Зүрхний шигдээсийн анхны тусламж

Зүрхний шигдээс бол эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Хэрэв та эсвэл өөр хэн нэгэн зүрхний шигдээстэй гэж бодож байвал 911 эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай.

Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдгийн талаар тусламж хүсэхийн тулд дундаж хүн 3 цаг хүлээдэг. Зүрхний шигдээсээр өвчилсөн олон хүн эмнэлэгт хүрээгүй байхдаа нас бардаг. Тухайн хүн яаралтай тусламжийн өрөөнд түргэн ороход л амьд үлдэх боломж нэмэгддэг. Эмнэлгийн эмчилгээг цаг алдалгүй хийх нь зүрхний гэмтлийн хэмжээг бууруулдаг.

Хэрэв та хэн нэгэн зүрхний шигдээс өвчтэй байж магадгүй гэж бодож байвал юу хийхээ энэ нийтлэлд авч үзнэ.

Зүрхэнд хүчилтөрөгч хүргэдэг цусны урсгал хаагдахад зүрхний шигдээс болдог. Зүрхний булчин хүчилтөрөгчөөр өлсөж үхэж эхэлдэг.

Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг нь хүн бүрт өөр өөр байж болно. Тэд хөнгөн эсвэл хүнд хэлбэртэй байж болно. Эмэгтэйчүүд, ахмад насанд хүрэгчид, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст нарийн эсвэл ер бусын шинж тэмдэг илэрдэг.

Насанд хүрэгчдэд дараах шинж тэмдгүүд орно.

• Сэтгэцийн байдлын өөрчлөлт, ялангуяа ахмад насанд хүрэгчдэд.
• Даралт, шахалт, бүрэн дүүрэн мэдрэмж төрүүлдэг цээжний өвдөлт. Өвдөлт нь ихэвчлэн цээжний төвд байдаг. Энэ нь эрүү, мөр, гар, нуруу, ходоодонд мэдрэгдэж болно. Энэ нь хэдэн минутаас дээш хугацаагаар үргэлжилж болно, эсвэл ирж буцаж болно.
• Хүйтэн хөлс.
• Толгой эргэх.
• Дотор муухайрах (эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог).
• Бөөлжих.
• Гар нь нойрмоглох, өвдөх, цочрох (ихэвчлэн зүүн гар, гэхдээ баруун гар нь дангаараа, эсвэл зүүн тийшээ нөлөөлж болно).
• Амьсгал давчдах.
• Сул дорой байдал, ядаргаа, ялангуяа хөгшин насанд хүрэгчид, эмэгтэйчүүдэд.

Хэрэв та хэн нэгэн зүрхний шигдээсээр өвдөж байна гэж бодож байвал:

• Тухайн хүнийг сууж, амрааж, тайван байлгахыг хичээ.
• Хатуу хувцасаа тайл.
• Тухайн хүн зүрхний мэдэгдэж байгаа өвчнөөр нитроглицерин гэх мэт цээжээр өвдөх эм ууж байгаа эсэхийг асууж, уухад нь тусална уу.
• Хэрэв өвдөлт нь амралт эсвэл нитроглицерин хэрэглэснээс хойш 3 минутын дараа түргэн арилахгүй бол эмнэлгийн яаралтай тусламж дуудах хэрэгтэй.
• Хэрэв тухайн хүн ухаангүй, хариу өгөхгүй байгаа бол 911 эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай, дараа нь CPR-ийг эхлүүлээрэй.
• Хэрэв нярай эсвэл хүүхэд ухаангүй, хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол 1 минутын турш уушигны мэс засал хийлгээд 911 эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай.

