Нефрокальциноз

Нефрокальциноз бол бөөрөнд хэт их кальци хуримтлагдах эмгэг юм. Энэ нь дутуу төрсөн хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог.

Цус, шээсэн дэх кальцийн хэмжээ ихсэхэд хүргэдэг аливаа эмгэг нь нефрокальциноз үүсгэдэг. Энэ эмгэгийн үед кальц нь бөөрний эдэд хуримтлагддаг. Ихэнх тохиолдолд хоёр бөөрөнд нөлөөлдөг.

Нефрокальциноз нь бөөрний чулуу (нефролитиаз) -тай холбоотой боловч үүнтэй ижил биш юм.

Нефрокальциноз үүсгэж болзошгүй нөхцөл байдалд дараахь зүйлс орно.

• Alport syndome
• Барттерын синдром
• Архаг гломерулонефрит
• Гэр бүлийн гипомагниеми
• Medullary хөвөн бөөр
• Анхдагч гипероксалури
• Бөөр шилжүүлэн суулгахаас татгалзах
• Бөөрний хоолойн хүчиллэг (RTA)
• Бөөрний кортикал үхжил

Нефрокальцинозын бусад шалтгаан байж болно.

• Этилен гликолийн хоруу чанар
• Гиперпаратиреозын улмаас гиперкальциеми (цусан дахь илүүдэл кальци)
• Ацетазоламид, амфотерицин В, триамтерен зэрэг зарим эмийг хэрэглэх
• Саркоидоз
• Бөөрний сүрьеэ ба ДОХ-той холбоотой халдварууд
• Д аминдэмийн хоруу чанар

Ихэнх тохиолдолд нефрокальцинозын анхны шинж тэмдэг нь тухайн өвчнийг үүсгэгч өвчний шинж тэмдгээс илүү байдаггүй.

Бөөрний чулуутай хүмүүс дараахь өвчтэй байж болно.

• Шээсний цус
• Халуурах, даарах
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Гэдэс, нурууны тал (хажуу), цавь, төмсөгний хүчтэй өвдөлт

Нефрокальцинозтой холбоотой хожуу шинж тэмдгүүд нь удаан хугацааны (архаг) бөөрний дутагдалтай холбоотой байж болно.

Бөөрний дутагдал, бөөрний дутагдал, түгжрэлийн уропати, шээсний замын чулуу үүсэх шинж тэмдэг илэрвэл нефрокальцинозыг илрүүлж болно.

Зургийн шинжилгээ нь энэ эмгэгийг оношлоход тусална. Туршилтанд дараахь зүйлс орно.

• Хэвлийн томограф
• Бөөрний хэт авиан шинжилгээ

Холбогдох эмгэгийн оношлогоо, хүндийн зэргийг тодорхойлох зорилгоор хийж болох бусад шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Кальци, фосфат, шээсний хүчил, паратироид дааврын түвшинг шалгах цусны шинжилгээ
• Талстыг харж, цусны улаан эсийг шалгах шээсний шинжилгээ
• Кальци, натри, шээсний хүчил, оксалат, цитратын хүчиллэг ба түвшинг хэмжих зорилгоор 24 цагийн шээс цуглуулах

Эмчилгээний зорилго нь шинж тэмдгийг бууруулах, бөөрөнд илүү их кальци хуримтлагдахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Цус, шээсэн дэх кальци, фосфат, оксалатын хэвийн бус түвшинг бууруулах аргуудыг эмчилгээнд хамруулах болно. Сонголтууд нь хоолны дэглэмдээ өөрчлөлт оруулах, эм, нэмэлт тэжээл уух явдал юм.

Хэрэв та кальцийн алдагдал үүсгэдэг эм хэрэглэвэл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эм уухаа боль гэж хэлнэ. Үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярихаасаа өмнө эм уухаа хэзээ ч бүү зогсоо.

Бусад шинж тэмдгүүд, түүний дотор бөөрний чулууг зохих ёсоор нь эмчилнэ.

Юу хүлээж болох нь эмгэгийн хүндрэл, шалтгаанаас хамаарна.

Зөв эмчилгээ нь бөөрөнд хуримтлагдахаас сэргийлж чадна. Ихэнх тохиолдолд аль хэдийн үүссэн орд газрыг арилгах арга байхгүй. Бөөрөнд агуулагдах кальцийн олон хуримтлал нь бөөрөнд хүнд гэмтэл учруулдаг гэсэн үг биш юм.

Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Бөөрний хурц дутагдал
• Бөөрний удаан хугацааны (архаг) дутагдал
• Бөөрний чулуу
• Бөөрний эмгэг (цочмог ба архаг, нэг талын эсвэл хоёр талын)

Цус, шээсэнд их хэмжээний кальци үүсгэдэг эмгэг байгааг мэдэж байвал үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай. Нефрокальцинозын шинж тэмдэг илэрвэл дуудаарай.

Нефрокальциноз, түүний дотор RTA зэрэг эмгэгийг цаг алдалгүй эмчлэх нь түүнийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Бөөрөө улайж, гадагшлуулахын тулд их хэмжээний ус уух нь чулуу үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл багасгахад тусална.

• Бөөрний чулуу - эмчээсээ юу асуух вэ

• Эрэгтэй хүний ​​шээсний систем

Бушинский Д.А. Бөөрний чулуу. Оруулсан: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Уильямсын эндокринологийн сурах бичиг. 14-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 32-р бүлэг.

Чен В, Лам РД, Бушинский Д.А. Нефролитиаз ба нефрокальциноз. Үүнд: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, хэвлэл. Эмнэлзүйн цогц нефрологи. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 57-р бүлэг

Tublin M, Levine D, Thurston W, Wilson SR. Бөөр ба шээсний зам. Оруулсан: Rumack CM, Levine D, хэвлэл. Оношлогооны хэт авиан. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 9-р бүлэг.

Vogt BA, Springel T. Нярайн бөөр ба шээсний зам. Оруулсан: Мартин РЖ, Фанарофф А.А., Уолш МС, хэвлэл. Фанарофф ба Мартины нярайн перинаталь анагаах ухаан. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 93-р бүлэг.