Суулгацтай кардиовертер дефибриллятор - гадагшлуулах

Суулгацтай кардиовертер-дефибриллятор (ICD) нь хүний ​​амь насанд аюултай, хэвийн бус зүрхний цохилтыг илрүүлдэг төхөөрөмж юм. Хэрэв энэ нь тохиолдвол төхөөрөмж хэмнэлийг хэвийн байдалд оруулахын тулд зүрхэнд цахилгаан цочрол илгээдэг. Энэ нийтлэлд ICD суулгасны дараа юу мэдэх хэрэгтэйг авч үзнэ.

Тэмдэглэл: Зарим тусгай дефибрилляторыг арчлах нь доор тайлбарласнаас өөр байж болно.

Электрофизиологич, мэс засалч гэж нэрлэгддэг зүрхний нарийн мэргэжлийн эмч цээжний хананд жижиг зүсэлт (зүсэлт) хийсэн. ICD хэмээх багажийг таны арьс, булчингийн доор оруулсан. ICD нь том жигнэмэгийн хэмжээ юм. Удирдагчид эсвэл электродууд таны зүрх сэтгэлд байрлаж, таны ICD-тэй холбогдсон байв.

ICD нь амь насанд аюултай зүрхний цохилтыг (хэм алдагдал) хурдан илрүүлж чаддаг. Энэ нь зүрхний цахилгаан цочролыг илгээж хэвийн бус зүрхний хэмнэлийг хэвийн байдалд оруулахад зориулагдсан болно. Энэ үйлдлийг дефибрилляци гэж нэрлэдэг. Энэ төхөөрөмж нь зүрхний цохилт хэмжигчээр ажиллах боломжтой.

Эмнэлгээс гарахдаа түрийвч дээрээ хадгалах картыг танд өгөх болно. Энэ карт нь таны ICD-ийн дэлгэрэнгүй мэдээллийг жагсаасан бөгөөд онцгой байдлын үед холбоо барих мэдээлэлтэй болно.

ICD үнэмлэхээ БҮХ ТАЛААР авч яваарай. Тэнд агуулагдах мэдээлэл нь танд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдэд ямар төрлийн ICD байгааг харах болно. Бүх ICD нь ижил биш юм. Та ямар төрлийн ICD-тэй болохыг, аль компани үйлдвэрлэснийг мэдэх ёстой. Энэ нь бусад үйлчилгээ үзүүлэгчид төхөөрөмжийг зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгах боломжийг олгоно.

Мэс засал хийснээс хойш 3-4 хоногийн дотор та ихэнх хэвийн үйл ажиллагаагаа хийх боломжтой байх ёстой. Гэхдээ танд 4-6 долоо хоног хүртэлх хязгаарлалт байх болно.

2-3 долоо хоногийн турш эдгээр зүйлийг хийж болохгүй.

• 10-15 фунт (4.5-7 кг) -аас хүнд жинтэй зүйлийг өргө.
• Хэт их түлхэх, татах, мушгих
• Шархыг үрсэн хувцас өмс

4-5 хоногийн турш зүсэлтээ бүрэн хуурай байлгаарай. Үүний дараа та шүршүүрт орж, хуурайших боломжтой. Шарханд хүрэхээсээ өмнө гараа үргэлж угаах хэрэгтэй.

4-6 долоо хоногийн турш ICD байрлуулсан биеийнхээ хажуу талд гараа мөрнөөсөө дээш өргөх хэрэггүй.

Хяналт шинжилгээ хийхийн тулд үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ тогтмол уулзах шаардлагатай болно. Таны эмч таны ICD-ийг зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгаж, хэдэн цохилт өгч, батерейнд хичнээн их хүч үлдсэнийг шалгана. Таны анхны үзлэг таны ICD-ийг байрлуулснаас хойш 1 сарын дараа болох байх.

ICD батерейг 4-8 жилийн хугацаанд ашиглах чадвартай. Батерейг хэр их хүч чадал үлдээсэн болохыг тогтмол шалгаж байх шаардлагатай. Батерей дуусч эхлэхэд ICD-ээ солихын тулд танд бага зэргийн мэс засал шаардлагатай болно.

Ихэнх төхөөрөмжүүд таны дефибрилляторт саад болохгүй боловч зарим нь хүчтэй соронзон оронтой байж магадгүй юм. Тодорхой төхөөрөмжтэй холбоотой асуулт байвал үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ асуу.

Таны гэрт байгаа ихэнх цахилгаан хэрэгсэл ойр орчимд аюулгүй байдаг. Үүнд таны хөргөгч, угаагч, хатаагч, шарсан талх, хутгагч, хувийн компьютер, факсын машин, үс хатаагч, зуух, CD тоглуулагч, алсын удирдлага, богино долгионы зуух орно.

