Вируст гастроэнтерит (ходоодны томуу)

Вирусийн ходоод, гэдэсний үрэвсэл нь вирус нь ходоод, гэдэсний халдварыг үүсгэдэг. Халдвар нь суулгалт, бөөлжилтөд хүргэдэг. Үүнийг заримдаа "ходоодны ханиад" гэж нэрлэдэг.

Гастроэнтерит нь нэг хүн эсвэл бүгд ижил хоол идсэн эсвэл ижил ус уусан хэсэг хүмүүст нөлөөлдөг. Микробууд таны системд олон талаар нэвтэрч магадгүй юм.

• Шууд хоол хүнс эсвэл уснаас
• Хавтан, хоол хийх хэрэгсэл гэх мэт объектуудаар
• Хүнээс хүнд ойр дотно байдлаар дамжуулсан

Олон төрлийн вирусууд нь ходоод гэдэсний үрэвслийг үүсгэдэг. Хамгийн түгээмэл вирусууд нь:

• Норовирус (Norwalk-тэй төстэй вирус) нь сургуулийн насны хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог. Энэ нь эмнэлэг, аялалын хөлөг онгоцонд дэгдэлт үүсгэж болзошгүй юм.
• Ротавирус нь хүүхдүүдийн ходоод гэдэсний үрэвслийг үүсгэдэг. Энэ нь хүүхдүүдэд вирусын халдвар авсан насанд хүрэгчид болон асрамжийн газарт амьдардаг хүмүүст халдварладаг.
• Astrovirus.
• Гэдэсний аденовирүс.
• COVID-19 нь амьсгалахад бэрхшээлтэй байсан ч ходоодны томуугийн шинж тэмдэг илэрч болзошгүй юм.

Хүнд халдварын хамгийн өндөр эрсдэлтэй хүмүүст бага насны хүүхдүүд, ахмад насанд хүрэгчид, дархлаа дарангуйлагдсан хүмүүс ордог.

Шинж тэмдэг нь вирусын халдвар авснаас хойш 4-48 цагийн дотор илэрдэг. Нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:

• Хэвлийн хэсгээр өвдөх
• Суулгалт
• Дотор муухайрах, бөөлжих

Бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• Ханиад, хавдсан арьс, эсвэл хөлрөх
• Халуурах
• Хамтарсан хөшүүн эсвэл булчингийн өвдөлт
• Муу хооллох
• Жин хасах

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь шингэн алдалтын шинж тэмдгийг хайж олох болно, үүнд:

• Хуурай эсвэл наалдамхай ам
• Унтраах буюу ухаан алдах (хүчтэй шингэн алдалт)
• Цусны даралт буурах
• Шээсний хэмжээ бага эсвэл огт байхгүй, хар шар өнгөтэй харагддаг төвлөрсөн шээс
• Нялх хүүхдийн толгойн орой дээр живсэн зөөлөн толбо (фонтанелл)
• Нулимсгүй
• Живсэн нүд

Өвчин үүсгэгч вирусыг тодорхойлохын тулд өтгөний дээжийн шинжилгээг ашиглаж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ шалгалт шаардлагагүй байдаг. Асуудал нь нянгийн гаралтай эсэхийг мэдэхийн тулд өтгөний өсгөвөр хийж болно.

Эмчилгээний зорилго нь бие махбодид хангалттай хэмжээний ус, шингэн байгаа эсэхийг баталгаажуулах явдал юм. Суулгалт, бөөлжилтийн улмаас алдагдсан шингэн ба электролит (давс, эрдэс бодис) -ийг нэмэлт шингэн уух замаар солих шаардлагатай. Хэдийгээр та хооллож чаддаг байсан ч хоолны хооронд нэмэлт шингэн уух хэрэгтэй.

• Хуучин хүүхдүүд, насанд хүрэгчид Gatorade зэрэг спортын ундаа ууж болох боловч бага насны хүүхдүүдэд үүнийг хэрэглэх ёсгүй. Үүний оронд хоол хүнс, эмийн дэлгүүрт байдаг электролит ба шингэнийг орлох уусмал эсвэл хөлдөөгчийн савыг ашиглаарай.
• Жимсний шүүс (алимны шүүс орно), хийжүүлсэн ундаа, кола (хавтгай, хөөс), Желл-О, шөл зэргийг БҮҮ хэрэглээрэй. Эдгээр шингэнүүд нь алдагдсан эрдэс бодисыг орлодоггүй бөгөөд суулгалтыг улам хүндрүүлдэг.
• 30-60 минут тутамд бага хэмжээний шингэн ууна (2-4 унц буюу 60-120 мл). Бөөлжих шалтгаан болох их хэмжээний шингэнийг нэг удаа шахахыг бүү оролдоорой. Нярай эсвэл бага насны хүүхдэд цайны халбага (5 миллилитр) эсвэл тариур хэрэглэнэ.
• Хүүхэд эхийн сүү эсвэл сүүн тэжээлийг нэмэлт шингэний хамт үргэлжлүүлэн ууж болно. Та шар буурцгийн томъёонд шилжих шаардлагагүй.

