Легионерын өвчин
Легионер өвчин бол уушиг, амьсгалын замын халдвар юм. Энэ нь шалтгаантай Легионелла бактери.
Легионер өвчнийг үүсгэдэг бактериуд ус дамжуулах системээс олджээ. Тэд томоохон барилга байгууламж, түүний дотор эмнэлгүүдийн дулаан, чийглэг агааржуулалтын системд амьдрах чадвартай.
Ихэнх тохиолдол бактериас үүдэлтэй байдаг Legionella pneumophila. Үлдсэн хэргүүд нь бусад шалтгаанаас болж үүсдэг Легионелла төрөл зүйл.
Бактерийн хүнээс хүнд тархах нь нотлогдоогүй байна.
Ихэнх халдвар нь дунд болон ахимаг насны хүмүүст тохиолддог. Ховор тохиолдолд хүүхдүүд халдвар авч болно. Тэд үүнийг хийх үед өвчин нь хүндэрдэггүй.
Эрсдлийн хүчин зүйлүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Архины хэрэглээ
- Тамхи татах
- Бөөрний дутагдал, чихрийн шижин зэрэг архаг өвчин
- COPD гэх мэт удаан хугацааны (архаг) уушгины өвчин
- Амьсгалын аппарат (агааржуулагч) удаан хугацаагаар ашиглах
- Дархлааг дарангуйлах эм, үүнд химийн эмчилгээ, стероидын эм
- Ахмад нас
Эхний 4-6 хоногт шинж тэмдгүүд улам муудах хандлагатай байдаг. Тэд ихэвчлэн 4-5 хоногийн дараа сайжирдаг.
Шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.
- Ерөнхий таагүй байдал, эрч хүчгүй болох, муу мэдрэмж (сульдах)
- Толгой өвдөх
- Халуурах, чичрэх
- Хамтарсан өвдөлт, булчин өвдөх, хөших
- Цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах
- Цэр, салиа ялгаруулдаггүй ханиалга (хуурай ханиалга)
- Цус ханиалгах (ховор тохиолддог)
- Суулгалт, дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн үзлэг хийнэ. Чагнуураар цээж сонсох үед хэвийн бус дуу чимээ гарч болзошгүй.
Туршилтанд дараахь зүйлс орно.
- Артерийн цусны хий
- Бактериудыг тодорхойлох цусны өсгөвөр
- Амьсгалын замыг харах, уушгины өвчнийг оношлох зорилгоор бронхоскопи хийх
- Цээжний рентген зураг эсвэл томограф
- Цусны бүрэн шинжилгээ (CBC), үүнд лейкоцитын тоо
- Биед хэр их үрэвсэл байгааг шалгах ESR (sed rate)
- Элэгний цусны шинжилгээ
- Легионелла бактерийг тодорхойлох цэрний сорил, өсгөвөр
- Шээсний шинжилгээг шалгах Legionella pneumophila бактери
- Полимеразын гинжин урвал бүхий молекулын туршилт (ПГУ)
Халдвартай тэмцэхэд антибиотик хэрэглэдэг. Легионер өвчнийг сэжиглэж эхэлмэгц лабораторийн шинжилгээний хариуг хүлээлгүйгээр эмчилгээг эхлүүлдэг.
Бусад эмчилгээнд дараахь зүйлийг хамруулж болно.
- Судсаар дамжих шингэн (IV)
- Маск эсвэл амьсгалын аппаратаар өгдөг хүчилтөрөгч
- Амьсгалыг хөнгөвчлөх зорилгоор амьсгалдаг эмүүд
Легионерын өвчин нь хүний амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Үхэх эрсдэл нь дараахь хүмүүст тохиолддог.
- Урт хугацааны (архаг) өвчинтэй байх
- Эмнэлэгт хэвтэж байхдаа халдвар аваарай
- Насанд хүрэгчид
Хэрэв та ямар нэгэн төрлийн амьсгалын асуудалтай байгаа бөгөөд легионер өвчний шинж тэмдэгтэй гэж бодож байвал үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ шууд холбоо бариарай.
Легионелла уушигны үрэвсэл; Понтиакийн халууралт; Легионеллёз; Legionella pneumophila
- Насанд хүрэгчдэд уушгины хатгалгаа
- Легионер өвчин - организм легионелла
Эдельштейн PH, Рой CR. Легионеруудын өвчин ба Понтиакийн халууралт. Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын халдварт өвчний зарчим ба дадал, шинэчлэгдсэн хувилбар. 8-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: бүлэг 234.
Марри TJ. Легионелла халдвар. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 314-р анги.