Таны ICD арьсан дор байрлуулсан газраас дор хаяж 12 инч (30.5 сантиметр) зайтай байлгах хэд хэдэн төхөөрөмж байдаг. Үүнд:

• Батерейгаар ажилладаг утасгүй хэрэгсэл (халив, өрөм гэх мэт)
• Залгаастай цахилгаан хэрэгсэл (өрөм, ширээний хөрөө гэх мэт)
• Цахилгаан зүлэгжүүлэгч ба навч үлээгч
• Слот машинууд
• Стерео чанга яригч

Бүх үйлчилгээ үзүүлэгчдэд ICD-тэй гэдгээ хэлээрэй. Зарим эмнэлгийн тоног төхөөрөмж таны ICD-ийг гэмтээж болзошгүй. MRI аппарат нь хүчтэй соронзтой тул MRI хийлгэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Том мотор, генератор, тоног төхөөрөмжөөс хол бай. Ажиллаж байгаа машины онгорхой тагийг бүү түш. Түүнчлэн:

• Радио дамжуулагч ба өндөр хүчдэлийн шугам
• Зарим гудас, дэр, массажист зэрэг соронзон эмчилгээ хийдэг бүтээгдэхүүнүүд
• Цахилгаан эсвэл бензинээр ажилладаг цахилгаан хэрэгсэл

Хэрэв танд гар утас байгаа бол:

• Биеийнхээ хажуу талд, ICD-тэйгээ хамт халаасандаа хийж болохгүй.
• Гар утсаа ашиглахдаа биеийнхээ эсрэг талд чихэндээ бариарай.

Металл илрүүлэгч ба хамгаалалтын савааны талаар болгоомжтой байгаарай.

• Гар хамгаалалтын саваа нь таны ICD-д саад учруулж болзошгүй. Түрийвч картаа үзүүлээд гараар хайж олохыг хүс.
• Нисэх онгоцны буудал, дэлгүүрийн ихэнх хамгаалалтын хаалга хэвийн байна. Гэхдээ эдгээр төхөөрөмжүүдийн ойролцоо удаан хугацаагаар зогсож болохгүй. Таны ICD дохиоллыг тохируулж магадгүй юм.

ICD-ээс мэдрэх цочрол бүрийн талаар үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй. Таны ICD-ийн тохиргоог өөрчлөх эсвэл эмийг өөрчлөх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Дараах тохиолдолд залгана уу:

• Таны шарх халдвартай харагдаж байна. Халдварын шинж тэмдэг нь улайлт, ус зайлуулах хоолой ихсэх, хавдах, өвдөх.
• Танд ICD суулгахаас өмнө шинж тэмдэг илэрч байна.
• Та толгой эргэх, цээж хорсох, амьсгал давчдах шинжтэй.
• Танд арилдаггүй hiccups байна.
• Та хэсэг зуур ухаангүй байсан.
• Таны ICD цочролд оруулсан бөгөөд та одоо хүртэл бие чинь сайнгүй байгаа эсвэл ухаан алдаж унасан хэвээр байна. Оффис эсвэл 911 руу хэзээ залгах талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

ICD - гадагшлуулах; Дефибрилляци - ялгадас; Аритми - ICD-ийн ялгадас; Зүрхний хэвийн бус хэмнэл - ICD-ийн ялгадас; Ховдлын фибрилляци - ICD-ийн ялгадас; VF - ICD ялгадас; V Fib - ICD-ийн ялгаруулалт

• Тарих зүрхний дефибриллятор

Santucci PA, Wilber DJ. Электрофизиологийн хөндлөнгийн оролцоо ба мэс ажилбар. Голдман Л, Шафер АИ, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 60-р бүлэг

Свердлов С, Фридман П. Зүрхний имплантат дефибриллятор: эмнэлзүйн талууд. Үүнд: Zipes DP, Jalife J, Stevenson WG, eds. Зүрхний электрофизиологи: эсээс орны хажууд. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 117.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Кардиостимулятор ба суулгадаг кардиовертер-дефибриллятор. Үүнд: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдийн зүрхний өвчин: Зүрх судасны анагаах ухааны сурах бичиг. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 41-р бүлэг.

• Зүрхний титэм судасны өвчин
• Зүрхний дутагдал
• Зүрхний зүрхний аппарат
• Цусны даралт ихсэлт - насанд хүрэгчид
• Ховдлын фибрилляци
• Ховдлын тахикарди

• Зүрхний шигдээс
• Зүрхний дутагдал - шүүрэл
• Зүрхний зүрхний аппарат

• Зүрх судасны цохилт, суулгадаг дефибриллятор