Бага хэмжээний хоол байнга хэрэглэж үзээрэй. Туршиж үзэх хоолонд дараахь зүйлс орно.

• Үр тариа, талх, төмс, туранхай мах
• Энгийн тараг, банана, шинэ алим
• Хүнсний ногоо

Хэрэв та суулгалтаар өвдөж, дотор муухайрч, бөөлжсөнөөс болж шингэн ууж чадахгүй байгаа бол венийн судсаар шингэн хэрэгтэй байж болно (IV). Нярай болон бага насны хүүхдүүдэд судсаар шингэн шингэн байх шаардлагатай байдаг.

Эцэг эхчүүд нярай эсвэл бага насны хүүхдийн нойтон живхний тоог сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Нойтон живх цөөн байх нь нялх хүүхдэд илүү их шингэн шаардагдах шинж тэмдэг юм.

Суулгалт өвчнөөр өвчилсөн усны эм (шээс хөөх эм) ууж буй хүмүүст үйлчилгээ үзүүлэгч нь өвчний шинж тэмдэг сайжиртал уухаа болихыг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч, үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцахгүйгээр эмчийн зааврын дагуу эм уухаа БҮҮ БУЙ.

Антибиотикууд вирусын эсрэг үйлчлэхгүй.

Та суулгалтыг зогсоох эсвэл удаашруулахад туслах эмийг эмийн сангаас худалдан авч болно.

• Цусан суулгалт, халууралт, суулгалт хүндэрсэн тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярихгүйгээр эдгээр эмийг бүү хэрэглээрэй.
• Эдгээр эмийг хүүхдэд өгч болохгүй.

Ихэнх хүмүүсийн хувьд өвчин хэдэн өдрийн дараа эмчилгээ хийлгүйгээр алга болдог.

Нярай болон бага насны хүүхдүүдэд шингэн алдалт ихээр тохиолддог.

Суулгалт хэд хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилсэн эсвэл шингэн алдалт гарсан тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай. Танд эсвэл таны хүүхдэд дараах шинж тэмдэг илэрвэл та үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй.

• Өтгөн дэх цус
• Төөрөгдөл
• Толгой эргэх
• Хуурай ам
• Ухаан алдаж байна
• Дотор муухайрах
• Уйлах үед нулимс гарахгүй
• 8 цаг ба түүнээс дээш хугацаанд шээс байхгүй
• Нүдэнд живсэн дүр төрх
• Нялх хүүхдийн толгой дээр живсэн зөөлөн толбо (фонтанел)

Танд эсвэл таны хүүхдэд амьсгалын замын шинж тэмдэг, халууралт эсвэл COVID-19-т өртөх магадлалтай бол үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ шууд холбоо бариарай.

Ихэнх вирус, бактери нь хүнээс хүнд халдваргүй гараар дамждаг. Ходоодны ханиаднаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол хоол хүнсээр зөв харьцах, бие засах газартай болсны дараа гараа сайтар угаах явдал юм.

COVID-19-ийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд байшингийн тусгаарлалт, тэр ч байтугай өөрийгөө хорио цээрийн дэглэм сахихаа мартуузай.

Ротавирусын халдвараас урьдчилан сэргийлэх вакциныг 2 сартайгаас нь эхлэн нярайд зөвлөж байна.

Ротавирусын халдвар - ходоод гэдэсний үрэвсэл; Norwalk вирус; Гастроэнтерит - вируст; Ходоодны томуу; Суулгалт - вируст; Өтгөн ялгадас - вирус; Ходоод гэдэс хямрах - вирусын гаралтай

• Дотор муухайрах, бөөлжих үед

• Хоол боловсруулах систем
• Хоол боловсруулах эрхтэн

Басс ДМ. Ротавирус, калицивирус, астровирус. Оруулсан: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 292-р анги.

DuPont HL, Okhuysen PC. Гэдэсний халдварын сэжигтэй өвчтөнд хандах арга. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 267-р анги.

Котлофф КЛ. Хүүхдэд цочмог гастроэнтерит. Оруулсан: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 366-р анги.

Melia JMP, Sears CL. Халдвартай enteritis ба proctocolitis. Оруулсан: Фельдман М, Фридман LS, Брандт Л.Ж, хэвлэл. Слейзенгер ба Фордтран нарын хоол боловсруулах эрхтэн ба элэгний өвчин. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: 110-р бүлэг.