• Шаардлагатай бол тусламж дуудахаас бусад тохиолдолд тухайн хүнийг ганцааранг нь БОЛГОЖ БОЛОХГҮЙ.
• Тухайн хүнд өвчний шинж тэмдгийг үгүйсгэж, яаралтай тусламж дуудахгүй байхыг ятгахыг БҮҮ.
• Шинж тэмдэг арилах эсэхийг хүлээх хэрэггүй.
• Зүрхний эм (нитроглицерин гэх мэт) -ийг заагаагүй бол тухайн хүнд амаар юу ч бүү БУРУУ.

Хэрэв хүн дараахь тохиолдолд 911 эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгана уу.

• Танд хариу өгөхгүй байна
• Амьсгалахгүй байна
• Гэнэт цээжээр өвдөх эсвэл зүрхний шигдээсийн бусад шинж тэмдэг илэрдэг

Насанд хүрэгчид аль болох зүрхний өвчний эрсдэлт хүчин зүйлийг хянах арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

• Хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гар. Тамхи татах нь зүрхний өвчин тусах магадлалыг хоёр дахин нэмэгдүүлдэг.
• Цусны даралт, холестерол, чихрийн шижин өвчнийг хяналтандаа байлгаж, эмчийнхээ тушаалыг дагаж мөрдөөрэй.
• Тарган эсвэл илүүдэл жинтэй бол турах.
• Зүрхний эрүүл мэндийг сайжруулахын тулд тогтмол дасгал хий. (Шинэ фитнесс хөтөлбөр эхлэхээс өмнө үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.)
• Зүрхний эрүүл хооллолтыг идээрэй. Ханасан өөх тос, улаан мах, элсэн чихрийг хязгаарлах. Тахиа, загас, шинэ жимс, ногоо, үр тарианы хэрэглээг нэмэгдүүлэх. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны хэрэгцээнд тохирсон хоолны дэглэмийг тохируулахад туслах болно.
• Согтууруулах ундааны хэмжээг хязгаарлаарай. Өдөрт нэг удаа уух нь зүрхний шигдээсийн түвшинг бууруулдагтай холбоотой боловч өдөрт хоёр ба түүнээс дээш удаа уух нь зүрхийг гэмтээж, эрүүл мэндийн бусад асуудлуудыг үүсгэдэг.

Анхны тусламж - зүрхний шигдээс; Анхны тусламж - зүрх судасны баривчлах; Анхны тусламж - зүрх зогсох

• Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг
• Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг

Бонака гишүүн, Сабатин MS. Цээжний өвдөлттэй өвчтөнд хандах арга. Үүнд: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдийн зүрхний өвчин: Зүрх судасны анагаах ухааны сурах бичиг. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: бүлэг 56

Jneid H, Anderson JL, Wright RS, et al. 2012 ACCF / AHA нь тогтворгүй angina / ST өндөрлөггүй миокардийн шигдээс бүхий өвчтөнүүдийн менежментийн удирдамжийг шинэчлэн боловсруулсан (2007 оны удирдамжийг шинэчилж, 2011 оны төвлөрсөн шинэчлэлтийг сольсон): Америкийн зүрх судасны коллежийн тайлан / American Heart Дадлагын удирдамжийг боловсруулах ажлын хэсэг. J Am Coll Cardiol. 2012; 60 (7): 645-681. PMID: 22809746 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22809746/.

Levin GN, Bates ER, Blankenship JC, et al. 2015 ACC / AHA / SCAI нь ST өндөрлөг миокардийн шигдээс бүхий өвчтөнүүдийн арьсан доорх титэм судасны анхан шатны интервенцид анхаарлаа хандуулав: Арьсан доорх титэм судасны мэс заслын талаархи ACCF / AHA / SCAI гарын авлагын 2011 оны шинэчлэл ба ST- менежментийн ACCF / AHA удирдамж. миокардийн шигдээс. J Am Coll Cardiol. 2016; 67 (10): 1235-1250. PMID: 26498666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26498666/.

Томас JJ, Брэди WJ. Цочмог титэм судасны хам шинж. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розений яаралтай тусламжийн эм: Үзэл баримтлал ба эмнэлзүйн дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 68.