Илеостоми - стомыг арчлах

Таны хоол боловсруулах системд гэмтэл, өвчин туссан тул илеостоми хэмээх мэс засал хийлгэх шаардлагатай болсон. Энэ үйлдэл нь таны бие хог хаягдлаас (өтгөн, ялгадас, баас) ангижрах арга замыг өөрчилдөг.

Одоо таны гэдсэнд стома хэмээх нээлтэй байна. Хог хаягдал нь үнэрийг цуглуулдаг уутанд дамжин өнгөрөх болно. Та стомоо арчилж, уутаа өдөрт хэд хэдэн удаа хоослох хэрэгтэй болно.

Таны стомын талаар мэдэх зүйлд дараах зүйлс орно.

• Таны стома бол таны гэдэсний бүрхүүл юм.
• Энэ нь ягаан эсвэл улаан, чийглэг, бага зэрэг гялалзсан байх болно.
• Стома нь ихэвчлэн дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй байдаг.
• Стома нь маш эмзэг байдаг.
• Ихэнх стома арьсан дээр бага зэрэг наалддаг боловч зарим нь хавтгай байдаг.
• Та бага зэрэг салиа харж болно. Таны стомыг цэвэрлэхэд бага зэрэг цус гарч болзошгүй.
• Таны стомын эргэн тойрон дахь арьс хуурай байх ёстой.

Стомоос гарсан ялгадас нь арьсыг маш их цочроодог. Тиймээс арьсыг гэмтээхгүйн тулд стомыг онцгой анхаарч үзэх нь чухал юм.

Хагалгааны дараа стома хавагнах болно. Энэ нь дараагийн хэдэн долоо хоногт багасах болно.

Таны стомын эргэн тойрон дахь арьс мэс засал хийлгэхээс өмнөх үеийнх шиг харагдах ёстой. Арьсаа хамгаалах хамгийн сайн арга бол:

• Зөв хэмжээтэй нүхтэй уут, уутыг ашиглах нь хог хаягдал алдагдахгүй
• Өөрийн стомын эргэн тойрон дахь арьсыг сайн арчлах

Stoma хэрэгслүүд нь 2 ширхэг эсвэл 1 ширхэг багц юм. 2 ширхэг багц нь дэвсгэр хавтан (эсвэл ялтас) ба уутнаас бүрдэнэ. Арьсан дээр наалдаж, ялгадаснаас цочрохоос хамгаалдаг хэсгийг суурь дэвсгэр гэж нэрлэдэг. Хоёрдахь хэсэг нь ялгадас руу ордог уут юм. Хүүдий нь Tupperware-ийн бүрхүүлтэй адил суурь хавтан дээр наалддаг. 1 ширхэг багцад үндсэн хавтан ба цахилгаан хэрэгсэл бүгд нэг ширхэг байна. Суурийн хавтанг ихэвчлэн долоо хоногт нэгээс хоёр удаа л өөрчлөх шаардлагатай байдаг.

Арьсаа арчлахын тулд:

• Хүүдий наахаасаа өмнө арьсаа бүлээн усаар угааж сайтар хатаана уу.
• Согтууруулах ундаа агуулсан арьс арчилгааны бүтээгдэхүүнээс зайлсхий. Эдгээр нь таны арьсыг хэт хуурайшуулж болзошгүй юм.
• Таны стомын эргэн тойрон дахь арьсанд тос агуулсан бүтээгдэхүүнийг бүү хэрэглэ. Ингэвэл уутыг арьсан дээрээ наахад хэцүү болно.
• Арьсны асуудлыг бага магадлалтай болгохын тулд цөөн тооны тусгай арьс арчилгааны бүтээгдэхүүнийг хэрэглээрэй.

Хэрэв та стомынхаа эргэн тойронд арьсан дээр үстэй бол уут чинь наалдахгүй байж болно. Үсийг авах нь тус болно.

• Энэ хэсгийг хусах хамгийн сайн аргыг остоми сувилагчаасаа асуу.
• Хэрэв та аюулгүй сахлын хутга, саван эсвэл сахлын тос хэрэглэдэг бол тухайн хэсгийг хуссаны дараа арьсаа сайтар зайлж угаана уу.
• Та мөн үс засах үс засах хайч, цахилгаан сахлын машин эсвэл лазераар эмчлэх боломжтой.
• Шулуун ирмэгийг бүү ашигла.
• Хэрэв та эргэн тойрондоо байгаа үсийг арилгаж байвал стомоо хамгаалахаас болгоомжил.

Хүүдий, хаалт солих бүртээ стома болон эргэн тойрныхоо арьсыг анхааралтай ажиглаарай. Хэрэв таны стомын эргэн тойрон дахь арьс улаан эсвэл нойтон байвал таны уутанд уут сайн битүүмжлэгдээгүй байж магадгүй юм.

Заримдаа наалдамхай, арьсны хаалт, зуурмаг, тууз эсвэл уут нь арьсыг гэмтээж болно. Энэ нь стомыг анх хэрэглэж эхлэхэд эсвэл хэдэн сар, хэдэн жилийн турш хэрэглэсний дараа тохиолдож болно.

Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол:

• Арьсаа эмчлэх эмийн талаар эмчээсээ асуу.
• Хэрэв эмчлэхэд сайжрахгүй бол үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Хэрэв таны стом гоожиж байвал таны арьс өвдөж шаналах болно.

