Hodgkin лимфома

Ходжкины лимфома бол лимфийн эдийн хорт хавдар юм. Лимфийн эд нь тунгалгийн булчирхай, дэлүү, элэг, ясны чөмөг болон бусад газарт байдаг.

Ходжкины лимфомын шалтгаан тодорхойгүй байна. Ходжкины лимфома нь 15-35 насны, 50-70 насны хүмүүсийн дунд хамгийн түгээмэл тохиолддог. Эпштейн-Барр вирус (EBV) -аар урьд өмнө халдварлагдсан байсан нь зарим тохиолдолд нөлөөлсөн гэж үздэг. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс нийт хүн амтай харьцуулахад эрсдэл ихтэй байдаг.

Ходжкины лимфомын анхны шинж тэмдэг нь ихэвчлэн тодорхой шалтгаангүйгээр гарч ирдэг тунгалгийн булчирхай юм. Өвчин нь ойролцоох тунгалгийн булчирхайд тархаж болно. Дараа нь дэлүү, элэг, чөмөг, бусад эрхтэнд тархаж болно.

Шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг агуулж болно.

• Үргэлж их ядаргаа мэдрэх
• Орж ирдэг, халдаг, халуурдаг
• Тайлбарлаж чадахгүй бүх бие загатнах
• Хоолны дуршилгүй болох
• Уйтгартай шөнийн хөлс
• Хүзүү, суга, цавины тунгалгийн булчирхайн өвдөлтгүй хаван (булчирхай хавагнах)
• Тайлбарлах боломжгүй жингийн алдагдал

Энэ өвчний үед гарч болох бусад шинж тэмдгүүд:

• Хэрэв цээжинд тунгалаг булчирхай хавагнасан бол ханиалгах, цээжээр өвдөх, амьсгалахад асуудал гардаг
• Хэт их хөлрөх
• Дэлүү хавагнах, элэг хавагнах зэргээр хавирганы доор өвдөх эсвэл дүүрэх мэдрэмж
• Согтууруулах ундаа хэрэглэсний дараа тунгалгийн булчирхайн өвдөлт
• Арьс улайх эсвэл улайх

Ходжкины лимфомын улмаас үүссэн шинж тэмдгүүд бусад өвчний үед тохиолдож болно. Өвөрмөц шинж тэмдгүүдийнхээ утгын талаар эмчтэйгээ ярилц.

Үйлчилгээ үзүүлэгч нь биеийн үзлэг хийж, тунгалгийн булчирхай бүхий биеийн хэсгүүдийг шалгаж, хавдсан эсэхийг мэднэ.

Өвчин нь ихэвчлэн сэжигтэй эд, ихэвчлэн лимфийн зангилааны биопсийн дараа оношлогддог.

Дараахь журмуудыг ихэвчлэн хийдэг.

• Цусны химийн шинжилгээнд уургийн хэмжээ, элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ, бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээ, шээсний хүчил агууламж
• Ясны чөмөгний биопси
• Цээж, хэвлий, аарцагны томографийн шинжилгээ
• Цус багадалт, лейкоцитын түвшинг шалгахын тулд цусны бүрэн шинжилгээ (CBC)
• PET сканнердах

Хэрэв шинжилгээгээр Ходжкины лимфома өвчтэй болох нь тогтоогдвол хорт хавдар хэр зэрэг тархсаныг мэдэхийн тулд илүү олон шинжилгээ хийх болно. Үүнийг үе шат гэж нэрлэдэг. Тайзны эмчилгээ нь эмчилгээ, хяналтыг удирдан чиглүүлэхэд тусалдаг.

Эмчилгээ нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• Hodgkin лимфомын төрөл (Hodgkin лимфомын янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг)
• Үе шат (өвчин тархсан газар)
• Таны нас болон бусад эрүүл мэндийн асуудлууд
• Жин хасах, шөнийн цагаар хөлрөх, халуурах зэрэг бусад хүчин зүйлүүд

Та химийн эмчилгээ, туяа эмчилгээ эсвэл хоёуланг нь авах боломжтой. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд тодорхой эмчилгээний талаар илүү ихийг хэлж өгөх боломжтой.

