Ascariasis

Аскариаз бол паразит дугуй өтний халдвар юм Ascaris lumbricoides.

Хүмүүс дугуй өтний өндөгөөр бохирдсон хоол хүнс, ундаа хэрэглэснээр аскаридоз өвчнөөр өвчилдөг. Ascariasis бол гэдэсний өтний хамгийн түгээмэл халдвар юм. Энэ нь ариун цэврийн шаардлага хангаагүйтэй холбоотой юм. Хүний ялгадас (өтгөн) -ийг бордоо болгон ашигладаг газарт амьдардаг хүмүүс ч энэ өвчинд нэрвэгдэх эрсдэлтэй байдаг.

Нэгэнт хэрэглэсэн өндөг нь нарийн гэдэс дотор авгалдай хэмээх боловсорч гүйцээгүй дугуй өтийг ялгаруулж, ялгаруулдаг. Хэдэн өдрийн дотор авгалдай цусны урсгалаар уушгинд шилждэг. Тэд уушгины том амьсгалын замаар дамжин дээш буцаж ходоод, нарийн гэдсэнд залгидаг.

Авгалдай уушгинд шилжихдээ эозинофилийн уушгины хатгалгаа гэж нэрлэгддэг уушгины хатгалгаа үүсгэдэг. Эозинофил бол цусны цагаан эсийн нэг төрөл юм. Авгалдай нь нарийн гэдсэнд орсны дараа насанд хүрэгчдийн дугуй өт болдог. Насанд хүрэгчдийн өт нь ялгадас дотор байдаг өндөглөдөг нарийн гэдсэнд амьдардаг. Тэд 10-24 сар амьдрах чадвартай.

Дэлхийн хэмжээнд ойролцоогоор 1 тэрбум хүн халдвар авсан байна. Хүүхдүүд насанд хүрэгчдээс илүү хүндээр өвчилдөг боловч аскаридоз нь бүх насны хүмүүст тохиолддог.

Ихэнх тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй. Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Цуст цэр (амьсгалын доод замын салст ханиалгах)
• Ханиалга, амьсгаадах
• Бага зэргийн халууралт
• Өтгөн ялгадас
• Амьсгал давчдах
• Арьсны тууралт
• Ходоодны өвдөлт
• Өт бөөлжих эсвэл ханиалгах
• Бие махбодоос хамар эсвэл амаар гарч буй өт

Халдвар авсан хүн хоол тэжээлийн дутагдлын шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ эмгэгийг оношлох шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Хэвлийн рентген зураг эсвэл бусад зураглалын шинжилгээ
• Цусны бүрэн шинжилгээ, эозинофилийн тоо зэрэг цусны шинжилгээ
• Хорхой, өтийг хайж олох өтгөний үзлэг

Албендазол гэх мэт гэдэсний паразит хорхойг саажилттай эсвэл устгах үйлчилгээтэй эмэнд эмчилгээ орно.

Хэрэв олон тооны өтнүүдээс болж гэдэсний түгжрэл үүссэн бол өтийг арилгахын тулд эндоскопи хэмээх процедурыг ашиглаж болно. Ховор тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.

Дугуй хорхойгоор эмчлүүлж байгаа хүмүүсийг 3 сарын дараа дахин шалгаж байх ёстой. Үүнд өтний өндөг байгаа эсэхийг шалгахын тулд баасыг нь шалгах хэрэгтэй. Хэрэв өндөг байгаа бол эмчилгээг дахин хийх хэрэгтэй.

Ихэнх хүмүүс халдваргүй болох шинж тэмдэг илэрсэн ч эмчилгээ хийлгээгүй байсан ч эдгэрдэг. Гэхдээ тэд өтөө биедээ үргэлжлүүлэн тээж магадгүй юм.

Насанд хүрэгчдийн өт нь тодорхой эрхтэн рүү шилжиж, дараахь хүндрэлийг үүсгэдэг.

• Хавсралт
• Цөсний сувгийн
• Нойр булчирхай

Хэрэв өт үржвэл гэдэс бөглөрөх боломжтой.

Эдгээр хүндрэлүүд гарч болзошгүй:

• Элэгний цөсний сувгийн бөглөрөл
• Гэдэсний түгжрэл
• Гэдэс дотор нүх

Хэрэв та аскаридозын шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа энэ өвчин нийтлэг тохиолддог газар руу аялж байсан бол эмчтэйгээ холбоо бариарай. Хэрэв танд дараахь зүйл байгаа бол залгаарай.

• Шинж тэмдгүүд улам бүр дорддог
• Эмчилгээ хийснээр шинж тэмдгүүд сайжрахгүй
• Шинэ шинж тэмдгүүд илэрдэг

Хөгжиж буй орнуудын эрүүл ахуй, эрүүл ахуйг сайжруулснаар тухайн бүс нутагт гарах эрсдлийг бууруулна. Аскариазын өвчлөл ихтэй газар хүмүүст урьдчилан сэргийлэх зорилгоор туулгалт эмийг өгч болно.

Гэдэсний паразит - ascariasis; Бөөрөнхий өт - ascariasis

• Дугуй өтний өндөг - ascariasis
• Хоол боловсруулах эрхтэн

Богитш Б.Ж., Картер CE, Oeltmann TN. Гэдэсний нематод. Бичсэн: Богитш Б.Ж., Картер CE, Oeltmann TN, хэвлэл. Хүний шимэгч судлал. 5-р хэвлэл Уолтам, MA: Elsevier Academic Press; 2019 он: 16-р бүлэг

Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн вэбсайт. Шимэгч-аскариаз. www.cdc.gov/parasites/ascariasis/index.html. 2020 оны 11-р сарын 23-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2021 оны 2-р сарын 17-нд нэвтэрсэн.

Mejia R, Weatherhead J, Hotez PJ. Гэдэсний нематод (дугуй өт). Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 286-р анги.