Зүрхний дутагдал - хөнгөвчлөх эмчилгээ
Зүрхний дутагдалд орж эмчлүүлж байх үедээ эрүүл мэндийн байгууллагууд болон гэр бүлийнхэнтэйгээ амьдралынхаа төгсгөлд шаардлагатай тусламж үйлчилгээний талаар ярилцах нь чухал юм.
Зүрхний архаг дутагдал нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам бүр дорддог. Зүрхний дутагдалтай олон хүмүүс энэ өвчнөөр нас бардаг. Амьдралынхаа төгсгөлд хүсч буй асрамжийнхаа талаар бодож, ярих нь хэцүү байж болно. Гэсэн хэдий ч эмч, хайртай хүмүүстэйгээ эдгээр сэдвээр ярилцах нь таны сэтгэлийг тайвшруулахад тусална.
Та зүрх шилжүүлэн суулгах, ховдолын туслах төхөөрөмж ашиглах талаар эмчтэйгээ аль хэдийн ярилцсан байх.
Хэзээ нэгэн цагт та зүрхний дутагдлын эсрэг идэвхтэй эсвэл түрэмгий эмчилгээгээ үргэлжлүүлэх үү гэсэн шийдвэртэй тулгарах болно. Дараа нь та үйлчилгээ үзүүлэгчид болон хайртай хүмүүстэйгээ хөнгөвчлөх эсвэл тайвшруулах тусламжийн талаар ярилцаж болно.
Олон хүмүүс амьдралынхаа төгсгөлд гэртээ үлдэхийг хүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн хайртай хүмүүс, асран хамгаалагч, зочид буудлын хөтөлбөрийн тусламжтайгаар боломжтой байдаг. Амьдралыг хөнгөвчлөх, аюулгүй байдлыг хангах үүднээс гэр орондоо өөрчлөлт оруулах шаардлагатай болж магадгүй юм. Эмнэлэг болон бусад сувилахуйн байгууламж дахь хосписын нэгжүүд бас сонголт хийх боломжтой.
Урьдчилан сэргийлэх тусламжийн заавар нь хэрэв та өөрөө ярих боломжгүй бол ямар төрлийн тусламж авахыг хүсч байгаагаа харуулсан баримт бичиг юм.
Ядаргаа, амьсгал давчдах нь амьдралын төгсгөлд тохиолддог нийтлэг асуудал юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь сэтгэл түгшээж болзошгүй юм.
Та амьсгал давчдах, амьсгалахад хүндрэлтэй байж магадгүй. Бусад шинж тэмдгүүд нь цээжиндээ битүүмжлэх, агаар хангалтгүй байгаа юм шиг мэдрэмж, тэр ч байтугай таныг хамарч байгаа юм шиг санагдаж болно.
Гэр бүл эсвэл асран хамгаалагч нь дараахь зүйлийг хийж болно.
- Тухайн хүнийг босоо суухыг уриалах
- Өрөөн доторх агаарын урсгалыг сэнс ашиглах эсвэл цонх нээх замаар нэмэгдүүлэх
- Тухайн хүнд сандрахгүй тайвшрахад нь туслах
Хүчилтөрөгчийг ашиглах нь амьсгал давчдахтай тэмцэж, зүрхний дутагдалтай хүнийг тайвшруулахад тусална. Гэртээ хүчилтөрөгч хэрэглэх үед аюулгүй байдлын арга хэмжээ (тамхи татахгүй байх гэх мэт) маш чухал байдаг.
Морфин нь амьсгал давчдахад тусалдаг. Энэ нь хэлний дор уусдаг эм, шингэн эсвэл шахмал хэлбэрээр байдаг. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч морфиныг хэрхэн яаж авахыг хэлж өгнө.
Ядаргаа, амьсгал давчдах, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд нь зүрхний дутагдалтай хүмүүст хангалттай илчлэг, тэжээл авахад хэцүү болгодог. Булчинг тураах, турах нь байгалийн өвчин эмгэгийн нэг хэсэг юм.
Энэ нь хэд хэдэн жижиг хоол идэхэд тусална. Тааламжтай, шингэц сайтай хоолыг сонгох нь хоолыг хялбарчилж өгдөг.
Асран хамгаалагчид зүрхний дутагдалтай хүнийг хүчээр хооллохыг хичээх ёсгүй. Энэ нь тухайн хүний урт наслахад тус болохгүй бөгөөд магадгүй таагүй байх болно.
Дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн хатахад туслах зүйлсийн талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.
Сэтгэлийн түгшүүр, айдас, уйтгар гуниг нь зүрхний шигдээсийн эцсийн шатанд байгаа хүмүүсийн дунд түгээмэл байдаг.
- Гэр бүл, асран хамгаалагчид эдгээр асуудлын шинж тэмдгийг хайж олох хэрэгтэй. Тухайн хүнээс түүний мэдрэмж, айдсын талаар асуувал түүнийг хэлэлцэхэд хялбар болно.
- Морфин нь айдас, сэтгэлийн түгшүүрийг арилгахад тусалдаг. Зарим антидепрессантууд бас ашигтай байж болох юм.
Өвдөлт нь зүрхний дутагдал зэрэг олон өвчний төгсгөлийн үе шатанд тохиолддог нийтлэг асуудал юм. Морфин болон бусад өвдөлт намдаах эмүүд туслах болно. Ибупрофен гэх мэт эмийн жороор олгодог түгээмэл эм нь зүрхний дутагдалтай хүмүүст ихэвчлэн аюулгүй байдаггүй.
Зарим хүмүүс давсагны хяналт эсвэл гэдэсний ажилд асуудалтай байж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн талаар ямар нэгэн эм, тайвшруулах эм, лаа хэрэглэхээс өмнө үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.
CHF - хөнгөвчлөх; Зүрхний түгжрэл - хөнгөвчлөх; Кардиомиопати - хөнгөвчлөх; HF - хөнгөвчлөх; Зүрхний кахекси; Амьдралын төгсгөлийн зүрхний дутагдал
Аллен LA, Матлок DD. Зүрхний гүнзгий дутагдалтай үед шийдвэр гаргах, хөнгөвчлөх эмчилгээ. Оруулсан: Felker GM, Mann DL, eds. Зүрхний дутагдал: Браунвальдийн зүрхний өвчний хамтрагч. 4-р хэвлэл Филадельфи, ТХГН: Элсевье, 2020: 50-р анги.
Аллен LA, Стивенсон LW. Амьдралын төгсгөлд ойртож буй зүрх судасны өвчтэй өвчтөнүүдийн менежмент .. Оруулсан: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдийн зүрхний өвчин: Зүрх судасны анагаах ухааны сурах бичиг. 11-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2019: 31-р сар.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, нар. Зүрхний дутагдлын менежментийн талаархи ACCF / AHA-ийн 2013 оны удирдамж: Америкийн Кардиологийн Коллежийн Сан / Америкийн Зүрхний Ассоциацийн дадлагын удирдамж дахь ажлын хэсгийн тайлан. Гүйлгээнд байгаа бэлэн мөнгө. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
- Зүрхний дутагдал