S, Glesby MJ. ХДХВ / ДОХ-ын системийн илрэл. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 366-р анги.
Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Капоши саркома эмчилгээ (PDQ) - эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/kaposi-treatment-pdq. 2018 оны 7-р сарын 27-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2021 оны 2-р сарын 18-нд нэвтэрсэн.