Ходжкины лимфома эмчилгээ хийсний дараа эргэж ирэх эсвэл эхний эмчилгээнд хариу өгөхгүй байх үед өндөр тунгаар химийн эмчилгээ хийлгэж болно. Үүний дараа өөрийн үүдэл эсийг ашигладаг үүдэл эс шилжүүлэн суулгана.

Та болон танай үйлчилгээ үзүүлэгч эмчилгээний явцад бусад асуудлуудыг зохицуулах шаардлагатай болж магадгүй бөгөөд үүнд:

• Химийн эмчилгээний үед гэрийн тэжээвэр амьтдыг удирдах
• Цус алдалт
• Хуурай ам
• Хангалттай илчлэг идэж байна

Та хорт хавдрын эсрэг бүлэгт хамрагдсанаар өвчний стрессийг тайлах боломжтой. Нийтлэг туршлагатай бусадтай хуваалцах нь таныг ганцааранг мэдрэхгүй байхад тусална.

Ходжкины лимфома бол хамгийн эдгэрдэг хорт хавдрын нэг юм. Эрт оношлогдож, эмчлүүлбэл эдгэрэх нь бүр ч их магадлалтай. Бусад хорт хавдраас ялгаатай нь Ходжкины лимфома нь хожуу үедээ маш сайн эмчлэгддэг.

Эмчилгээ хийснээс хойш хэдэн жилийн турш тогтмол шалгалтанд хамрагдах шаардлагатай болно. Энэ нь танай үйлчилгээ үзүүлэгч хорт хавдрын эргэн ирэх шинж тэмдэг, эмчилгээний урт хугацааны үр нөлөөг шалгахад тусалдаг.

Ходжкины лимфомын эмчилгээ нь хүндрэлтэй байж болно. Хими эмчилгээ эсвэл туяа эмчилгээний урт хугацааны хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• Ясны чөмөгний өвчин (лейкеми гэх мэт)
• Зүрхний өвчин
• Хүүхэд төрүүлэх чадваргүй байдал (үргүйдэл)
• Уушигны асуудал
• Бусад хорт хавдар
• Бамбай булчирхайн асуудал

Эдгээр хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх талаар мэддэг үйлчилгээ үзүүлэгчийн талаар үргэлжлүүлэн дагаж мөрдөөрэй.

Хэрэв дараахь тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Танд Ходжкины лимфомын шинж тэмдэг илэрдэг
• Танд Hodgkin лимфома байдаг бөгөөд эмчилгээнээс гаж нөлөө үзүүлдэг

Лимфома - Ходжкин; Ходжкины өвчин; Хорт хавдар - Ходжкины лимфома

• Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах
• Хими эмчилгээ - эмчээсээ юу асуух вэ
• Цээжний цацраг - ялгадас
• Өвчтэй үед нэмэлт калори идэх - насанд хүрэгчид
• Ам, хүзүүний цацраг идэвхт бодис
• Цацрагийн эмчилгээ - эмчээс асуух асуултууд
• Дотор муухайрах, бөөлжих үед

• Тунгалгын систем
• Ходжкины өвчин - элэгний оролцоо
• Лимфома, хорт хавдар - Томографийн шинжилгээ
• Дархлаа тогтолцооны бүтэц

Бартлетт Н, Триска Г.Ходжкины лимфома. Оруулсан: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 102 дугаар зүйл.

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Насанд хүрэгчдийн Ходжкины лимфомын эмчилгээ (PDQ) - эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-hodgkin-treatment-pdq. 2020 оны 1-р сарын 22-нд шинэчлэгдсэн. 2020 оны 2-р сарын 13-нд нэвтэрсэн.

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Хүүхдийн Ходгкины лимфомын эмчилгээ (PDQ) - эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. 2020 оны 1-р сарын 31-нд шинэчлэгдсэн. 2020 оны 2-р сарын 13-нд нэвтэрсэн.

Хавдар судлалын үндэсний иж бүрэн вэбсайт. Онкологийн NCCN эмнэлзүйн дадлагын удирдамж: Ходкин лимфома. Хувилбар 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hodgkins.pdf. 2020 оны 1-р сарын 30-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 2-р сарын 13-нд нэвтэрсэн.