Асуудал бага хэвээр байгаа тохиолдолд арьсны улайлт, арьсны өөрчлөлтийг нэн даруй эмчлэхээ мартуузай. Энэ талаар эмчээс асуухаасаа өмнө өвчтэй хэсэг нь томорч, цочрохыг бүү зөвшөөр.

Хэрэв таны стома ердийнхөөс урт болвол (арьснаас илүү их гадагшлах) алчуураар ороосон мөс шиг хүйтэн шахаж ороод үзээрэй.

Эмч танд хэлээгүй л бол та хэзээ ч стомондоо ямар нэгэн зүйл наалдуулж болохгүй.

Хэрэв дараахь тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Таны стома хавдсан бөгөөд хэвийн хэмжээнээс 1/2 инч (1 см) -ээс их байна.
• Таны стома арьсны түвшингээс доогуур татагдаж байна.
• Таны стома хэвийн хэмжээнээс илүү цус алддаг.
• Таны стома нил ягаан, хар, цагаан болсон.
• Таны стома ихэвчлэн гоожиж эсвэл шингэн гадагшлуулж байна.
• Таны стома өмнөх шигээ таарахгүй байх шиг байна.
• Та цахилгаан хэрэгслийг өдөр бүр эсвэл хоёр удаа нэг удаа солих хэрэгтэй.
• Муу үнэртэй стомоос ялгарч байна.
• Танд усгүйжсэн шинж тэмдэг илэрдэг (таны биед хангалттай ус байхгүй). Зарим шинж тэмдэг нь ам хуурайших, шээх нь бага гарах, толгой эргэх, сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд байдаг.
• Та арилахгүй байгаа суулгалтаар өвчилсөн байна.

Таны стомын эргэн тойрон дахь арьс байвал үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Буцаж татна
• Улаан эсвэл түүхий
• Тууралт байна
• Хуурай байна
• Гэмтсэн эсвэл түлэгдсэн
• Хавагнах эсвэл түлхэх
• Цус
• Загатнах
• Үүн дээр цагаан, саарал, хүрэн, хар улаан өнгийн овойлт байна
• Үсний уутанцар орчим идээ бээр дүүрсэн овойлтуудтай
• Тэгш бус ирмэгтэй шархтай

Хэрэв та дараахь зүйлийг дуудвал:

• Хүүдийдээ ердийнхөөс бага хог хаягдлаарай
• Халуурах
• Өвдөлтийг мэдрээрэй
• Таны стома эсвэл арьсны талаар ямар нэгэн асуулт, санаа зовох зүйл байвал

Стандарт ileostomy - стомын тусламж; Brooke ileostomy - стомын тусламж; Эх газрын илеостоми - стомын тусламж; Хэвлийн уут - стома арчилгаа; Илеостомийн төгсгөл - стомын тусламж; Ostomy - стомын тусламж; Crohn өвчин - стомын тусламж; Гэдэсний үрэвсэлт өвчин - стома арчилгаа; Бүс нутгийн enteritis - стомын тусламж; IBD - стомын тусламж

Бек DE. Ostomy барилга ба менежмент: өвчтөний стомыг хувийн болгох. Оруулсан: Yeo CJ, ed.Shackelford’s Surgery of Alimentary Tract. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 178-р анги.

Лион СС. Stoma тусламж. Оруулсан: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, хэвлэл. Арьсны өвчний эмчилгээ: Эмчилгээний цогц стратеги. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 233-р анги.

Раза А, Арагизаде Ф. Илеостоми, колостоми, уут, анастомоз. Оруулсан: Фельдман М, Фридман LS, Брандт Л.Ж, хэвлэл. Слейзенгер ба Фордтран нарын хоол боловсруулах эрхтэн ба элэгний өвчин. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: бүлэг 117.

Там KW, Lai JH, Chen Chen, нар. Перистомаль арьс арчилгааны арга хэмжээг харьцуулсан санамсаргүй хяналттай туршилтуудын системчилсэн тойм ба мета-анализ. Ostomy Wound Manage. 2014; 60 (10): 26-33. PMID: 25299815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25299815/.

• Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
• Crohn өвчин
• Илеостоми
• Гэдэсний түгжрэлийг засах
• Том гэдсийг тайрч авах
• Жижиг гэдэс засах
• Хэвлийн нийт колэктоми
• Нийт проктоколэктоми ба шулуун гэдсээр-шулуун гэдсээр уут
• Илеостоми бүхий нийт проктоколэктоми
• Шархлаат колит

• Зөөлөн хоолны дэглэм
• Крошийн өвчин
• Илеостоми ба таны хүүхэд
• Илеостоми ба таны хоолны дэглэм
• Илеостоми - уутаа солих
• Илеостоми - шүүрэл
• Илеостоми - эмчээсээ юу асуух хэрэгтэй вэ
• Том гэдсийг тайрч авах - гадагшлуулах
• Таны илеостомитэй хамт амьдрах
• Жижиг гэдэс тайрах - гадагшлуулах
• Нийт колэктоми буюу проктоколэктоми - шүүрэл
• Илеостомийн төрөл
• Шархлаат колит - шүүрэл

• Остоми